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초음파 진단의 자궁내막종에서 임신

증가 양성 초 overgrowths 의 자궁 점막이 있습니다. 그들은 비정상적인 질 출혈의 인식 된 원인이며 또한 아과 및 조기 임신 손실과 관련이 있습니다 1,2. 초음파의 기능을 양성종에서 비‐임신한 여성이 잘되었습니다‐documented3 있지만,지금까지 없었다의 보고서는 증서에서 확인된 초음파 검사 동안 임신 초기에.

이 보고서에서는 첫 번째 임신기에 진단 된 자궁 내막 폴립과 임신 중 추적 관찰 된 10 가지 사례를 설명합니다(표 1). 구성(경우 1-9),솔리드 고 에코 구조를 보였으로 튀어나와 자궁강에 인접하여 임신 낭에 첫 번째 검사(그림 1). 나머지 경우(사례 10),폴립은 12 주에 추적 검사에서 처음 진단되었습니다. 그것은 잘 정의 된 피더 용기가있는 태반 아래에 위치했습니다. 9 가지 경우에서,용종은 양성 병변의 전형적인 모습을 보였다. 하나 폴리프(케이스 3)나타났으로 낭포성 구조물에 인접하여 임신 낭는 의심되었다 처음에는 완전한 포상이 몰(그림 2). 임신 13 주째 혈청 베타‐인간 융모 성 성선 자극 호르몬(β‐hcg)수준은 중앙값의 179 233IU/L 또는 2.5 배수였다. 모체 혈청 β‐hCG 수치는 13 주에서 20 주 사이에 감소한 반면,초점 낭성 구조는 태반 주변에서 비슷한 크기로 유지되었다. 병변으로의 혈액 공급은 13 주 후에 감소하고 자궁 내막 용종의 최종 진단이 이루어졌습니다. 두 가지 경우(사례 3 과 10)에서 태반 막에 부착 된 출생시 용종이 확인되었고 조직 병리학 적 검사에서 양성 성질이 확인되었습니다.

Case Age (years) GA (weeks) Indication for scan Prepregnancy polyp Polyp size (mm) Outcome of pregnancy
1 44 5 Bleeding Yes 19 × 7 × 6 Miscarriage
2 30 6 Bleeding No 20 × 20 × 13 Miscarriage
3 33 6 Bleeding No 39 × 35 × 28 Term LB
4 40 6 Dating Yes 36 × 29 × 15 STOP
5 37 6 Dating No 16 × 14 × 5 Miscarriage
6 34 7 Dating No 10 × 7 × 6 Term LB
7 37 7 Dating Yes 28 × 18 × 14 Miscarriage
8 34 8 Dating Yes 22 × 19 × 14 Term LB
9 27 10 Dating Yes 11 × 9 × 6 Term LB
10 37 12 Bleeding Yes 18 × 7 × 7 Term LB
  • GA, gestational age; LB, live birth; STOP, suction termination of pregnancy.
이미지
림 1
질식 초음파 이미지에서 7 주 임신을 보여주는 자궁내막 폴리프 수반으로 임신 초기에. 폴립은 임신성 낭(GS)을 압박하고있는 고 에코 구조(image)로 나타났다.
image
Figure 2
Transabdominal ultrasound image showing cystic structure (image) adjacent to placenta (P) at 13 weeks’ gestation. On color Doppler, lesion was poorly vascularized in comparison to placenta.

우리는 또한 비교한 크기의 자궁내막종에서 임신 연구 결과를 얻은 동 41 무작위로 선택된 폐경 non‐임신한 여성 자궁내막 폴립. 평균 직경의 용종에서 검색 임신했다 14.7(interquartile range(IQR),9.0–23.4)mm,는 상당히 큰 비교 7.3(IQR5.5–10.4)mm non‐임신한 여자(Z‐score,-3.440;P=0.0006).

우리의 경우 시리즈는 일부 자궁내막 폴립할 수 있습에서 감지된 초음파 검사 동안 임신 초기입니다. 이것은 소설을 관찰하고 우리는 발견되지 않는 모든 이전 보고서 문서에서 설명하는 초음파 진단 의 증 임신 초기에. 차 진단 의 초 병변에 자궁내막 구멍 임신 초기 동안을 포함한 점막 자궁 근종,초 선근증,’융 융 4,여러 개의 임신을 결합하여 정상적인 임신 낭으로 유지되는 제품의 개념,또는 완전한 포상기까지 모든 것을 다루고 있습니다. 다른 가능한 희귀 진단은 태반의 중간 엽 형성 장애입니다.

우리는 다섯 개의 아홉의 여성리하고 싶다고 계속 자신의 임신을 했다는 건강한 아기에서 용어입니다. 이 찾아보기를 지원합 자궁내막 폴립되지 않을 수 있습과 관련된 장애인 주입하고는 태반과하지 않은 중요한 위험 요소에 대한 임신 초기전 또는 이후에 태반 insufficiency5. 여성들은 용종이 있음에도 불구하고 임신이 정상적으로 발달 할 수 있고 일상적인 산전 관리를 계속해야한다고 조언해야합니다. 그들의 존재를 확인하고 외과 적 제거를 고려하기 위해 임신이 완료되면 후속 검사를 준비 할 수 있습니다.