Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on June 15, 2020.

Dose Abituale per gli Adulti per la Pervietà Manutenzione di Presenza per via Endovenosa Dispositivi

Eparina a filo, 10 o 100 unità/mL, è iniettata una dose singola in una iniezione endovenosa dispositivo utilizzando un volume di soluzione equivalente a quella della presenza di venipuntura periferica.
Quando si utilizzano vampate giornaliere di eparina per mantenere la pervietà dei cateteri centrali a lume singolo e doppio, 10 unità/mL vengono comunemente utilizzate per i neonati più piccoli (meno di 10 kg) mentre 100 unità/mL vengono utilizzate per neonati più grandi, bambini e adulti.
Una singola dose deve essere iniettata dopo la venipuntura quando il dispositivo di permanenza non deve essere usato immediatamente. Dopo ogni uso del dispositivo di venipuntura a permanenza per iniezione o infusione di farmaci, o prelievo di campioni di sangue, deve essere iniettata un’altra dose per ripristinare l’efficacia del blocco di eparina. La quantità di soluzione di eparina è sufficiente per prevenire la coagulazione all’interno del lume dei dispositivi per la venipuntura in permanenza (di solito non contiene più di 0,2-0,3 mL) per un massimo di ventiquattro ore.
Quando il dispositivo in permanenza viene utilizzato per somministrare un farmaco incompatibile con l’eparina, l’intero set di blocco dell’eparina deve essere lavato con iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, USP prima e dopo la somministrazione del farmaco. Dopo la seconda vampata, deve essere iniettata un’altra dose di soluzione di eparina per ripristinare l’efficacia del blocco di eparina. Quando il dispositivo in permanenza viene utilizzato per il prelievo ripetuto di campioni di sangue per analisi di laboratorio e la presenza di eparina o soluzione salina può interferire o alterare i risultati degli esami del sangue desiderati, la soluzione di lavaggio in situ di eparina deve essere eliminata dal dispositivo aspirando e scartando 1 mL prima di prelevare il campione di sangue desiderato.

Dose pediatrica abituale per il mantenimento della pervietà di dispositivi endovenosi in permanenza

Linee arteriose: eparinizzare con una concentrazione finale usuale di 1 unità / mL; intervallo: da 0,5 a 2 unità / mL; al fine di evitare grandi dosi totali ed effetti sistemici, utilizzare 0,5 unità/mL in basso peso alla nascita/neonati prematuri e in altri pazienti che ricevono più linee contenenti eparina.
Cateteri arteriosi periferici in situ: Neonati e bambini: Infusione endovenosa continua di eparina ad una concentrazione finale di 5 unità / mL a 1 mL / ora.
Catetere arterioso ombelicale (UAC) profilassi: Neonati: infusione endovenosa continua di eparina a basse dosi attraverso l’UAC con una concentrazione di eparina da 0,25 a 1 unità/mL.
Profilassi per il cateterismo cardiaco attraverso un’arteria: Neonati e bambini: IV: bolo: da 100 a 150 unità/kg; per procedure prolungate, possono essere necessarie ulteriori dosi.

Aggiustamenti della dose per i reni

Dati non disponibili

Aggiustamenti della dose per il fegato

Dati non disponibili

Precauzioni

L’alcol benzilico, un conservante contenuto nei preparati per flaconcini a dosi multiple di eparina Lock Flush Solution, USP è stato associato a tossicità nei neonati. L’alcool benzilico è stato riferito per essere associato con una “sindrome ansimante” fetale in neonati prematuri. Non sono disponibili dati sulla tossicità di altri conservanti in questa fascia di età. Soluzione a filo di blocco di eparina senza conservanti, USP deve essere utilizzato per mantenere la pervietà dei dispositivi di iniezione endovenosa nei neonati.
Molte concentrazioni di eparina sono disponibili e vanno da 1 unità/mL a 20.000 unità/mL. Esaminare attentamente ogni siringa o flaconcino preriempito prima dell’uso per assicurarsi che sia scelta la concentrazione corretta. La soluzione di lavaggio con blocco di eparina è intesa solo per mantenere la pervietà dei dispositivi IV e non deve essere utilizzata per la terapia anticoagulante.

Dialisi

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