Eldre voksne trenger å spise mer proteinrike matvarer når de mister vekt, håndterer kronisk eller akutt sykdom, eller står overfor sykehusinnleggelse, ifølge en voksende konsensus blant forskere.under disse stressende periodene behandler aldrende kropper protein mindre effektivt og trenger mer av det for å opprettholde muskelmasse og styrke, beinhelse og andre viktige fysiologiske funksjoner.Selv friske eldre trenger mer protein enn da de var yngre for å bevare muskelmassen, foreslår eksperter. Likevel spiser opptil en tredjedel av eldre voksne ikke tilstrekkelig mengde på grunn av redusert appetitt, tannproblemer, nedsatt smak, svelgeproblemer og begrensede økonomiske ressurser. Kombinert med en tendens til å bli mer stillesittende, setter dette dem i fare for forverrede muskler, kompromittert mobilitet, langsommere utvinning fra sykdom og tap av uavhengighet.

Innvirkning på funksjon. Nylig forskning tyder på at eldre voksne som bruker mer protein, er mindre sannsynlig å miste «funksjon»: evnen til å kle seg, gå ut av sengen, gå opp en trapp og mer. I en 2018-studie som fulgte mer enn 2900 eldre over 23 år, fant forskerne at de som spiste mest protein, var 30 prosent mindre sannsynlig å bli funksjonelt svekket enn de som spiste minst.Selv om det ikke er avgjørende (eldre voksne som spiser mer protein, kan være sunnere til å begynne med), «vårt arbeid tyder på at eldre voksne som bruker mer protein, har bedre resultater,» Sa Paul Jacques, medforfatter av studien og direktør for nutritional epidemiology-programmet Ved Tufts Universitys Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging.i en annen studie, som ble publisert i 2017 og fulgte nesten 2000 eldre voksne over seks år, var folk som spiste minst protein, nesten dobbelt så sannsynlig å ha problemer med å gå eller klatre i trinn som de som spiste mest, etter å ha justert for helseoppførsel, kroniske tilstander og andre faktorer.»mens du spiser en tilstrekkelig mengde protein, kommer ikke til å forhindre aldersrelatert tap av muskel helt, kan ikke å spise nok protein være en forverrende faktor som får eldre voksne til å miste muskler raskere,» Sa Wayne Campbell, professor i ernæringsvitenskap ved Purdue University.

Anbefalt inntak. Hvor mye protein bør eldre spise? Den mest siterte standarden Er Anbefalt Diettgodtgjørelse (RDA): 0, 8 gram protein per kilo (2, 2 pounds) kroppsvekt per dag.For en 150 pund kvinne, som oversetter til å spise 55 gram protein om dagen; for en 180 pund mann, krever det å spise 65 gram.for å sette det i perspektiv har en 6-unse servering av gresk yoghurt 18 gram; en halv kopp hytteost, 14 gram; en 3-unse servering av skinnfri kylling, 28 gram; en halv kopp linser, 9 gram; og en kopp melk, 8 gram. (For å sjekke proteininnholdet i andre vanlige matvarer, klikk her.Eldre voksne ble sjelden inkludert i studier som ble brukt til å etablere RDAs, og eksperter advarer om at denne standarden kanskje ikke tilstrekkelig adresserer helsebehovene i den eldre befolkningen.Etter å ha gjennomgått ytterligere bevis, anbefalte en internasjonal gruppe leger og ernæringseksperter i 2013 at friske eldre voksne forbruker 1 til 1, 2 gram protein per kilo kroppsvekt daglig — en økning på 25 til 50 prosent over RDA. (Det er 69 til 81 gram for en 150 pund kvinne, og 81 til 98 gram for en 180 pund mann.) Anbefalingene ble senere omfavnet Av European Society For Clinical Nutrition And Metabolism.
når sykdom er et problem. For eldre med akutte eller kroniske sykdommer foreslo gruppen proteininntak på 1,2 til 1,5 gram per kilo kroppsvekt, mens de noterte at den nøyaktige mengden som trengs «avhenger av sykdommen, dens alvorlighetsgrad» og andre faktorer. (På 1,5 gram per kilo nivå vil en 150 pund kvinne måtte spise 102 gram protein daglig, mens en 180 pund mann måtte spise 123 gram.) Enda høyere nivåer, opptil 2 gram per kilo kroppsvekt, kan være nødvendig, bemerket det, for eldre voksne som er alvorlig syke eller underernærte.(disse anbefalingene gjelder ikke for eldre med nyresykdom, som ikke bør øke proteininntaket med mindre de er i dialyse, sa eksperter.»Protein blir mye viktigere under hendelser i en eldre voksenes liv som tvinger dem til en situasjon med muskelbruk-for eksempel en hofte-eller kneutskifting,» Sa Stuart Phillips, direktør For McMaster Universitys Senter for Ernæring, Mosjon og Helseforskning i Canada.»Høyere mengder protein har verdi når noe i en eldre voksen kropp endrer seg,» Sa Campbell. Han medforfatter en ny studie I JAMA Internal Medicine som ikke fant fordeler ved å øke proteininntaket for eldre menn. Dette kan skyldes at intervensjonsperioden, seks måneder, ikke var lang nok. Eller det kunne ha vært fordi studiens deltakere hadde tilpasset seg deres dietter og ikke ble utsatt for ekstra stress fra sykdom, mosjon eller vekttap, Sa Campbell.

