per quasi 60 anni, il desametasone è usato per alleviare l’infiammazione e il trattamento di malattie che richiedono l’azione immunosoppressiva come l’artrite reumatoide, allergie, asma, tra le altre malattie.

che cos’è il desametasone?

è un glucocorticoide sintetico che appartiene alla classe dei corticosteroidi. Conosciuto anche come corticosteroide o steroide, questo tipo di farmaco ha un alto potere antinfiammatorio e immunosoppressivo ed è una versione sintetica degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali (surrenali), situate nella parte superiore dei reni.

in quali situazioni dovrebbe essere usato?

questo medicinale può essere venduto solo su prescrizione medica. Dato l’ampio uso di questo farmaco, è considerato sicuro. Tuttavia, è importante fare l’uso razionale di questo rimedio, cioè usarlo in modo appropriato, nella giusta dose e per un certo tempo.

date le caratteristiche di questo farmaco, le sue dosi devono essere personalizzate. Pertanto, evitare l’automedicazione, altrimenti danneggerà la salute.

generalmente, il farmaco viene utilizzato quando si desidera ottenere effetti antinfiammatori e immunosoppressivi( riduzione dell’attività di difesa organica), in trattamenti intensivi e a breve termine, nelle seguenti situazioni:

• disturbi reumatologici
• disturbi della pelle
• occhio, ghiandolare, polmonari, gastrointestinali, neurologici e problemi di sangue
• allergie
• trapianti
• tumori

il medico può anche indicare l’uso di desametasone in altre situazioni cliniche, come quelli che potete vedere di seguito, che sono definiti come usi off-label.:

• Mancanza di appetito e durante le cure palliative)
• Controllo degli effetti collaterali della chemioterapia.
• Compressione del midollo spinale, con conseguente metastasi.

assicurati di capire come funziona

La situazione ha un’eccellente farmacocinetica e farmacodinamica, cioè è ben assorbita e distribuita ai tessuti, a tal fine la loro azione, che è quella di impedire alla cellula di rilasciare sostanze che producono risposte immunitarie e allergiche, che controlla l’eccessiva infiammazione.

così, agisce riducendo la circolazione dei globuli bianchi nel sangue (leucociti), legati alle difese del corpo, che è utile nelle malattie autoimmuni, e anche nel trattamento di alcuni tumori. Successivamente, il farmaco viene metabolizzato dal fegato ed escreto attraverso i reni. Le spiegazioni sono di Gracinda Maria D’almeida e Oliveira, professore di PUC-PR.

vedere le presentazioni disponibili

Decadron® è un esempio di marchio di riferimento di desametasone. Ma puoi anche trovare le versioni generiche.

si prega di Controllare tutte le presentazioni sono disponibili:

• Pillole – 0,5 mg, 0.75 mg e 4 mg
• Acqua – 0,5 mg
• Crema dermatologica – 1.0 mg
• la Soluzione del naso a 0,5 mg).
• Occhio-1,0 mg
• Iniezione (intramuscolare, intra-articolare o endovenosa) – 2 mg I 4 mg

Le forme iniettabili si trovano, come il fosfato disodico della situazione, e in bocca come acetato e desametasone.

il rimedio inizia ad avere effetto rapidamente e, a seconda della presentazione, questo verrà somministrato da 10 a 60 minuti e fino a 2 ore dopo l’uso.

lo schema di trattamento è sempre personalizzato e deve rispettare criteri quali età, gravità e tipo di malattia o sintomo.

cosa succede se abbandono il trattamento?

Amouni Mourad, consulente tecnico del CRF-SP e professore del corso di Farmacia della Mackenzie Presbyterian University (SP), chiarisce che quando il trattamento è prolungato, la sua interruzione, senza guida medica, può portare gravi conseguenze. Questo perché i corticosteroidi inibiscono la produzione di ormoni.

” nel caso del desametasone, il risultato è un quadro di insufficienza surrenalica. Se la terapia è lunga e utilizza dosi elevate, il farmaco non deve essere interrotto bruscamente. Deve essere ridotto nel tempo, che può verificarsi per mesi.””L’obiettivo è dare tempo all’adattamento dell’organismo”, spiega l’esperto.

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi del suo utilizzo?

tra i suoi vantaggi, la potenza e l’effetto rapido si distinguono quando sono necessarie azioni antinfiammatorie e immunosoppressive. Inoltre, il desametasone è considerato sicuro e può essere utilizzato in un’ampia varietà di condizioni cliniche.

uno svantaggio è che quando viene usato cronicamente, per interrompere è necessario ridurre gradualmente le dosi. Altri aspetti negativi sono l’aumentata suscettibilità alle infezioni e la necessità di astenersi dall’esposizione a virus come la varicella, la varicella e il morbillo. Tali malattie potrebbero potenzialmente essere più gravi negli individui in trattamento con desametasone.

infine, il farmaco ha limitato l’uso tra gli atleti. A seconda del tipo di presentazione e somministrazione, può essere considerato doping (doping).

