kipu toisella puolella kasvoja aiheuttaa

yksipuolisen kasvokivun syyt vaihtelevat suuresti johtuen monista kasvojen osista, jotka voivat vaurioitua, loukkaantua tai tulehtua. Näitä ovat neurologiset, tarttuvat, rakenteelliset ja traumaattiset syyt.

neurologisia syitä

neurologisia kivun aiheuttajia toisella puolella kasvoja voivat olla mm.

• neuropaattinen: sana neuropaattinen viittaa hermojen toiminnan häiriöön. Toispuoleinen kasvokipu voi johtua kolmoishermon toimintahäiriöstä. Useimmissa tapauksissa tarkkaa mekanismia, joka aiheuttaa kolmoishermon toimintahäiriön, ei ole koskaan diagnosoitu, mutta on olemassa monia diagnosoitavia syitä kolmoishermon toimintahäiriöön, jota tässä artikkelissa käsitellään myös perusteellisesti.
• Central: keskushermoston vaurioihin tai toimintahäiriöihin liittyviä keskeisiä neurologisia syitä. Tällainen kipu voi usein tapahtua aivohalvausten jälkeen tai johtua esimerkiksi MS-taudista. Myös päänsäryn ja migreenin kaltaiset syyt voivat liittyä toispuoleiseen kasvokipuun. Esimerkiksi ihmiset, jotka kärsivät migreeni voi kokea aura (visuaalinen tai sensorinen varoitusmerkki) toisella puolella kasvot ennen migreeni tai migreeni voi vaikuttaa vain toisella puolella kasvoja.

Infektiosyyt

infektioon liittyviä kivun aiheuttajia toisella puolella kasvoja voivat olla mm.

• bakteeri: monet bakteerit voivat vaikuttaa pään osiin, kuten hampaisiin ja poskionteloihin, ja aiheuttaa välillisesti kasvojen toispuoleista kipua. Esimerkiksi hampaan bakteeritulehdus, joka johtaa paiseeseen, voi johtaa turvotukseen ja epämukavuuteen kasvoissa. Silmän bakteeri-infektio voi aiheuttaa kipua, joka säteilee myös kasvoihin. Lisäksi tietyt bakteerit, kuten borrelioosia aiheuttavat bakteerit, voivat vaikuttaa kasvojen hermoihin.
• virus: tietyt virukset ovat taipuvaisia infektoimaan ja hyökkäämään kasvojen hermoihin. Vyöruusua aiheuttava Herpes zoster-virus voi maata lepotilassa kolmoishermossa ja nousta pintaan aiheuttaen kivuliaan, rakkulaisen ihottuman kasvoihin. Lisäksi kipu voi uusiutua, vaikka ihottuma on hoidettu ja menee pois tila tunnetaan postherpeettinen neuralgia. Virukset voivat tarttua samoihin kasvojen osiin, joita bakteerit voivat tartuttaa, erityisesti poskionteloihin ja silmiin.

rakenteelliset syyt

kasvojen toisen puolen kivun rakenteelliset syyt voivat olla seuraavia.

• tuki-ja liikuntaelimistö: puremista ja leuan liikettä säätelevien lihasten kipu ja toimintahäiriö voivat aiheuttaa toispuoleista kasvokipua, joka laukeaa helposti tavallisista teoista, kuten aamupalan syömisestä tai haukottelusta.
• tukkeuma: monet olosuhteet voivat tukkia tai painostaa suoraan kolmoishermoa aiheuttamaan kipua tai hermoston toimintahäiriöitä. Esimerkiksi sylkirauhasta tukkivan sylkikiven läsnäolo voi aiheuttaa kasvojen turvotusta,joka painaa kipua aiheuttavaa kolmoishermoa.

traumaattiset syyt

traumaperäisiä kivun aiheuttajia toisella puolella kasvoja voivat olla mm.

• Iatrogenic: Iatrogenic on termi, joka kuvaa lääketieteellisen toimenpiteen tai hoidon aiheuttamaa ongelmaa. Suora vahinko kolmoishermon takia kirurginen trauma tai hoito kolmoishermosärky voi johtaa ehto kutsutaan anestesian Dolorosa (kivulias, post-traumaattinen kolmoishermon toimintahäiriö), joka on ominaista yksipuolinen kasvojen tai suun kipu.
• muu vamma: on tärkeää muistaa, että toispuoleinen kasvokipu voi johtua suorasta kasvovammasta, joka voi johtaa murtumaan tai mustelmaan. Suuret mustelmat ja epämuodostumat ovat selkeä syy kasvokipuun, mutta huomioi myös mahdolliset pienemmät leikkaukset tai vauriot kasvoissa, jotka voivat olla vastuussa oireistasi.

