Articles

Hva Å Vite før Du Har En Planlagt Hjemmefødsel

Lenge før det var sykehus å levere inn (og til og med lenge etter at sykehusene begynte å dukke opp), fødte kvinner hjemme-ofte i samme seng de selv ble født i. Men med de uhygieniske forholdene og tilfeldig medisinsk behandling som var normen for et par hundre år siden, var det neppe en ideell måte å føde på.I Disse dager er 99 prosent av babyer i Usa født på sykehus eller fødselssenter — men den naturlige fødselsbevegelsen har blitt stadig mer populær, med en helt ny type hjemmefødsel som ser en bump i popularitet det siste tiåret.for forventningsfulle mødre som er forsiktige med sykehusprotokoller og personell, er det lett å se appellen: Ingen steder slår hjem for en komfortabel, koselig og fredelig levering, med babyens ankomst varslet av familiemedlemmer og venner som kanskje ikke er tillatt i et sykehusleveringsrom.

Moderne hjemmefødsel kan være trygt hvis moms-å-være anses lav risiko, har god støtte og har forberedt seg grundig med fødsel utdanning klasser. Men å føde hjemme kommer også med risikoer som er viktige å vurdere.Hvis du tenker på hjemmefødsel, les videre for mer om fordelene, risikoen og kostnadene, samt hvordan du lager en hjemmefødsel som fungerer for deg og din familie.

er fødsel hjemme riktig for deg?

temaet hjemmefødsel kan være polariserende. På den ene siden er noen profesjonelle organisasjoner, inkludert American College Of Obstetricians And Gynecologists (ACOG), forsiktige med å anbefale det. ACOG sier at mens sykehus og fødselssentre er det tryggeste stedet å føde, bør mødre ha muligheten til å føde hjemme — så lenge de er fullt utdannet på risiko og fordeler, spesielt den økte risikoen for nyfødt død.

Anbefalt Lesing

Bør Du Bytte Til Hjemmefødsel På Grunn Av Koronavirus?

10 Tegn På Arbeidskraft
Når Skal Du gå Til Sykehuset Hvis du tror du er i arbeid
bør du bytte til hjemmefødsel på grunn av koronavirus?

10 Tegn På Arbeidskraft
Når Skal Du gå Til Sykehuset Hvis du tror du er i arbeid

likevel støtter andre medisinske fagfolk, som american college of nurse-midwives (acnm), sterkt hjemmefødsel og sier At det er et veldig trygt alternativ til sykehusfødsel.

Eksperter er imidlertid enige om at ikke alle er en god kandidat til hjemmefødsel. IFØLGE ACOG OG ACNM, Samt American Academy Of Pediatrics (Aap), kan du være kvalifisert for hjemmefødsel hvis du oppfyller disse retningslinjene: graviditeten din har vært lavrisiko. Det betyr at du ikke har hatt noen tegn på hypertensjon, diabetes eller andre kroniske medisinske tilstander. Du har heller ikke utviklet noen graviditetskomplikasjoner, for eksempel svangerskapsdiabetes eller preeklampsi, og du er ikke i fare for tidlig fødsel. På samme måte bør du ikke ha noen Historie med en tidligere C-seksjon, fordi det er en (veldig) lav risiko for livmorutbrudd med VBAC (vaginal levering etter Keisersnitt)-noe som gjør det tryggere å levere på sykehus eller fødested i tilfelle komplikasjoner. På dette notatet, hvis du har hatt komplikasjoner i tidligere svangerskap, kan du være mer sannsynlig å ha komplikasjoner denne gangen, noe som gjør et sykehus eller fødested ditt sikreste alternativ.

  • hjemmefødsel vil bli ivaretatt av en lege eller sertifisert sykepleier-jordmor. Hvis du velger jordemor, bør en rådgivende lege være på vakt, helst en som har sett deg under graviditeten og tidligere har jobbet med jordemor.
  • du har transport tilgjengelig og bor i nærheten av et sykehus. På denne måten hvis en uventet nødsituasjon oppstår, og du trenger avansert medisinsk hjelp for å beskytte livet ditt eller babyens, er det en relativt rask kjøretur unna.
  • I TILLEGG SPØR ACOG og AAP at du bare prøver en hjemmefødsel hvis:

