Dr. Greenen vastaus

syyhy on pieni punkki, joka tarttuu yleisesti ihoon. Ne ovat erittäin tarttuvia. Lapset ovat haavoittuvimpia, mutta kuka tahansa voi saada heidät. Aina kun lapsi kehittää voimakasta kutinaa, erityisesti yöllä, syyhyn mahdollisuutta on harkittava.

mitä syyhy on?

AIKUINEN naaraspunkki on kooltaan täsmällinen, paljaalla silmällä tuskin näkyvä. Sillä on neljät jalat pyöreässä ruumiissa, jota peittävät ruskeat piikit ja harjakset. Kun se laskeutuu jonkun iholle,se kaivautuu ulkokerroksen alle 30 minuutissa-yleensä huomaamatta. Joka päivä se laajentaa koloaan jopa 1/4 tuuman verran vaakasuoraan ihon pinnan alle. Matkan varrella se munii pieniä soikeita munia ja jättää myös paljon pieniä ulosteen jätöksiä. Se selviää noin kuukauden ja kuolee sitten koloon.

munat kuoriutuvat 3-5 päivää munimisen jälkeen. Pienet toukat kiemurtelevat kolon läpi takaisin kohti ihon pintaa. Ne saavuttavat sukukypsyyden 2-3 viikossa. Ne parittelevat heti löydettyään kumppanin, ja tiineinä olevat naaraat aloittavat kumpikin uudet kolot.

syyhy viihtyy sormien verkkoväleissä, ranteiden rypyissä, kainaloissa, nilkoissa, jaloissa, sukupuolielimissä ja nänneissä. Niitä voi esiintyä missä päin kehoa tahansa, vaikka kasvot ja kaula yleensä säästyvät.

Onko sinulla syyhy?

yleensä ihminen ei epäile mitään ongelmaa noin neljään viikkoon, kun punkit kaivautuvat ja lisääntyvät aiheuttamatta mitään oireita. Lopulta allerginen reaktio kehittyy isäntähenkilö. (Jos terveellä henkilöllä on ollut syyhy ennen, allerginen reaktio alkaa muutamassa minuutissa, eikä viikkoja. Toisaalta ajan kirjo, jos uuden isännän immuunijärjestelmä on tukahdutettu, allerginen vaste voi kestää kuukausia eikä viikkoja). Kutina johtuu tästä normaalista allergisesta reaktiosta punkeille, munille ja ulosteille. Kutina voi olla melko voimakas ja usein näkyy ennen mitään näkyviä merkkejä tartunnan.

pian alkaa näkyä 1-2 mm koholla olevia punaisia kuhmuja (ne näyttävät usein näppylöiltä). Joskus ne ovat karstaisia, hilseileviä tai haavautuneita. Joskus on rakkuloita tai nokkosihottuma. Rihmamaiset kolot näkyvät joskus ihon alla. Useiden viikkojen tai kuukausien kuluttua laajalle levinnyt ekseeman kaltainen ihottuma saattaa kuitenkin peittää alkuperäisen ongelman. Syyhy ihottuma on joskus sekoittaa lääkereaktioita, ekseema, seborrea, vesirokko, ja muut virus ihottumat.

syyhy

useimmat syyhypunkkitapaukset hävitetään kokonaan yhdellä yön yli tapahtuvalla 5%: n permetriinivoiteella (Elimiittivoide), joka on saatavilla reseptillä. Se on ensisijainen aine syyhyjen hoitoon aina 2 kuukauden ikään asti (yli 30% syyhyistä on nyt vastustuskykyisiä Eurax-voiteelle, aiemmalle hoidolle). Elimiitti tulisi hieroa ihoon päänahasta aina jalkapohjiin asti. Se on huuhdeltava huolellisesti pois 8-14 tuntia myöhemmin. Kaikkia perheenjäseniä, lapsenvahteja ja läheisiä fyysisiä kontakteja tulee hoitaa. Yleensä 2 Ozin putki hoitaa yhtä aikuista.

olemme kuulleet monilta lukijoiltamme, että permetriini ei toimi heille. Ystävämme kansan apteekissa agee, että syyhy kehittää vastustuskykyä permetriinille. Terry Graedonin mukaan ” ivermektiini on lääke, jota käytetään erilaisten loisten, kuten sydänmatojen ja jokisokeuden, hoitoon. Se on melko tehokas syyhyjä vastaan joko suun kautta tai voiteena (Rosumeck et al, Cochrane Database of Systematic Reviews, April 2, 2018) FDA ei ole hyväksynyt ivermektiiniä syyhyjen hoitoon.”

lindaani on tehokas vaihtoehtoinen hoito, mutta en suosittele sen käyttöä. Se toimii ja on halvempaa, mutta se on myös paljon myrkyllisempi. Raskaana olevilla naisilla ja alle 2 kuukauden ikäisillä lapsilla käytetään usein haisevaa rikkivoidetta 3-5 päivän ajan.

miten syyhy leviää

punkkien leviäminen tapahtuu yleensä suoraan ihmisestä toiseen, mutta punkit voivat elää ilman isäntää 48-72 tuntia. Tästä syystä vaatteet ja vuodevaatteet tulisi pestä kuumassa vedessä. Kun tämä ei ole mahdollista, tavarat on jätettävä suljettuun muovipussiin 7-10 päiväksi.

onnistuneen hoidon jälkeenkin kuolleet punkit, kuolleet munat ja uloste säilyvät ihossa 2-4 viikkoa (kunnes iho kasvaa ulos). Näin ollen voimakkaan kutinan odotetaan jatkuvan. Antihistamiinit (erityisesti yöllä), ajankohtainen steroidi voiteet, ja liberaali käyttö kosteusvoiteita usein auttaa. Joskus antibiootteja tarvitaan, jos raapiminen johtaa bakteeritulehdukseen. Jos ihottuma jatkaa leviämistään hoidon jälkeen tai jos kutina jatkuu yli 2-4 viikkoa, uudelleen tutkiminen ja/tai uusintahoito voi olla tarpeen.

Syyhytartunnat johtuvat läheisestä fyysisestä kontaktista, eivät likaisuudesta tai huonosta hygieniasta. Kohtele kaikkia kontakteja aggressiivisesti nyt sen sijaan, että odottaisit tartuntojen leviävän pidemmälle.