Vicarious trauma, joka tunnetaan myös sekundaarisena traumana, voidaan kuvata epäsuorana altistumisena traumaattiselle tapahtumalle ensikäden kertomuksen tai kerronnan kautta. Avustusammateissa työskentelevät-ohjaajat ja terapeutit, pelastustyöntekijät, poliisit, lääkärit ja lakimiehet—voivat olla vaarassa saada toisarvoisia traumoja. Henkilö, jolla on merkittävä suhde traumasta selvinneeseen, voi kokea myös toissijaista traumatisoitumista.

viallisen trauman ymmärtäminen

terapeutit ja muut auttajat kuulevat usein tarinoita traumaattisista kokemuksista työnsä ohessa. Toisinaan näiden tarinoiden kuuleminen voi musertaa heidät ja johtaa heidät kokemaan vähäisemmässä määrin samoja tunteita, joita heidän hoidossaan olevat traumasta selvinneet kohtaavat. Sijaisvammaan liittyy tyypillisesti auttajan maailmankuvan muutos. Auttajan käsitykset maailmasta voivat muuttua ja / tai vahingoittua esimerkiksi toistuvasta altistumisesta traumaattiselle materiaalille.

Myötätuntoväsymys ja burnout ovat toisiinsa liittyviä käsitteitä, joilla on joitakin yhtäläisyyksiä vicarious trauman kanssa, ja henkilö saattaa kokea yhden tai useamman näistä tiloista samanaikaisesti.

Myötätuntoväsymys on tunne-elämän ja fyysisen väsymyksen tila, joka johtuu siitä, että auttajat tuntevat myötätuntoa auttamiaan kohtaan, mutta eivät ehdi olla riittävästi poissa muiden hoitamisesta tankkaamaan ja huolehtimaan itsestään. Se eroaa vicarious trauma siinä, että se ei tyypillisesti ole ominaista läsnäolo traumaperäisiä oireita ja ei välttämättä liity muutosta oman maailmankuvan.

työuupumus on termi, jota käytetään joskus vaihtelevana välineenä vicarious trauman kanssa, mutta tähän tilaan ei välttämättä liity traumaattista elementtiä. Työuupumuksen voi kokea, kun työympäristö on myrkyllinen tai kun kokee tekevänsä pitkäveteistä tai muuten yrittävää työtä saamatta tarpeeksi aikaa lepoon tai asianmukaiseen itsehoitoon.

kaikki auttamisen ammattilaiset voivat olla vaarassa, mutta lasten kanssa työskentelevillä ja seksuaalisesta hyväksikäytöstä ja pahoinpitelystä selvinneillä saattaa olla suurempi riski saada sijaisvamma.

viallisen trauman oireet

ihmiset reagoivat viallisen trauman oireisiin monin tavoin. Jotkut sairastuvat muita enemmän ja voivat kokea laajempaa oirevalikoimaa, joka yleensä jakautuu johonkin viidestä kategoriasta:

• Tunneoireet voivat sisältää pysyviä surun, ahdistuksen tai surun tunteita. Jotkut ihmiset voivat tulla ärtyisiksi tai vihaisiksi, hajamielinen usein ja/tai kokea mielialan tai huumorintajun muutoksia. Ihminen saattaa myös alkaa tuntea olonsa yleisesti turvattomaksi.
• käytösoireita voivat olla eristäytyminen, alkoholin tai päihteiden käytön lisääntyminen, muuttuneet ruokailutottumukset ja univaikeudet. Ihmiset kokevat käyttäytymisoireita vicarious trauma voi harjoittaa riskialtista käyttäytymistä ja välttää ihmisiä tai tehtäviä, tai he saattavat olla vaikea erottaa työn ja henkilökohtaisen elämän ja voi lisätä työtaakkaa.
• fysiologiset oireet, jotka vaikuttavat fyysiseen hyvinvointiin, voivat ilmetä muun muassa päänsärkyinä, ihottumina, haavaumina tai närästyksenä.
• kognitiiviset oireet voivat ilmetä kyynisyytenä ja negatiivisuutena tai johtaa keskittymisvaikeuksiin, muistamiseen tai päätösten tekemiseen arjessa. Auttavan ammattilaisen voi myös olla vaikea lakata ajattelemasta hoidettavansa kokemaa traumaa, vaikka ei olisi töissä.
• henkisiä oireita voivat olla toivon menettäminen, tarkoituksentajun heikkeneminen sekä tunne irtautumisesta muista ja maailmasta ylipäätään. Ihmiset saattavat kadottaa näkyvistään elämänsä tarkoituksen tai alkaa ajatella, että he eivät ansaitse rakkautta tai eivät ansaitse rakkautta.