Tämä luettelo ei ole lääketieteellinen neuvo, eikä se välttämättä kuvaa tarkasti sitä, mitä sinulla on.

akuutti bakteerin aiheuttama sivuontelotulehdus

akuutti bakteerin aiheuttama sivuontelotulehdus, jota kutsutaan myös bakteerin aiheuttamaksi rinosinusiitiksi tai ”poskiontelotulehdukseksi”, on oireiltaan paljolti virusperäisen rinosinusiitin kaltainen, mutta erilainen hoito.

kaikki poskiontelontulehdukset alkavat yleensä flunssaviruksilla. Joskus toissijainen bakteeri-infektio tarttuu. Kuten flunssavirukset, nämä bakteerit voidaan hengittää jälkeen tartunnan henkilö yskä tai aivastaa.

jokainen, jolla on virusperäinen poskiontelotulehdus, ylähengitystieallergia, poikkeava nenäkäytävä, keuhkosairaus tai heikentynyt immuunijärjestelmä, on alttiimpi bakteeriperäiselle poskiontelontulehdukselle.

oireita ovat paksu kellertävä tai vihertävä nenävuoto, toispuoleinen kipu yläleuassa tai hampaissa, toispuoleinen poskiontelon kipu ja paine, väsymys, kuume ja oireet, jotka pahenevat ensimmäisen paranemisen jälkeen.

mene heti lääkäriin kovan päänsäryn, korkean kuumeen, niskajäykkyyden tai näköhäiriöiden vuoksi. Nämä voivat viitata hätätilanteeseen.

diagnoosi tehdään yksinkertaisella tutkimuksella lääkärin vastaanotolla.

bakteeriperäistä poskiontelontulehdusta voidaan hoitaa antibiooteilla, mutta se ei ole aina tarpeen. Usein lepo, nesteet ja käsikauppalääkkeet ja dekongestantit riittävät.

ennaltaehkäisy tapahtuu hyvien elintapojen ja hygienian avulla, jotta immuunijärjestelmä pysyy vahvana.

harvinaisuus: Yleiset

Top-oireet: väsymys, päänsärky, yskä, sinuiitti oireet, lihassärky

oireet, joita aina esiintyy akuutti bakteeri sinuiitti: sinuiitti oireet

oireet, joita ei koskaan esiinny akuutti bakteeri sinuiitti: kirkas nuha, on vaikea sairaus

kiireellisyys: ensihoidon lääkäri

Temporomandibular joint (TMJ) toimintahäiriö häiriö

Temporomandibular Joint Dysfunction disorder

Temporomandibular Joint Dysfunction Disorder

Temporomandibular Joint Dysfunction Disorder

Temporomandibular Joint Dysfunction and even stress. Se vaikuttaa yleensä toisella puolella leuan, mutta joillakin se voi vaikuttaa molemmin puolin. Ihmiset, joilla on TMJ toimintahäiriö yleensä kokea kipua toisella puolella kasvot, joka on pahempi pureskelua, haukottelu, tai muita liikkeitä leuan. Joitakin yksinkertaisia muutoksia päivittäiset tottumukset ja muut kotona hoitoja, useimmat ihmiset TMJ toimintahäiriö kokea helpotusta oireisiinsa muutamassa viikossa.

temporomandibulaarisen nivelhäiriön hoitoon kuuluu yleensä kovien ruokien tai paljon pureskelua vaativien ruokien syömisen välttäminen. Hyvä asento ja rentoutustekniikat voivat auttaa lievittämään jännitystä lihaksissa, jotka ovat yhteydessä temporomandibulaariseen niveleesi. Ihmisillä, jotka puristavat tai narskuttavat hampaitaan, öisin käytettävä hammassuoja (joka on hammaslääkärin asentama) voi myös lievittää oireitasi. Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), voivat myös auttaa.

harvinaisuus: yleinen

Huippuoireet: huimaus, kipu, rajoitettu liike ja leukaan naksahtelevat äänet, aiempi päänsärky, leukakipu, kipu niskassa

oireet, joita esiintyy aina temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) toimintahäiriön yhteydessä häiriö: kipu, rajoitettu liike ja leukaan naksahtelevat äänet

kiireellisyys: Perusterveydenhuollon lääkäri

akuutti virusperäinen sinuiitti

akuutti virusperäinen sinuiitti, jota kutsutaan myös virusperäiseksi rinosinusiitiksi tai ”poskiontelotulehdukseksi”, ilmenee virusten tarttuessa ja lisääntyessä kasvojen poskionteloonteloissa.

sen aiheuttavat useimmiten samat virukset, jotka aiheuttavat flunssan ja leviävät samalla tavalla, tartunnan saaneen henkilön yskiessä tai aivastaessa.

koska lapsilla on pienet, alikehittyneet poskiontelot, tämä sairaus on paljon yleisempi aikuisilla.

oireita ovat kirkas nenävuoto (ei vihertävä tai kellertävä,) kuume ja kipu, jos kasvojen poskiontelot ovat puristuksissa.

