Ez nem hír, hogy a rákos betegek valóban hallani akarnak. Christina Curtis rákgenetikus, PhD és posztdoktori kutató Zheng Hu, PhD, azt találták, hogy az áttétes betegségben szenvedő emlő-és tüdőrákos betegeknél a metasztázis magjait gyakran jóval az elsődleges daganat diagnosztizálása előtt ültették be.

mi több, az elsődleges daganat eltávolítása után a megismétlődés megelőzésére alkalmazott kezelések-az adjuváns kezeléseknek nevezett terápia kategóriája, amely magában foglalja a kemoterápiát, a hormont és a célzott gyógyszeres terápiákat-végül elősegíthetik a gyógyszerrezisztens sejtek növekedését a távoli metasztázisokban.

Curtis és Hu a közelmúltban publikálták eredményeiket a Nature Genetics című szaklapban. Az eredmények povetail a korábbi felfedezés, hogy a legtöbb colorectalis rák áttétet a diagnózis előtt. De bár komornak tűnhet, a kutatók hangsúlyozzák, hogy fontos megérteni, hogyan fejlődnek a rákok a szervezetben annak érdekében, hogy új kezeléseket fejlesszenek ki a megismétlődés jobb leküzdésére.

ahogy Curtis kifejtette:

A metasztatikus tumorokat részben azért jellemezték, mert nehéz volt az elsődleges és metasztatikus tumorok egyező mintáit a betegektől beszerezni. A miénk a mai napig a legnagyobb tanulmány, és egy régóta fennálló kérdéssel foglalkozik a metasztázis előfordulásával kapcsolatban. Eredményeink azt mutatják, hogy a tüdőrákban és az emlőrákban igen gyakran fordul elő metasztázis két-négy évvel az elsődleges daganat kimutatása előtt.

Curtis és Hu 136 mell-és tüdőrákos beteg szöveteit tanulmányozta, akiktől mintákat gyűjtöttek mind az elsődleges daganatból, mind az azt követő metasztázisokból. Összehasonlították a rákos sejtek genomjait, és azonosították a rákkal kapcsolatos mutációkat vagy változásokat annak érdekében, hogy jobban megértsék, hogyan fejlődnek a rákos sejtek egy adott betegen belül.

különösen a rákgenetikusok két lehetséges forgatókönyvről gondolkodtak. Vagy áttétek maggal rendelkező sejtek által, hogy a megszerzett mutációk vagy genetikai változások, amelyek megkönnyítették a sejtek számára, hogy elhagyja a primer tumor, majd írja be a véráramba (ún. vezető mutációk’)? Vagy a metasztatikus események inkább mindenki számára ingyenesek, mivel a rákos sejtek akaratlanul elindítják magukat az egész testben, de csak alkalmanként sikeresen gyarmatosítanak egy új helyet?

“azt találtuk, hogy a páciensen belüli rák természetes története során a metasztatikus folyamat nyugodtabbnak tűnik, többszörös események fordulnak elő a tumor fejlődésének korai szakaszában” – mondta Curtis. “Az elsődleges daganat műtéti eltávolítása után alkalmazott adjuváns terápia azonban kiválaszthatja a metasztatikus helyeken kinövő maradék gyógyszer-rezisztens sejteket.”

annak megértése, hogy a specifikus terápiákkal szembeni rezisztencia hogyan fordul elő-és hogy a kombinált kezelés megközelítései vagy a stratégiai gyógyszeradagolás vagy az időzítés megakadályozhatja-e a megismétlődést-egy aktív kutatási terület, amely hozzájárul a jobb eredményekhez, Curtis szerint. Addig hangsúlyozza, hogy a jelenlegi kezelések továbbra is a legjobb megoldás. Azt mondta:

jelenleg a jó meghaladja a rosszat. Tudjuk, hogy a műtét utáni kemoterápia megakadályozhatja vagy késleltetheti a visszaesést. De tanulmányunk azt mutatja, hogy kulcsfontosságú lesz megérteni a különböző terápiák hatását a rákos sejtek genomjaira. Fontos lesz megérteni azokat a tényezőket is, amelyek megakadályozzák a metasztázisokat, beleértve a beteg immunrendszerének szerepét.

a rákos emlőszövet szövettani diájának képe Dr. Cecil Fox, National Cancer Institute, National Institutes of Health