取り外し可能な義歯になると、あなたはあなたの患者のために しかし、それらの品質をどのように得るかは、選択した材料によって異なります。 多くの場合、特に取り外し可能な部分義歯（Rpd）を必要とする場合、柔軟な材料はあなたに三つのすべてを与えることができます。

柔軟なRPD義歯材料は、伝統的な金属鋳造Rpdのようなアクリル製ではありません。 その代り、それらはナイロンのような薄い熱可塑性を、使用する。 ナイロンベースの材料はValplastによって50年代に最初に導入され、ずっとアクリルにアレルギー患者のための部分的な総義歯のための選択以来、特にである。

柔軟な義歯は、アクリルよりも薄いです。 それらの物理的性質はそれらを耐久性にする。1柔軟な義歯材料は、同様に多くの利点を提供します。 それらは取り外し可能な総義歯のためのbiocompatible材料として認められます。 また、適用範囲が広い材料はBPAを含んでいないし、吸収の臭気か汚れに抵抗しません。2

あなたはそれらのうち、完全または完全な義歯を作ることができますが、ほとんどの場合、柔軟な材料は、Rpdのために使用されます。 通常、完全な義歯は、患者がアクリルにアレルギーがある場合にのみ、可撓性材料から作られる。

Clark Damon、Dds、アマリロとダラスのメトロエリアの民間の練習歯科医とノーベルBiocareのためのインプラントの講師は、患者が柔軟なRpdを愛するか、それらを憎む 柔軟な部分を愛するものは、金属がないので、そのように感じます。

“彼らはそれがうまく調整されれば、それがより快適だと思う”とDamon博士は言います。

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CDT、およびArfonaの創設者兼CEOであるJustin Marksは、患者の立場から、柔軟な義歯は化粧品で快適であ 化粧品、彼らは金属の留め金を表示しないので、彼らは軽量であるため、快適であり、口の中に金属の味も剛性、かさばるアプライアンスもありません。

臨床医の観点から、Marksは柔軟な義歯は、柔軟な材料が口の自然な構造にクロムベースの器具よりも破壊的ではないことを示しているため、有益であると述べている。 Marksは、rpdで柔軟な材料を使用することに対する抵抗または抵抗の最も重要な要因は、材料に精通していないことであると考えています。

“取り外し可能な補綴物に関するほとんどの文献で認められていますRPDは、最良の状況下であっても、口の中の歯や組織に対して破壊的な力を運 そのため、入れ歯にストレスブレーカーを組み込むことは、設計上でも材料自体でも、口の自然な構造に対するストレスを軽減することが有利であると広く認められています”とマークス氏は述べています。

Marksは、祖父が1950年代にValplastの柔軟な材料を発明し、ナイロンのような柔軟な材料は本質的にストレス破壊機能を持ち、複雑な設計を必要とせずに通常の使 従来のクロムコバルトの部分的な総義歯はそれらの破壊的な力を防ぐ特定の方法で設計されている必要があります。

“今、私はそれを言って批判の世界を得るつもりですが、それは絶対的な真実であり、科学とユーザーエクスペリエンスのほぼ七十年に裏打ちされてい

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マークスは、義歯と取り外し可能な部分義歯のための3Dプリントを専門とするArfonaを設立する前に、12年間Valplastと協力しました。 彼は彼の全体の15年の歯科キャリアのためのRpdに使用される伝統的な材料から口腔環境上の破壊的な力の問題に取り組んできました。

“最初に剛性のある材料を使用する必要があるという文献はありません。 そのすべてをバイパスし、口腔環境とより調和のとれた材料を見つけると、部分入れ歯に関連する合併症や課題のいくつかを排除できます”とMarks氏は しかし、柔軟性のある材料にもいくつかの欠点があります。

しかし、柔軟性のある材料には デイモン博士は、柔軟な部分の欠点の一つは、プロテーゼがより多くの周りを移動することであると言います。 また、彼は材料が鋳造金属部分ほど頑丈ではないと言います。 柔軟なRpdでこれらの課題にもかかわらず、Damon博士は柔軟な義歯にはその場所があると言います。”多くの場合、ケネディクラスIII患者のような特定のケースでより良いエステを生成することができます”とDamon博士は言います。

マークは、患者のための柔軟な材料を使用することから離れて敬遠したことはありません。 しかし、彼はいくつかのケースが他のものよりも挑戦的であることを認識しています。 例えば、ケネディのクラスIIと、印は適切な設計を保障する堅い主要なコネクター、組合せの適用範囲が広いおよびクロムコバルトRPDを持っていることを好

“しかし、他の状況では、ケネディクラスI、IIIまたはIVでは、他のクロムコバルトまたは硬質器具よりも柔軟な義歯を簡単に選択できます”とMarks氏は述

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デイモン博士は、柔軟な義歯のケース選択に同じ包括的なアプローチを持っていません。 患者が既に適用範囲が広い部分的を使用していれば、彼はそれで、そして同様に鋳造物金属の部分的のためにそれらを保つ。 患者が初めて部分的に取得している場合、Damon博士は症例選択の重要性を強調しています。

