a kivehető fogsorok esetében olyan dolgot szeretne, amely illeszkedik és működik, és jól néz ki a beteg számára. Az, hogy hogyan kapja meg ezeket a tulajdonságokat, azonban a választott anyagoktól függ. Sok esetben, különösen azok, amelyek kivehető részleges fogsor (rpds), rugalmas anyagok adhat mind a három.

A rugalmas RPD fogsor anyagok nem akrilból készülnek, mint a hagyományos fémöntésű RPD-k. Ehelyett vékony hőre lágyuló műanyagot használnak, mint a nylon. A nejlon alapú anyagokat először az 1950-es években vezette be a Valplast, és azóta is lehetőség van részleges fogsorra, különösen az akrilra allergiás betegek esetében.

A rugalmas fogsorok vékonyabbak, mint az akril. Fizikai tulajdonságaik tartósak.1 rugalmas fogsor anyagok számos előnnyel is. Ezek elismerten a leginkább biokompatibilis anyag kivehető fogsor. A rugalmas anyagok nem tartalmaznak BPA-t, ellenállnak a szagok vagy foltok elnyelésének.2

miközben teljes vagy teljes fogsorot készíthet belőlük, leggyakrabban a rugalmas anyagot használják az RPDs-hez. Általában a teljes fogsor rugalmas anyagból készül, csak akkor, ha a beteg allergiás az akrilra.

Clark Damon, DDS, magánrendelő fogorvos az Amarillo és a Dallas metró területén, valamint a Nobel Biocare implantátumainak oktatója szerint a betegek vagy szeretik a rugalmas RPD-ket, vagy utálják őket. Azok, akik szeretik a rugalmas partíciókat, így érzik magukat, mert nincs fém.

“úgy gondolják, hogy kényelmesebb, ha jól alkalmazkodik” – mondja Dr. Damon.

kapcsolódó olvasmány: amit tudni kell a fogsorok fejlődéséről

Justin Marks, CDT, az Arfona alapítója és vezérigazgatója szerint a beteg szempontjából a rugalmas fogsorok mind kozmetikai, mind kényelmes. Kozmetikai, mert nem mutatnak fém kapocs, kényelmes, mert könnyű, és nincs sem fémes íz, sem merev, terjedelmes készülék a szájban.

klinikus szemszögéből Marks szerint a rugalmas fogsorok előnyösek, mivel a tanulmányok azt mutatják, hogy a rugalmas anyagok kevésbé rombolóak, mint egy króm alapú készülék a száj természetes szerkezetén. Marks szerint a rugalmas anyagok RPD-vel való ellenállásának vagy vonakodásának legjelentősebb tényezője az anyag megismerése.

” a legtöbb szakirodalomban a kivehető protodontikákról ismert, hogy az RPD még a legjobb körülmények között is képes romboló erőket hordozni a szájban lévő fogakkal és szövetekkel szemben. Tehát széles körben elismert, hogy a stressztörők beépülnek a fogsorba, függetlenül attól, hogy a kialakításban vagy az anyagban van-e, kedvező lenne a száj természetes szerkezeteire gyakorolt stressz csökkentése” – mondja Marks.

Jelek, akinek a nagyapja feltalálta Valplast rugalmas anyag az 1950-es években, azt mondja, rugalmas anyagból, mint a nylon, eleve a stressz miatt törés funkció, így barátságosabb több megbocsátó, hogy a fogak, valamint a szövetek normál használat mellett anélkül, hogy egy bonyolult design. A hagyományos króm-kobalt részleges fogsorokat különös módon kell megtervezni, hogy megakadályozzák ezeket a pusztító erőket.

“most egy kritikai világot fogok kapni azért, mert ezt mondom, de ez az Abszolút Igazság, és csaknem hetven év tudományos és felhasználói tapasztalat támasztja alá” – mondja Marks.

folytassa az olvasást a második oldalon…

Marks 12 évig dolgozott együtt a Valplast-tal, mielőtt három évvel ezelőtt megalapította az Arfona-t, amely a fogsorok és a kivehető részleges fogsorok 3D nyomtatására specializálódott. Az egész 15 éves fogászati karrierje során az RPD-khez használt hagyományos anyagokból a szájkörnyezet romboló erejének kérdésével foglalkozott.