per måltid beløp. En annen anbefaling krever at eldre voksne sprer proteinforbruket jevnt gjennom dagen. Dette stammer fra forskning som viser at eldre er mindre effektive til å behandle protein i kostholdet og kan trenge en større «per måltid dose.»den totale dosen du spiser, kan ikke være så viktig som dosen du spiser til et gitt måltid,» sa Dr. Elena Volpi, professor i geriatri og cellebiologi ved University Of Texas Medical Branch I Galveston, Texas. «Hvis jeg spiser for lite protein under et måltid, kan jeg ikke tilstrekkelig stimulere opptaket av aminosyrer i skjelettmuskulaturen. Hvis jeg spiser for mye, si fra en stor T-bone biff, vil jeg ikke kunne lagre alt bort.»Basert på hennes forskning, Foreslår Volpi at eldre voksne spiser 25 til 30 gram protein per måltid. Praktisk sett betyr det å tenke på hva folk spiser til frokost, når proteininntaket har en tendens til å være lavest. «Havregryn eller frokostblandinger med melk er ikke nok; folk bør tenke på å legge til en gresk yoghurt, et egg eller en kalkunpølse,» Sa Volpi.

Protein i alle former er fint. Animalsk protein inneholder alle ni essensielle aminosyrer som kroppen vår trenger; planteprotein gjør det ikke. Hvis du er vegetarianer, «det tar bare mer arbeid å balansere alle aminosyrene i kostholdet ditt» ved å spise en rekke matvarer, Sa Denise Houston, lektor i gerontologi og geriatrisk medisin Ved Wake Forest School Of Medicine I North Carolina. Ellers, » jeg vil vanligvis anbefale å ha noe animalsk protein i kostholdet ditt .»Så lenge rødt kjøtt er magert og du ikke spiser det for ofte,» det ER OK, » Sa Houston.

Tillegg. Hva med pulver eller flytende proteintilskudd? «Det er generelt ikke behov for kosttilskudd med mindre noen er underernært, syk eller innlagt på sykehus,» Sa Volpi.i en ny studie, som ennå ikke er publisert, undersøkte hun muligheten for å supplere diettene til eldre voksne utskrevet fra sykehuset med ekstra protein i en måned. Foreløpige data, som ennå ikke er bekreftet i en større klinisk studie, viser at «dette kan øke utvinningen fra sykehusinnleggelse,» Sa Volpi.»den første forsvarslinjen bør alltid være ekte mat,» Sa Samantha Gallo, assisterende direktør for klinisk ernæring Ved Mount Sinai Hospital I New York. «Men hvis noen ikke er i stand til å konsumere en kalkunsmørbrød og heller vil nippe til en protein shake i løpet av dagen, prøver vi det.»eldre voksne bør imidlertid ikke rutinemessig drikke protein shakes i stedet for måltider, advarte Gallo og la til:» det er en dårlig ide som faktisk kan føre til redusert protein og kaloriinntak på lang sikt.»

Vi er ivrige etter å høre fra leserne om spørsmål du vil ha besvart, problemer du har hatt med omsorg og råd du trenger for å håndtere helsevesenet. Besøk khn.org/columnists for å sende inn dine forespørsler eller tips.