Jos ilmenee ihottumaa, vaikeaa väsymystä tai neurologisia oireita (kouristuksia, tuntoaistin menetystä, heikkoutta tai osittaista halvausta), ota yhteys hoitajaan, jotta vakavammat tilat voidaan sulkea pois.

diagnoosi voidaan yleensä tehdä pelkän historian ja tutkimuksen kautta.

antibiootit tehoavat vain bakteereihin, eivätkä ne voi auttaa virustautia vastaan. Siksi hoito koostuu lepoa, nesteitä, ja kuume/kipua vähentäviä aineita, kuten ibuprofeenia. (Älä anna aspiriinia lapsille.) Virusperäisen poskiontelontulehduksen oireet kestävät noin seitsemästä kymmeneen päivää. Kuten tavallista flunssaa, paras ehkäisy on usein toistuva ja perusteellinen käsinpesu.

harvinaisuus: yleinen

Päällysoireet: päänsärky, yskä, poskiontelontulehdusoireet, kurkkukipu, ruuhkautuminen

oireet, joita esiintyy aina akuutin virusperäisen sinuiitin yhteydessä: sinuiitti oireet

oireet, joita ei koskaan esiinny akuutin virusperäisen sinuiitin yhteydessä: vakava sairaus

kiireellisyys: Itsehoito

sylkirauhastulehdus (sylkirauhastulehdus)

bakteerit voivat tartuttaa sylkeä synnyttävät tiehyt, ja sitä tavataan tyypillisesti leikkauksen jälkeen suusta ja vanhuksilta, jotka käyttävät syljen tuotantoa hidastavia lääkkeitä.

harvinaisuus: harvinainen

Top-oireet: kuume, vilunväristykset, turvotus toisella puolella kasvoja, kipu toisella puolella kasvoja, turvonnut leuka

kiireellisyys: Sairaalan päivystyksen

Sinuspäänsärky

Sinuspäänsärky, jota kutsutaan myös poskiontelontulehdukseksi tai rinosinusiitiksi, johtuu joko bakteeri-tai virusinfektiosta silmien ja nenän takana olevissa poskionteloissa (avoimissa tiloissa).

oireita ovat kuume, paksu nenävuoto, joka voi olla kirkas, valkoinen, vihertävä tai kellertävä, jonkin verran hajuaistin menetys, pahanhajuinen hengitys sekä kipu, tukkoisuus ja paine kasvojen poskionteloalueilla, varsinkin jos ne taipuvat eteen tai makuulle.

itse diagnosoitu ”poskiontelopäänsärky” osoittautuu hyvin usein migreenipäänsäryksi, johon liittyy muutamia poskiontelooireita. Tämä edellyttää hyvin erilaista hoitoa kuin todellinen sinus päänsärky, ja on tärkeä syy nähdä lääketieteen tarjoaja noin minkäänlaista jatkuvaa päänsärkyä.

diagnoosi tehdään potilashistorian, lääkärintarkastuksen ja joskus pään tietokonetomografian tai magneettikuvauksen avulla poskionteloiden muutosten löytämiseksi.

todellinen Sinuspäänsärky, jos sen aiheuttaa bakteeri-infektio, hoidetaan antibiooteilla. Jos syynä on virusinfektio, oireita voidaan hoitaa over-the-counter kipulääkkeillä ja vuorotellen kuuma ja kylmä pakkaa.

harvinaisuus: yleinen

Top-oireet: päänsärky, päänsärky, joka pahenee pään liikkuessa, kasvojen täyteläisyys tai paine, limakalvojen tippuminen kurkun takaosassa, sinuspään kipu

oireet, joita esiintyy aina sinuspäänsärkyyn liittyen: päänsärky

oireet, joita ei koskaan esiinny sinuspäänsärkyyn liittyen: kuume, vaikea sairaus, kurkkukipu, lihassäryt, yskä, silmäluomen roikkuminen, vetisyys molemmissa silmissä

kiireellisyys: Itsehoitoa

myofascial pain syndrome

myofascial pain syndrome kutsutaan myös krooniseksi myofascial kipuksi (CMP.) Tiettyihin lihasten kohtiin kohdistuva paine aiheuttaa määrättyä kipua, eli kipu tuntuu muualla kehossa.