” egyetlen irodalom sem írja elő, hogy merev anyagot kell használni. Ha mindezt megkerüljük, és olyan anyagot találunk, amely harmonikusabb a szóbeli környezettel, akkor kiküszöböljük a részleges fogpótlással járó szövődményeket és kihívásokat” – mondja Marks.

a rugalmas anyagoknak azonban vannak hátrányai is. Dr. Damon szerint a rugalmas partíciók egyik hátránya, hogy a protézis többet mozog. Azt is mondja, hogy az anyag nem olyan erős,mint egy öntött fém részleges. A rugalmas RPD-kkel kapcsolatos kihívások ellenére Dr. Damon szerint a rugalmas fogsoroknak megvan a helyük.

“gyakran képesek vagyunk jobb esztétikát generálni bizonyos esetekben, mint például a Kennedy III.osztályú betegek” – mondja Dr. Damon.

a jelek soha nem távolodtak el a rugalmas anyagok felhasználásától a betegek számára. Ugyanakkor elismeri, hogy egyes esetek nagyobb kihívást jelentenek, mint mások. Például egy Kennedy Class II, Marks szeret, amelynek merev fő csatlakozó, kombinációja rugalmas, króm-kobalt RPD, hogy biztosítsák a megfelelő design.

“bármilyen más helyzet esetén, az I., III.vagy IV. osztály esetén könnyen választhatnék egy rugalmas fogsorot bármely más króm kobalt vagy merev készülék felett” – mondja Marks.

kapcsolódó olvasás: 5 dolog, amit tudnia kell az implantátumokról

Dr. Damon nem rendelkezik ugyanolyan all-inclusive megközelítéssel a rugalmas fogsorok esetválasztásához. Ha a beteg már használ egy rugalmas részleges, ő fogja őket benne, valamint az öntött-fém partials. Amikor a beteg első alkalommal részleges lesz, Dr. Damon hangsúlyozza az esetválasztás fontosságát.

” tegyük fel, hogy a betegnek hiányzik néhány foga, de vannak természetes fogak között. Ez egy jó eset egy rugalmas részleges, ” Dr. Damon mondja.

fiatalabb betegeinek többsége hajlamos az implantátumok felé mozogni. Ha azonban az implantátumok nem állnak rendelkezésre, Dr. Damon rugalmas RPD-t is javasolna az esztétikailag igényesebb betegek számára, amelyek gyakran a fiatalabb oldalra fordulnak.

Dr. Ezek a Kennedy osztályok gyakoribbak, mint a Kennedy III. és IV. osztály, amelyek jól működnek a rugalmas partíciókkal.

“a rugalmas anyagok használata, amikor a hátsó fogak nincsenek, nincs értelme” – mondja Dr. Damon. “Olyan, mintha homokon futnánk egy 16-os méretű teniszcipőben.”

Dr. Damon szintén nem szeret rugalmas partíciókat használni, amikor a beteg kétoldalú disztális kiterjesztéssel részleges. Ez a forgatókönyv, mondja, több támogatásra van szüksége, így az öntött fém verzió jobban teljesít, mint a rugalmas RPD-k.

Marks nem ért egyet. Szerinte ezért találták ki a rugalmas RPD-ket.

Continure to page three to read more…

“valójában a disztális kiterjesztésű partíciók ott vannak, ahol a rugalmas RPD-ből a leginkább funkcionális előnyöket kapja, mivel stresszmegszakítóként működik” – magyarázza Marks.

A rugalmas anyag rózsaszín műanyagnak tűnik, de másképp viselkedik, mint egy teljes fogsorhoz használt akril anyag. Ennek eredményeként Marks szerint a fogorvosnak a legjobb eszközöket és eszközöket kell beszereznie a kiigazításhoz.