è incluso nella farmacia popolare?

tuttavia, non compare nella Rinomina (Elenco nazionale dei farmaci essenziali), quindi ha distribuzione gratuita in tutte le UBS (unità sanitarie di base). Per accedervi, è sufficiente presentare la prescrizione del medico.

sapere quali sono le controindicazioni

il desametasone non può essere utilizzato da persone allergiche (o consapevoli che qualcuno in famiglia ha avuto una reazione simile) al suo principio attivo o qualsiasi altro medicinale della stessa classe, nonché a qualsiasi componente della sua formula. Ricordarsi di parlare con il medico o il dentista prima di utilizzare it.in inoltre, il farmaco deve essere usato con cautela, e sempre con stretto controllo medico, nei seguenti casi:

• Diabete

lcera gastrica

• Disturbi psichiatrici.
• Osteoporosi
• Problemi al fegato o ai reni.
• Insufficienza cardiaca congestizia o dopo un attacco di cuore.
• Ipertensione
• Cataratta e glaucoma.
• Herpes attivo
• Tubercolosi
• Malattia infiammatoria intestinale

rombosi in pazienti a rischio di it).

• Ipotiroidismo
• Convulsioni

popotassiemia.

Bambini e anziani per essere in grado di usarlo?

sì, fornito accompagnato da un medico o un dentista, soprattutto se si deve fare un uso prolungato del farmaco. In questi casi, i piccoli devono essere monitorati nella loro crescita e sviluppo.

i neonati prematuri con problemi polmonari non devono essere medicati con desametasone.

le altre cure riguardanti dosi, controindicazioni e follow-up del trattamento, allo stesso modo, si applicano a questi gruppi.

sono incinta? Posso usare desametasone?

in caso di gravidanza o allattamento, si rivolga al medico o al dentista prima di iniziare il trattamento con questo farmaco.

spetta allo specialista considerare il rapporto rischio-beneficio per ciascun paziente, individualmente. Questo perché, ad oggi, non ci sono studi di sicurezza che assicurino che possa essere usato senza danneggiare la madre e il bambino.

qual è il modo migliore per consumarlo?

in modo che non vi sia alcun rischio di malassorbimento del farmaco, il modo migliore per consumare le compresse è con acqua.

c’è un momento migliore della giornata per usare questo farmaco?

n. La cosa importante è che sia ingerito nella forma indicata dal medico, senza interruzione del programma di dosaggio prima della fine del trattamento.

cosa devo fare quando dimentico di prendere il medicinale?

prendere non appena si ricorda e riavviare lo schema di utilizzo del farmaco. Non è raccomandato assumere dosi doppie contemporaneamente per compensare la dose dimenticata.

se sei uno di quelli che dimenticano sempre di prendere la tua medicina, usa una sorta di allarme per ricordare a te stesso.

quali sono i possibili effetti collaterali?

come tutti i medicinali, il desametasone può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone possano manifestare queste reazioni. Il più comune di questi, tuttavia, è l’insonnia.

scopri altri esempi di effetti comuni identificati:

• Acne
• Dieta
• peso.
• per Aumentare l’appetito
• Nausea
• Anoressia
• Vomito
• Irrequietezza
• Depressione
• Edema
• il processo di Guarigione è lento.
• Ipertensione
• l’aumento di zucchero nel sangue (glucosio).

Esempi degli effetti del raro:

• la soppressione surrenalica
• aritmia
• spermatogenic modifiche
• Glaucoma
• ipokaliemia
• Edema polmonare
• aumento della pressione cranica

interazioni farmacologiche

alcuni farmaci non combinare con desametasone e può alterare, ridurre o potenziare gli effetti di desametasone, anche collaterals. Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci:

• Altri tipi di farmaci anti-infiammatori.
• assunzione di antiacidi

nticonvulsivanti.

• Antibiotici
• Orale
• Diabetici
• Farmaci per l’HIV / aids.
• Diuretici
• pillole anticoncezionali a base di estrogeni
• il virus del vaccino verso il basso vedrete alcuni esempi: Il MMR e BCG).

si dovrebbe anche parlare con il medico, il farmacista, o fino a quando il chirurgo prima di usare questo farmaco se si è l’uso continuato di qualsiasi medicina a base di erbe, integratori e vitamine.

interazione alimentare

uno studio di revisione della letteratura di Márcia Lombardo e Jaqueline Kalleian Eserian, dell’Istituto Adolfo Lutz, ha dimostrato che il desametasone può ridurre l’assorbimento o aumentare l’escrezione di vitamine e sostanze nutritive come le vitamine A, C, B1, B6, calcio, fosforo, magnesio e zinco.

la raccomandazione è che l’assunzione di frutta sia data a intervalli di pasto per ridurre questo effetto. La ricerca è stata pubblicata dalla rivista Infarma, del CFF (Consiglio federale di farmacia).

c’è interazione con i test di laboratorio?