    • du bare bærer en baby. Flere fødsler har flere variabler — og flere overraskelser-enn enkeltfødsler. Fordi epidurals er sterkt oppmuntret (eller til og med nødvendig) for mødre som leverer multipler, må du gå til sykehuset. I tillegg, etter levering av din første baby, kan det hende du trenger intervensjon bare tilgjengelig på et sykehus, for eksempel en vakuumutvinning, for å få den andre ut trygt.
    • din levering er perfekt tidsbestemt. Det betyr at du går inn i arbeid mellom 37 og 41 uker. Noen tidligere eller senere, og du bør dra til sykehuset, som premature babyer født før 37 uker ofte trenger minst et par dagers opphold i et sykehus neonatal intensivavdeling( NICU), og sene ankomster — vanligvis større, med en bredere hodeomkrets — noen ganger må leveres Av Keisersnitt for å gjøre en trygg ankomst.
    • barnet er riktig plassert for vaginal levering. Det er hodet ned. Seteleie babyer (de plassert føtter – eller rumpe-først) krever ekstra hjelp under fødselen og muligens kreve C-delen for å beskytte barnet og moren.
    • ditt arbeid er spontant eller du ble indusert som ambulant. Hvis du er innlagt på sykehus, bli satt og se leveransen din der.

    hjemmefødsel

    ingen fødsels situasjon gir moren å være så mye kontroll som en som foregår i sitt eget hjem. Noen av de største fordelene:

    • Det er hjemme. Du har din komfortable seng( eller en birthing tub eller spa), dine ting, ditt kjøkken og ditt eget bad.
    • det er potensielle helsemessige fordeler. Planlagte hjemfødsler har vært assosiert med mindre mors infeksjon, færre maternelle inngrep (inkludert elektronisk føtal hjertefrekvensovervåking og episiotomi — selv om episiotomier er svært sjeldne i disse dager) og færre tredje eller fjerde grads lacerasjoner og tårer.
    • det kan koste mindre. En planlagt hjemmefødsel kan også være rimeligere, da hjemmefødsler koster omtrent en tredjedel så mye som sykehusfødsler koster før du faktor i forsikringsdekning.

    risiko for hjemmefødsel

    blant disse positive er Det imidlertid viktig å merke seg at det er ulemper med å føde hjemme:

    • du vil ikke ha så mange muligheter for smertekontroll. Hvis det er noen sjanse for at du kanskje vil ha en epidural eller annen bedøvelse smerte meds, vil du ikke kunne bestille dem hjemme. Det er viktig å vurdere smertegrensen din — og om du tror det er en sjanse å ha muligheten til en epidural, kan det være trøstende for deg.
    • Du kan ende opp på sykehuset uansett. Risikoen for å trenge sykehustransport er relativt høy med hjemmefødsel: Hvis det er din første graviditet, er det en 23 til 37 prosent sjanse for at DU må overføres til sykehuset midtarbeid, ifølge ACOG. Transporter oppstår av en rekke årsaker, inkludert mangel på fremgang i arbeidskraft, ikke-beroligende føtal status (eller føtal nød), behov for smertelindring, hypertensjon, blødning og fosterfeil. Hvis en av disse skulle oppstå, vil det ta lengre tid for deg og din baby å motta de nødvendige tiltakene og omsorg.
    • Det er en økt risiko for perinatal død. Ifølge ACOG er planlagte hjemmefødsler mer enn dobbelt så sannsynlig å resultere i perinatal død (babyer som dør under eller kort tid etter fødselen) enn planlagte sykehusfødsler — selv om risikoen fortsatt er lav, hos en til to i 1000.

    Husk også at det å føde på sykehus fortsatt anses som det tryggeste stedet å få barn, selv under COVID-19-pandemien.

    hvor mye koster en hjemmefødsel?

    som nevnt, å ha babyen hjemme kan være den minst kostbare måten å føde. Noen forsikringsplaner kan bidra til å dekke kostnadene, men andre vil ikke. Selvfølgelig vil det faktiske beløpet du ender med å betale, variere i henhold til regionen der du og jordemor bor.

    hvordan få hjemmefødsel

    Finne en utøver for hjemmefødsel

    hvis du oppfyller alle de ovennevnte kriteriene for hjemmefødsel Og er interessert i å lære mer, må du innhente enten en lege eller jordmor som er både sertifisert og lisensiert så snart du finner ut at du er gravid. Se på hennes utdanning, legitimasjon og erfaring.Ulike statlige og nasjonale organisasjoner utsteder jordmor sertifiseringer, MEN AAP og ACOG anbefaler bare jordmødre som er sertifisert av American Midwifery Certification Board. Du kan velge en sykepleier-jordmor-en registrert sykepleier som har fullført utdanningsprogrammer i jordmor-men vær oppmerksom på at ikke alle sykepleier-jordmødre utfører hjemmefødsler. Alle 50 stater lisens sykepleier-jordmødre. Jordmødre med direkte oppføring (de uten sykepleiebakgrunn) er mest sannsynlig å utføre hjemmefødsler, men de er ikke lisensiert i hver stat. Hvis staten ikke lisensierer jordmødre med direkte oppføring, søk etter en sykepleier-jordmor.

    i tillegg må du kontrollere at utøveren har adgang til privilegier på nærmeste sykehus. Hvis hun er jordmor, spør om hennes konsulentlege (som du definitivt bør møte en gang i løpet av svangerskapet) vil ta alle hjemfødsel til sykehusoverføringer. Finn ut hvilket gjenopplivende utstyr din utøver vil bringe til ditt hjem — og sørg for å diskutere hennes erfaring med arbeidskraft og fødselskomplikasjoner (har hun møtt noen situasjoner, og hvordan ble de løst?). Du kan også vurdere å ansette en doula for ekstra støtte.