syynä uskotaan olevan liikakäytön aiheuttama lihasvamma joko urheilusta tai toistuvaa liikettä vaativasta työstä. Jännitys, stressi ja huono ryhti voivat myös aiheuttaa lihasten tavanomaista kiristymistä, eräänlaista liikakäyttöä.

liikakäyttö aiheuttaa arpikudosten eli kiinnikkeiden muodostumista lihaksiin. Näitä pisteitä kutsutaan trigger-pisteiksi, koska ne laukaisevat kipua missä tahansa ärsykkeessä.

oireisiin kuuluu syvä, särkevä lihaskipu, joka ei häviä levolla tai hieronnalla, vaan saattaa itse asiassa pahentua. Univaikeudet johtuvat usein kivuista.

myofascial pain syndrome-oireyhtymä tulee nähdä lääkärin vastaanotolla, sillä se voi kehittyä samanlaiseksi, mutta vaikeammaksi sairaudeksi, jota kutsutaan fibromyalgiaksi.

diagnoosi tehdään lääkärintarkastuksen ja lievän paineen avulla laukaisupisteiden paikantamiseksi.

hoitoon kuuluu fysioterapiaa, kipulääkkeitä ja trigger point-injektioita. Joissakin tapauksissa akupunktio ja masennuslääkkeet ovat hyödyllisiä.

harvinaisuus: yleinen

Top-oireet: huimaus, spontaani olkapääkipu, niskakipu, Arka lihasnyöry, yleinen tunnottomuus

Myofascial pain-oireyhtymä: Arka lihasnyöry

kiireellisyys: ensihoitaja

Selluliitti

selluliitti on ihon syvien kerrosten bakteeri-infektio. Se voi näkyä missä tahansa kehossa, mutta on yleisin jaloissa, alaraajoissa ja kasvoissa.

tila voi kehittyä, jos stafylokokkibakteerit pääsevät rikkoutuneelle iholle viillon, raapaisun tai olemassa olevan ihoinfektion, kuten märkärupen tai ekseeman, kautta.

alttiimpia ovat ne, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt esimerkiksi kortikosteroidien tai kemoterapian vuoksi tai joiden verenkierto on heikentynyt diabeteksen tai verisuonisairauksien vuoksi.

oireet ilmaantuvat jonkin verran vähitellen ja niihin kuuluu kipeä, punoittava iho.

hoitamattomana infektio voi muuttua vaikeaksi, muodostaa märkää ja tuhota ympäröivää kudosta. Harvinaisissa tapauksissa infektio voi aiheuttaa verenmyrkytyksen tai aivokalvontulehduksen.

kovan kivun, kuumeen, kylmän hikoilun ja nopean sydämen sykkeen oire tulee nähdä välittömästi lääkärin vastaanotolla.

diagnoosi tehdään lääkärintarkastuksella.

hoito koostuu antibiooteista, haavan pitämisestä puhtaana ja joskus leikkauksesta kuolleen kudoksen poistamiseksi. Selluliitti usein uusiutuu, joten on tärkeää hoitaa kaikki perussairaudet ja parantaa immuunijärjestelmää levolla ja hyvällä ravinnolla.

harvinaisuus: melko harvinainen

Top-oireet: kuume, vilunväristykset, kasvojen punoitus, kasvojen turvotus, kasvokipu

oireet, joita esiintyy aina selluliitin yhteydessä: kasvojen punoitus, ihon punoitus

kiireellisyys: ensihoitolääkäri

virusperäinen kurkkutulehdus

virusperäinen kurkkutulehdus on virusten aiheuttama kurkun tai nielun tulehdus. Virukset eroavat bakteereista, kuten Streptococcus pyogenes (joka aiheuttaa ”strep-kurkun”). Virusinfektiot ovat yleisin kurkkukivun aiheuttaja lapsilla ja adu: lla..

kaulavaltimon dissektio

kaulavaltimon dissektio on kaulavaltimoksi kutsutun verisuonen seinämäkerroksessa oleva repeämä, joka on toinen kahdesta kaulavaltimosta. Verisuonten seinämissä on tavallisesti kolme kerrosta, ja repeämä missä tahansa näistä voi päästää veren virtaamaan tulokseen…

kasvojen mustelma

mustelma on ihon värimuutosalue. Mustelma syntyy, kun pienet verisuonet katkeavat ja vuotavat sisältönsä ihon alla olevaan pehmytkudokseen.

harvinaisuus: Yleiset

Top-oireet: kasvojen, pään tai kasvojen toisen puolen turvotus, kivulias kasvojen turvotus, kasvojen lämmin ja punainen turvotus, kasvojen mustelma

oireet, joita esiintyy aina kasvojen mustelman yhteydessä: pää-tai kasvovamma

kiireellisyys: itsehoito