” vegye fel a kapcsolatot az anyag gyártójával, hogy megtudja, mi a legjobb eszköz a beállításhoz. Például a Valplast-ot használom, és van egy speciális beállító készletük, valamint egy lengyel, amelyet az anyagukhoz használnak” – mondja Marks.

A Marks azt is javasolja, hogy az összes rugalmas fogsor elhelyezésekor ültesse őket úgy, hogy teljesen passzívak legyenek. A készüléknek nem szabad hajlítania vagy tömörítenie az ínyeket, ha a szájban ül. A legjobb eredmény érdekében Marks és csapata azt javasolja, hogy statikus benyomást keltsenek, ahol a szövetek nyugalomban vannak.

” a legjobb módszerek erre alginát benyomások vagy intraorális szkennelés. A fogorvosok újabb generációja használhatja az összes szkennelést, amely nyugalmi állapotban képet készít a szövetekről, így egyáltalán nem mozgatja a szövetet, vagy egyáltalán nem érinti őket” – mondja Marks.

Dr. Damon nem használ digitális megjelenítést a fogsorokhoz. Azt javasolja, polivinil-sziloxán benyomás anyag, hogy fog elfog a szükséges részlet egy jó illeszkedés.

“A tanulmányok azt mutatják, hogy a polivinil-sziloxán benyomások részletesebben megragadják a szkennelést, legalábbis a fogsorok esetében” – mondja Dr. Damon.

Marks egyetért azzal, hogy a hagyományos benyomások továbbra is a leggyakoribb módszer az adatok rögzítésére, amelyekre a technikusnak szüksége van egy eltávolítható részleges fogsor felépítéséhez, de hangsúlyozza a mucostatikus anyagok használatának fontosságát. A szkennelési technológia azonban javul. Az elmúlt 18 hónapban Marks digitálisan gyártotta az összes rugalmas RPD-jét.

Marks szerint a digitális munkafolyamatba való áttérés rugalmas fogsorokkal további előnyökkel jár. A betegek elfogadása magas, ha a klinikusok digitálisan rögzítik a benyomásokat. Csökkenti a munkafolyamat idejét is.

“hirtelen végleges benyomások és harapásregisztráció is lehet egyetlen időpontra” – mondja Marks. “Gyakran előfordul, hogy a fogsorokat a második kinevezéskor lehet szállítani.”

több a szerző által: amit tudnia kell a harapás regisztrálásáról

Marks összehasonlítja ezt a chrome-cobalt RPD munkafolyamat hagyományos öt kinevezési szállítási ütemtervével, kezdve a fizikai megjelenítések két találkozójával. Ezután egy találkozót a harapás regisztrációjára, majd egy próbaverziót. A beteg általában az ötödik kinevezéskor kapja meg a végső fogsorot.

“a rugalmas fogsorhoz képest legalább öt kinevezésre van szükség, szemben a két vagy három kinevezéssel” – mondja Marks.

Dr. Damon rugalmas RPD-kkel való próbálkozást javasol a fogak helyzetének és esztétikájának ellenőrzésére. Bár nem lehet ellenőrizni a tömítést, amikor a fog vagy a fogak viaszban vannak, láthatjuk, hogyan néz ki a protézis.

“a klinikusok és a betegek ellenőrzik, hogy szeretik-e a kért fogsor méretét, alakját és színét” – mondja Dr.

technikus szemszögéből Marks szerint a tervezési folyamat rugalmas anyagokkal egyszerűsödik. A rugalmas RPD-k kevesebb kinevezést, kevesebb időt és előkészítést igényelnek a szállítás előtt. A részleges fogsor összes követelménye azonban azonos, függetlenül attól, hogy milyen anyagokat használnak.

” továbbra is fontos a megtartás, a támogatás és a stabilitás. Ezeket a követelményeket nem lehet figyelmen kívül hagyni semmilyen részleges fogpótlásban ” – magyarázza Marks. “Csak másképp foglalkozik azzal, hogy hogyan tervezték.”