koska oireet voivat hoitamattomina muuttua heikentäviksi, on suositeltavaa, että apua saavat ammattilaiset, joilla on riski saada viallinen trauma, hakevat apua mielenterveyden ammattilaiselta ennen kuin oireet muuttuvat vakaviksi.

viallinen Trauma ja mielenterveys

viallinen trauma voi vaikuttaa merkittävästi henkilön mielenterveyteen. Auttajat ja muut, joihin vicarious trauma vaikuttaa, saattavat huomata emotionaalisia kysymyksiä, kuten ahdistuksen, vihan ja/tai surun tunteita, jotka liittyvät traumaattisten kokemusten kuulemiseen.

diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan posttraumaattista stressiä koskevien tarkistettujen diagnostisten kriteerien mukaan (joka laajennettiin sisältämään ”toistuva altistuminen traumaattisen tapahtuman aversiivisille yksityiskohdille”), joillakin henkilöillä, joilla on viallinen trauma, voidaan myös diagnosoida traumaperäinen stressihäiriö. Henkilö PTSD voi vaikuttaa tunkeileva ajatuksia trauma, välttää asioita, jotka aiheuttavat muistoja traumaattinen kokemus, ja on lisääntynyt fysiologinen kiihottumisen/reaktiivisuus.

hoitoa suositellaan yleensä niille, joilla on vicarious trauma. Terapeutti voi antaa yksilöille aikaa ja tilaa keskustella siitä, miten traumasta selvinneiden kokemukset ovat vaikuttaneet. Terapiassa, auttaa ammattilaisia voi myös oppia ja rakentaa selviytymisen taitoja käsitellä oireita vicarious trauma ja kehittää itsehoito käytäntöjä auttaa estämään tulevia toistuvuus.

Omahoitokäytännöt viallisen trauman riskin vähentämiseksi

auttavassa ammatissa olevat henkilöt voivat toteuttaa erityisiä toimenpiteitä viallisen trauman riskin vähentämiseksi. Yleisesti pidetään myös välttämättömänä, että ne, jotka altistuvat usein traumaattiselle materiaalille, saavat asianmukaista koulutusta ja valvontaa. Monet mielenterveysalan ammattilaiset suosittelevat myös yhteyttä muihin ammattilaisiin, jotka ymmärtävät trauman kanssa työskentelemisen kokemuksen.

yksi tapa auttaa ammattilaisia vähentämään vicarial trauman riskiä on varmistaa, että he varaavat riittävästi aikaa omahoidolle. Kun terapeutit ja muut ihmiset, jotka ovat välillisesti alttiina trauma omistaa aikaa itsehoidon toimintaa-päiväkirjaa, ottaen aikaa pois työstä, nauttia musiikista, viettää aikaa rakkaansa, jatkaa harrastuksia, ja niin edelleen—he voivat paremmin käsitellä kokemusta sijainen trauma.

terapiaan meneminen voi olla myös eräänlaista itsehoitoa, sillä terapiaistunto antaa aikaa keskittyä omiin ajatuksiin ja tunteisiin sekä turvallisen paikan tutkia niitä.

kohtuullisen tasapainon ylläpitäminen sekä työssä että sen ulkopuolella voi myös olla hyödyllistä. Esimerkiksi terapeutit, jotka kohtaavat työssään usein traumoja, saattavat haluta vaihdella päivittäin tai viikoittain tekemäänsä työtä ja välttää itsensä ylityöllistämistä.

1. kohtaa vicarious trauman. (synt. Retrieved from https://www.livingwell.org.au/professionals/confronting-vicarious-trauma
2. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. (5.). (2013). Washington, D. C.: American Psychiatric Association.
3. Mathieu, F. (2013). Mitä on myötätuntoväsymys? Retrieved from https://www.tendacademy.ca/what-is-compassion-fatigue
4. Pearlman, L. A., & Saakvitne, K. W. (1995). Hoitaen terapeutteja, joilla on traumoja ja sekundaarisia traumaattisia stressihäiriöitä. Figleyssä C. R. (Toim.), Myötätuntoväsymys: selviytyminen sekundaarisesta traumaattisesta stressihäiriöstä traumatisoituneiden hoidossa (s. 150-177). New York NY: Brunner / Mazel.
5. Prosss, C. (2006). Burnout, vicarious traumatization ja sen ehkäisy. Torture, 16(1), 1-9.
6. kenellä on sijaisvamma? (synt. Viitattu http://www.vicarioustrauma.com/affected.html

Viimeksi päivitetty: 07-14-2016