bacteriële vaginose (BV)

Wat is bacteriële vaginose?

bacteriële vaginose (BV) is een aandoening bij vrouwen waarbij de normale balans van bacteriën in de vagina wordt verstoord en vervangen door een overgroei van bepaalde bacteriën. Het gaat soms gepaard met ontlading, geur, pijn, jeuk of branderig gevoel.

hoe vaak komt bacteriële vaginose voor?bacteriële vaginose (BV) is de meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. In de Verenigde Staten komt BV vaak voor bij zwangere vrouwen.

hoe krijgen mensen bacteriële vaginose?

de oorzaak van BV is niet volledig begrepen. BV wordt geassocieerd met een onbalans in de bacteriën die normaal worden gevonden in de vagina van een vrouw. De vagina bevat normaal gesproken meestal “goede” bacteriën, en minder “schadelijke” bacteriën. BV ontwikkelt zich bij een toename van schadelijke bacteriën.

Er is niet veel bekend over hoe vrouwen BV krijgen. Er zijn veel onbeantwoorde vragen over de rol die schadelijke bacteriën spelen bij het veroorzaken van BV. Elke vrouw kan BV krijgen. Nochtans, kunnen sommige activiteiten of gedragingen het normale evenwicht van bacteriën in de vagina verstoren en vrouwen op verhoogd risico zetten met inbegrip van:

• het hebben van een nieuwe sekspartner of meerdere sekspartners
• douchen
• gebruikmakend van een spiraaltje (spiraaltje) voor anticonceptie

Het is niet duidelijk welke rol seksuele activiteit speelt bij de ontwikkeling van BV. Vrouwen krijgen geen BV van toiletbrillen, Beddengoed, zwembaden, of van het aanraken van voorwerpen om hen heen. Vrouwen die nog nooit geslachtsgemeenschap hebben gehad, kunnen worden beïnvloed.

Wat zijn de tekenen en symptomen van bacteriële vaginose?

vrouwen met BV hebben vaak een abnormale vaginale afscheiding met een onaangename geur. Sommige vrouwen melden een sterke visachtige geur, vooral na geslachtsgemeenschap. De ontlading is meestal wit of grijs; het kan dun zijn. Vrouwen met BV kunnen een branderig gevoel hebben tijdens het plassen of jeuk rond de buitenkant van de vagina, of beide. Sommige vrouwen met BV melden helemaal geen tekenen of symptomen.

Hoe wordt bacteriële vaginose gediagnosticeerd?

een zorgverlener moet de vagina onderzoeken op tekenen van BV (bijv. afscheiding) en laboratoriumtests uitvoeren op een monster van vaginale vloeistof om te zoeken naar bacteriën geassocieerd met BV.

Wat zijn de complicaties van bacteriële vaginose?

in de meeste gevallen veroorzaakt BV geen complicaties. Maar er zijn enkele ernstige risico ‘ s van BV, waaronder:

• het hebben van BV kan de gevoeligheid van een vrouw voor HIV-infectie verhogen als ze wordt blootgesteld aan het HIV-virus. het hebben van BV vergroot de kans dat een met HIV geïnfecteerde vrouw HIV aan haar sekspartner kan doorgeven.
• het hebben van BV is in verband gebracht met een toename in de ontwikkeling van een infectie na chirurgische ingrepen zoals een hysterectomie of een abortus.
• het hebben van BV tijdens de zwangerschap kan een vrouw een verhoogd risico geven op bepaalde zwangerschapscomplicaties, zoals vroegtijdige bevalling.
• BV kan de gevoeligheid van een vrouw voor andere soa ‘ s verhogen, zoals herpes simplex virus (HSV), chlamydia en gonorroe.

Hoe beïnvloedt bacteriële vaginose een zwangere vrouw en haar baby?

zwangere vrouwen met BV krijgen vaker baby ‘ s die te vroeg geboren zijn of met een laag geboortegewicht (laag geboortegewicht is minder dan 5,5 pond).

de bacteriën die BV veroorzaken, kunnen soms de baarmoeder (baarmoeder) en eileiders infecteren (buisjes die eieren van de eierstokken naar de baarmoeder vervoeren). Dit type infectie wordt genoemd pelvic inflammatory disease (PID). PID kan leiden tot onvruchtbaarheid of schade aan de eileiders genoeg om het toekomstige risico van buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid te verhogen. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een levensbedreigende aandoening waarbij een bevruchte eicel groeit buiten de baarmoeder, meestal in een eileider die kan scheuren.

wie moet worden behandeld voor bacteriële vaginose?

hoewel BV soms verdwijnt zonder behandeling, moeten alle vrouwen met BV worden behandeld om complicaties als PID te vermijden. Behandeling is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen. Alle zwangere vrouwen, ongeacht de symptomen, die ooit een voortijdige bevalling of een baby met een laag geboortegewicht hebben gehad, moeten worden overwogen voor een BV onderzoek en worden behandeld indien nodig. Alle zwangere vrouwen die symptomen van BV hebben, dienen te worden gecontroleerd en behandeld. Mannelijke partners hoeven over het algemeen niet te worden behandeld. BV kan zich echter verspreiden tussen vrouwelijke partners.

behandeling is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen. Alle zwangere vrouwen die ooit een voortijdige bevalling of een baby met een laag geboortegewicht hebben gehad, dienen te worden overwogen voor een BV onderzoek, ongeacht de symptomen, en dienen te worden behandeld als ze BV hebben. Alle zwangere vrouwen die symptomen van BV hebben, dienen te worden gecontroleerd en behandeld.sommige artsen bevelen aan dat alle vrouwen die een hysterectomie of abortus ondergaan, vóór de procedure behandeld worden voor BV, ongeacht de symptomen, om hun risico op het ontwikkelen van een infectie te verminderen.

BV is te behandelen met antibiotica voorgeschreven door een zorgverlener. Twee verschillende antibiotica worden aanbevolen als behandeling voor BV: metronidazol of clindamycine. Ofwel kan worden gebruikt met niet-zwangere of zwangere vrouwen, maar de aanbevolen doseringen verschillen. Vrouwen met BV die HIV-positief zijn, moeten dezelfde behandeling krijgen als degenen die HIV-negatief zijn.

Hoe kan bacteriële vaginose worden voorkomen?

BV wordt door wetenschappers niet volledig begrepen en de beste manieren om het te voorkomen zijn onbekend. Het is echter bekend dat BV geassocieerd is met het hebben van een nieuwe sekspartner of het hebben van meerdere sekspartners.

de volgende basispreventiestappen kunnen helpen het risico van verstoring van het natuurlijke evenwicht van bacteriën in de vagina en de ontwikkeling van de vagina te verminderen:

• onthouding.
• Beperk het aantal sekspartners.
• niet douchen.
• gebruik alle geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van BV, zelfs als de klachten en symptomen verdwijnen.

waar kan ik meer informatie krijgen?

Illinois Department of Public Health

IDPH HIV / SOA Hotline 800-243-2437 (tty 800-782-0423)

U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) www.cdc.gov/std /
CDC-INFO Hotline (7am-7pm Ma.- Vrij. Gesloten feestdagen)

SOA informatie en verwijzingen naar SOA klinieken
800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 888-232-6348
in het Engels, en Español

American Social Health Association (ASHA)
P. O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8400

www.ashastd.org

mei 2013