sì, ma è più comune tra le persone che fanno uso cronico di questo farmaco. I test che possono cambiare sono i seguenti:

• Test del nitroazultetrazolo (NBT)
• Test del tempo di protrombina
• test del livello di calcio

prima di sottoporsi a questi test, ricordarsi di informare il medico o l’addetto al laboratorio sull’uso del desametasone.

qual è la relazione tra desametasone e covid-19?

ad oggi, non ci sono farmaci o terapie approvati dalle autorità mediche e sanitarie per prevenire o trattare la covid-19. Le strategie a disposizione dei medici cercano di prevenire le infezioni e controllare il progresso e la gravità della malattia, compreso l’uso di ossigeno e ventilazione meccanica quando indicato.

nonostante ciò, ” gli approcci terapeutici attualmente utilizzati— anche se sperimentalmente-prevedono l’uso concomitante di alcuni farmaci. I corticosteroidi costituiscono l’arsenale terapeutico, ma solo in situazioni specifiche e con dosi adeguate”, afferma Homero Luis De Aquino Palma, medico di famiglia e clinico di Amil home Care.

tra le linee guida di trattamento covid-19, dall’Istituto della Salute degli Stati Uniti (NHS-CDC), è il mantenimento della terapia con il farmaco nelle ipotesi di uso cronico (malattie reumatologiche, asma, BPCO, ecc.), anche tra le donne incinte.

in questo caso, il farmaco deve essere conservato solo se vi è beneficio per il feto, ad eccezione della modifica di queste linee guida prima di pesare ciò che è meno dannoso per il bambino e la donna incinta.

a casa, mettere in pratica i seguenti suggerimenti:

• essere consapevoli della validità del farmaco, che è di 24 mesi. Si consideri che, dopo l’apertura, questa validità è ancora più bassa;
• tenere sempre il medicinale all’interno della confezione stessa e non scartare mai la confezione fino al termine del trattamento;
• leggere attentamente il foglio illustrativo o le istruzioni per l’uso;
• usare il medicinale alla dose indicata;
• prendere le compresse intere. Evita di schiacciarli o tagliarli a metà can possono ferire la bocca o la gola. L’eccezione è l’indicazione medica;
• scegliere un luogo protetto dalla luce e dall’umidità per la conservazione. Cucine e bagni non sono l’opzione migliore. La temperatura ambiente deve essere compresa tra 15°C e 30°C;
• conservare i medicinali in compartimenti alti o chiusi a chiave. L’idea è di rendere difficile l’accesso ai bambini;
• scopri quali posti vicino a casa tua accettano lo smaltimento dei medicinali. Alcune farmacie e industrie farmaceutiche hanno già progetti di raccolta;
• evitare lo smaltimento nella spazzatura domestica o nella toilette. Vasi di vetro e plastica vuoti, così come scatole e cartoni vuoti possono andare al riciclaggio ordinario.

il Ministero della Salute mantiene un primer (in pdf) per l’uso razionale dei farmaci, ma è possibile integrare la lettura con il primer dell’Istituto di Tecnologia in prodotti farmaceutici (Farmanguinhos – FIOCRUZ) (in pdf) o il Consiglio regionale della Farmacia di San Paolo (anche in pdf). Più ti educhi alla salute, meno rischi prendi.

fonti: Gracinda Maria D’almeida aveva E Oliveira, professore presso la PUC-PR (Pontifícia Universidade Católica do Paraná), con esperienza nel settore della Farmacologia, che opera principalmente nell’assistenza farmaceutica, assistenza farmaceutica, di farmacovigilanza e di Farmacovigilanza; Homero Luis De Aquino Palma, medico di famiglia e la casa di cura medico di Amil, responsabile per la salute umana del Dap (Dipartimento Cure Primarie), del Consiglio Comunale Di Curitiba, il professor alla Scuola di Medicina di PUC-PR; Amouni Mourad, farmacista, docente del corso di Farmacia dell’Presbiteriana Mackenzie University (SP) e consulente tecnico del CRF-SP e Cynthia França Wolanski Bordin, farmacista e professore a contratto della Facoltà di farmacia, scienze infermieristiche, odontoiatria e Medicina del PUC-PR, con una laurea in Chimica Tecnologia e un dottorato di ricerca in Scienze della Salute. Revisione tecnica: Cynthia France Wolanski Bordin.

riferimenti: CDC (Centers for Disease Control and Prevention); NIS (National Institute of Health) – Linee guida sul trattamento Covid-19; Donavon B. Johnson; Brendan Kelley. Desametasone.StatPearls. NCBI. 2020; Nicola Veronese et alii. Uso di corticosteroidi nella malattia da coronavirus 2019 Polmonite: una revisione sistematica della letteratura. Anteriore. Med. 2020; Ahad Aljebab et alii. Revisione sistematica della tossicità dei corticosteroidi orali a breve corso nei bambini. Arch Dis. Bambino BMJ. 2016.