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議論

外陰部の腫れは、多くの場合、太古の昔から臨床医のための謎となっています。 バルトリン嚢胞、スキーン管嚢胞、脂肪腫、線維腫、平滑筋腫、シリンジ腫、アクロホルドン、乳頭腺腫および類表皮嚢胞は、外陰部腫脹の差で考えることができる。 皮脂腺は、手のひらと靴底の上にある皮膚を除いて皮膚全体に発生することが知られています。 皮脂腺の主な機能は、皮脂を分泌することであり、したがって、ピロ皮脂腺およびダクトへの閉塞または会陰切開またはfgmの間の皮膚への外傷は、類表皮嚢胞、上皮嚢胞およびケラチン嚢胞としても知られている皮脂嚢胞の形成をもたらす。 類表皮嚢胞は、主にしっかりした、変動性、可動性、痛みのないゆっくりと成長するドーム型の腫脹であり、背中、顔、首、耳、および男性および女性の私的な部分 それらは数ミリメートルから5-6cmまでの大きさの範囲である。 しかし、このような大きな外陰類表皮嚢胞はこれまでに報告されていない。 それらは脂質およびケラチンを含んでいるsebumと呼ばれる柔らかく、黄色く、油性および油が多い材料を含んでいる。 類表皮嚢胞は、感染が発生し、痛みおよび瘢痕化につながる場合を除き、ほとんど無症候性である。 表皮嚢胞の治療のための無数の技術が記載されている。 しかし最低の切除の技術は容易、より少ない時間のかかるので完全な切除より受諾可能である。 切除は、炎症が治まるまで延期されることが好ましく、通常は週の時間がかかる。 感染による瘢痕化は、しばしば切除中に問題を提起する。 最低の切除の技術は外陰部の包嚢に与えられる小さい2-3のmmの切り傷を通して活発なデジタル圧縮によって油性sebumの表現を含みます。 連続的な圧縮は嚢の取り外しを促進するために周囲のティッシュからの包嚢の壁をゆるめます。 このような小さな切開を縫合で閉じる必要性はごくわずかであり、これは他の技術よりもエッジを有する。 定期的な切開とドレナージは、我々の場合のように嚢胞壁の不完全な切除による再発と感染をもたらす。 ガーゼやスプラッターシールドを使用して、手術中に油性の内容物を噴霧しないように注意する必要があります。 手術の合併症には、嚢胞壁の不完全な切除、嚢胞内容物の噴霧、血腫、および再発が含まれる。 悪性形質転換はまれであるが,硬い潰よう性増殖や腫脹の再発の繰り返しなどの異常は組織病理学的相関による確認が必要である。

何が新しいのですか?

  • 非常に少数のケースレポート/短いコミュニケーションは外陰部類表皮嚢胞に報告されています

  • 私たちのケースのような巨大な外陰部類表皮嚢胞は、日付まで報告されたことがありません

  • 最小限の切除技術が最も受け入れられる外科的技術です。

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