Abbiamo esaminato la relazione tra la variazione nel flusso plasmatico renale (RPF) e variazione del tasso di filtrazione glomerulare (GFR) in esseri umani sani su una dieta povera di sale durante la diretta inibizione della renina con aliskiren. Abbiamo misurato la risposta emodinamica renale al dosaggio acuto di 300 mg di aliskiren per via orale a 19 soggetti normotesi sani (età, 33+/-3 anni; basale RPF, 575+ / -23; GFR, 138+ / – 14mL / min / 1.73 m (2)) su una dieta a basso contenuto di sodio (10mmol/giorno). GFR e RPF sono stati misurati dalla clearance di inulina e para-amminohippurato. In risposta ad aliskiren si è verificato un marcato aumento dell’RPF medio (169+/-24 ml/min/1,73 m(2)) e un lieve aumento del GFR medio (1,4+/-5 ml/min/1,73 m(2)) rispetto al basale. C’era una chiara correlazione tra la variazione di RPF e la variazione di GFR tra i soggetti (r=0.65; P < .003). Un aumento sostanziale dell’RPF è stato accompagnato da un aumento del GFR. La dipendenza di GFR da RPF è stata identificata in esseri umani sani dopo che RPF è aumentato significativamente con aliskiren. Il meccanismo responsabile probabilmente coinvolge la pressione oncotica intravascolare lungo il capillare glomerulare con conseguente maggiore superficie disponibile per la filtrazione.