“患者がいくつかの歯を失っているが、その間に自然な歯があるとしましょう。 それは柔軟な部分のための良いケースです”とDamon博士は言います。

彼の若い患者のほとんどは、インプラントに向かって移動する傾向があります。 しかし、インプラントが選択肢でない場合、Damon博士は、より審美的に要求の厳しい患者のために柔軟なRPDをお勧めしますが、これはしばしば若い側に傾

しかし、Damon博士は、実証済みの鋳造金属部分は、後部セグメントが歯に縛られていないケネディクラスIおよびIIのシナリオに行く方法であると言 これらのケネディクラスは、柔軟なパーシャルでうまく動作するケネディクラスIIIおよびIVよりも一般的です。

“後部に歯がないときに柔軟な材料を使用することは意味がありません”とDamon博士は言います。 “それはサイズ16のテニスシューズで砂の上を走っているようなものです。”

Damon博士はまた、患者が両側遠位延長部分を提示するときに柔軟な部分を使用するのが好きではありません。 そのシナリオでは、より多くのサポートが必要なので、cast metalバージョンは柔軟なRpdよりも優れています。

マークは同意しません。 彼は、これらのケースが柔軟なRpdが発明された理由であると言います。

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“実際には、遠位延長部分は、それがストレスブレーカーとして機能する方法のために、柔軟なRPDのうち、最も機能的な利点を得る場所です”とMarksは説明します。

柔軟な材料は、ピンクのプラスチックのように見えますが、完全な義歯に使用されるアクリル材料とは異なる動作をします。 その結果、Marksは歯科医が調節のための最もよい用具そして器械を得る必要があることを言う。

“材料の製造元に連絡して、それを調整するために使用する最良のツールを調べてください。 たとえば、私はValplastを使用し、彼らは特定の調整キットとその材料に使用されるポリッシュを持っています”とMarks氏は言います。

マークはまた、すべての柔軟な義歯を配置するとき、彼らは完全に受動的であるように、それらを座席をお勧めします。 器具は口で着席すればゴムを曲げるか、または圧縮するべきではないです。 ここで最良の結果を得るには、Marksと彼のチームは、組織が静止している静的な印象を取ることをお勧めします。

“それを行うための最良の方法は、アルギン酸印象または口腔内スキャンのいずれかです。 新しい世代の歯科医は、安静時の組織の写真を撮るすべてのスキャンを使用することができるので、組織を動かしたり、まったく触れたりすることは

Damon博士は義歯にデジタルインプレッションを使用していません。 彼はよい適合のために必要とされる細部を捕獲しようとしているポリビニルのシロキサンの印象材料を推薦する。

“研究では、少なくとも義歯の場合、ポリビニルシロキサンの印象はスキャンよりも詳細にキャプチャすることが示されています”とDamon博士は言います。

マークは、従来の印象は、技術者が取り外し可能な部分義歯を構築するために必要なデータをキャプチャするための最も一般的な方法であることに同意しますが、粘液静菌材料を使用することの重要性を強調しています。 しかし、スキャン技術は向上しています。 過去18ヶ月間、Marksはすべての柔軟なRpdをデジタルで生産してきました。

Marksは、柔軟な義歯を使用したデジタルワークフローへの移行には追加の利点があると述べています。 臨床医がデジタル的に印象を捕獲することに移れば忍耐強い受諾は高い。 また、ワークフローの時間も短縮されます。

“突然、あなたは最終的な印象を持ち、単一の予定で登録を噛むことができます”とMarks氏は言います。 「多くの場合、義歯は2回目の予約時に納品される可能性があります。”

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マークは、物理的な印象のための二つの予定で始まる、chrome-cobalt RPDワークフローの伝統的な五 その後、bite登録の予定に続いてtry-in予約が行われます。 患者は通常、第五の予定で最終的な義歯を取得します。

“あなたは柔軟な義歯のための二、三と比較して、五つの予定の最小値を見ている、”マークス氏は述べています。

Damon博士は、歯の位置と審美性をチェックするために、柔軟なRpdで試してみることをお勧めします。 歯や歯がワックスであるときにシールをチェックすることはできませんが、プロテーゼがどのように見えるかを見ることは可能です。「臨床医と患者は、要求された義歯の歯の大きさ、形、色が好きかどうかをチェックしようとしています」とDamon博士は言います。

技術者の観点から、マークスは、設計プロセスは、柔軟な材料で簡素化されていると言います。 柔軟なRpdはまた、より少ない予定と配信前のより少ない時間と準備を必要とします。 しかし、部分義歯の要件はすべて同じであり、使用される材料に関係なく適用されます。

“保持、サポート、安定性を持つことは依然として重要です。 これらは、部分入れ歯では無視できない要件です”とMarks氏は説明します。 “それはちょうどそれが設計されている方法の面で異なって対処しています。”