케이스 설명

64 세 여자는 갑상선기능저하증이 많이 방문한 우리 때문에 병원의 임상적으로 중요한 변경 사항에 표시된 결과 갑상선 기능의 테스트합니다. 몇 년 동안 그녀의 갑상선었으로 통제되 88µg/d(TSH≤2mIU/L;정상적인 범위는 0.3~4L-T4mIU/L). 그녀는 진단을 더구나 1 년간 이전에 처리된 구 탄산 칼슘(2500mg/d=1g 원 칼슘/d). 세 개월 후에는 환자의 복용하기 시작 탄산 칼슘,임상 시험 결과 실험실 테스트의 결과 밝혀상 갑상선 기능 테스트 결과를 보였다 증가 TSH serum level(9.8mIU/L)감소 및 혈청에서 무료 thyroxine(FT4)준(0.2ng/dL;정상적인 범위 0.8~2ng/dL). L-T4 용량은 112μg/d 로 증가하여 다음 달 동안 환자의 증상을 개선했습니다(TSH 수준 6.4mIU/L).

갑상선 기능 저하증이 지속 되었기 때문에 L-T4 용량이 125μg/d 로 증가하고 증상이 천천히 해결되었습니다(TSH 수준 2.7mIU/L). 환자는 의학적 조언없이 다음 달 동안 탄산 칼슘 복용을 중단했으며 TSH 수치는 0.1mIU/L(외인성 부 갑상선 기능 항진증)로 감소했습니다. 때문에 분명 사이의 상호 작용 L-T4 와 탄산 칼슘에서 우리의 환자,우리는 감소의 용량 L-T4 88µg/d. 더 자세한 역사를 밝혀 우리의 환자가 탄산칼슘과 동시에는 L-T4. 환자의 초기 발표 후 1 년 이상 경과 한 후,그녀의 TSH 수준은 되돌아 왔고 정상적인 한계를 유지했습니다. 환자는 우리의 권고에도 불구하고 탄산 칼슘 복용을 다시 거부했습니다.