    Lage en hjemmefødsel plan

    for å starte, vil jordmor møte deg for å diskutere eventuelle risikofaktorer og bekrefte at du er en god kandidat for hjemmefødsel. Du vil fortsette å se henne for regelmessige innsjekking (som du ville en fødselslege) gjennom hele svangerskapet, og hun vil hjelpe deg med å forberede en fødselsplan som skisserer dine mål under fødsel og levering (i tillegg til å føde en sunn baby, selvfølgelig).Ulike jordmorpraksis har forskjellige preferanser når det gjelder hjemmefødsel, men siden du er fri fra sykehusets regler og forskrifter, kan du og jordemor diskutere hvor du skal jobbe, hvordan du foretrekker å redusere ubehag og hvordan du skal håndtere komplikasjoner eller en nødsituasjon. Jordmor vil også fortelle deg på forhånd hva forsyninger å ha på hånden og hvordan du best forberede ditt hjem.

    diskuter også hvem du vil være til stede under fødselen. Husk at mange eksperter anbefaler å begrense antall personer i rommet under arbeid og levering. Selv om det kan virke fint å ha mange venner og familie rundt, kan en mengde bare distrahere deg fra oppgaven ved hånden, noe som gjør at arbeidet varer lenger i det lange løp.

    Hva skal du ha i hjemmefødsel?

    Det finnes flere nettsteder som spesialiserer seg på hjemmefødsel. Disse pakkene inneholder vanligvis grunnleggende medisinske forsyninger som sterile hansker, engangs undertøy, en pære sprøyte og smøring jelly. Andre elementer å ha på hånden inkluderer ekstra sengetøy, badehåndklær, vaskekluter, bomull baller, svøping tepper og en dråpe klut eller plast ark.

    Spør din utøver om hun anbefaler at du har andre elementer på hånden.

    trenger du et basseng for hjemmefødsel?

    hvis karet ditt ikke er stort nok til at du kan jobbe i, kan du vurdere å kjøpe en online (fødselsbassenger er generelt billigere å eie enn leie i disse dager). Disse bassengene kommer med sine egne flyttbare liners som kan slås ut.

    Hva å gjøre Hvis noe går galt under en hjemmefødsel

    selv et arbeid som ser ut til å utvikle seg pent, kan ta en tur til verre, og behovet for å overføre deg og din baby til en medisinsk setting kan være umiddelbar. Din beste innsats: Sett av litt tid før du føder for å diskutere alternativene dine med jordemor, og på denne måten vet du hva du kan forvente.

    Noen spørsmål å stille din utøver på forhånd:

    • Hvem er deres dekker lege?
    • har de privilegier på sykehusene de ville sende deg til?
    • Har de et nært samarbeid med de ansatte på sykehuset?
    • hvor langt unna er sykehuset fra hjemmet ditt ?
    • Ville de gå med deg i ambulansen hvis noe gikk galt under arbeid?
    • Hvordan planlegger de å overvåke arbeidskraft eller fosterets hjertefrekvens?

    Omsorg for babyen din etter hjemmefødsel

    AAP antyder at det er minst en person tilstede under fødselen hvis hovedansvar er å ta vare på ditt nyfødte. Denne personen skal ha riktig opplæring, ferdigheter og utstyr for å utføre en full gjenopplivning av spedbarnet. I mange tilfeller kan denne personen være jordmor-forutsatt at du ikke trenger umiddelbar oppmerksomhet etter fødselen. Han eller hun vil sjekke babyens vitale organer og bør kunne hjelpe deg med eventuelle ammeproblemer.Du bør også snakke med din planlagte barnelege eller familiepraktiker i god tid før forfallsdato, slik at du kan la ham eller henne få vite dine fødselsplaner, og deretter ta kontakt igjen så snart barnet ditt er født. Din utøver vil kanskje se din nyfødte før heller enn senere, siden det ikke vil være et sykehus barnelege som overvåker babyens helse.

    postpartum omsorg etter hjemmefødsel

    i tillegg til å vite hvordan å gi nyfødt omsorg og laktasjonsstøtte, er sertifiserte jordmødre velbevandret i postpartum omsorg. Din jordmor vil vanligvis besøke deg på 24-timers mark, på et tidspunkt i løpet av den første uken og deretter to ganger på en – og to-ukers merkene for å sikre at du har det bra. Flere besøk kan planlegges basert på dine behov, men hvis noe ikke stemmer med helsen din, kan jordemor henvise deg andre steder for mer omsorg.