Articles

40.3 a: Structures of the Heart

structuur van het hart

het hart is een complexe spier die bloed pompt door de drie afdelingen van de bloedsomloop: de coronaire (vaten die het hart dienen), de long (hart en longen) en de systemische (systemen van het lichaam). Coronaire circulatie intrinsiek aan het hart neemt bloed rechtstreeks uit de belangrijkste slagader (aorta) afkomstig uit het hart. Voor pulmonale en systemische circulatie, het hart moet bloed naar de longen of de rest van het lichaam, respectievelijk pompen.

afbeelding
figuur \(\Paginindex{1}\): bloedsomloop: de zoogdiercirculatie is verdeeld in drie circuits: het systemische circuit, het pulmonale circuit en het coronaire circuit. Bloed wordt gepompt uit aderen van het systemische circuit in het rechter atrium van het hart, dan in de rechter ventrikel. Bloed komt dan in het longcircuit en wordt zuurstofrijk door de longen. Vanuit het longcircuit komt het bloed terug in het hart via het linker atrium. Van de linker ventrikel, bloed opnieuw in het systemische circuit via de aorta en wordt verdeeld naar de rest van het lichaam. Het coronaire circuit, dat bloed levert aan het hart, wordt niet getoond.

de hartspier is asymmetrisch als gevolg van de afstand die het bloed moet afleggen in de pulmonale en systemische circuits. Omdat de rechterkant van het hart bloed naar het longcircuit stuurt, is het kleiner dan de linkerkant, die bloed naar het hele lichaam in het systemische circuit moet sturen.

bij mensen is het hart ongeveer zo groot als een gebalde vuist. Het is verdeeld in vier kamers: twee atria en twee ventrikels. Er zijn een atrium en een ventrikel aan de rechterkant en een atrium en een ventrikel aan de linkerkant. De atria zijn de kamers die bloed ontvangen terwijl de ventrikels zijn de kamers die bloed pompen. Het rechter atrium ontvangt gedeoxygeneerd bloed uit de bovenste vena cava, die bloed afvoert uit de aderen van de bovenste organen en armen. Het rechter atrium ontvangt ook bloed van de inferieure vena cava, die bloed afvoert uit de aderen van de onderste organen en benen. Bovendien ontvangt het rechterboezem bloed uit de coronaire sinus, die gedeoxygeneerd bloed uit het hart zelf afvoert. Dit gedeoxygeneerde bloed gaat dan naar de rechter hartkamer door de rechter atrioventriculaire klep (tricuspidalisklep), een flap van bindweefsel dat opent in slechts één richting om de terugstroom van bloed te voorkomen. Nadat het is gevuld, pompt het rechterventrikel het bloed door de longslagaders naar de longen voor re-oxygenatie. Nadat het bloed door de longslagaders gaat, sluiten de rechter semilunaire kleppen zich, waardoor het bloed niet terugstroomt naar de rechter hartkamer. Het linker atrium ontvangt dan het zuurstofrijke bloed uit de longen via de longaderen. De klep die de kamers aan de linkerkant van het hart scheidt, wordt de biscuspide-of mitralisklep (linker atrioventriculaire klep) genoemd.Het bloed gaat door de bicuspidalisklep naar de linker ventrikel waar het wordt gepompt via de aorta, de belangrijkste slagader van het lichaam, waarbij zuurstofrijk bloed naar de organen en spieren van het lichaam. Zodra bloed uit de linker ventrikel en in de aorta wordt gepompt, sluit de aorta semilunaire klep (of aortaklep), waardoor het bloed niet terugstroomt naar de linker ventrikel. Dit patroon van pompen wordt aangeduid als dubbele circulatie en wordt gevonden in alle zoogdieren.

afbeelding
figuur \(\Paginindex{1}\): menselijk hart: (A) het hart bestaat voornamelijk uit een dikke spierlaag, het myocardium genoemd, omgeven door membranen. Eenrichtingskleppen scheiden de vier kamers. (b) bloedvaten van het coronaire systeem, met inbegrip van de kransslagaders en aders, houden de hartspieren zuurstofrijk.