volgens een groeiende consensus onder wetenschappers moeten oudere volwassenen meer proteïnerijk voedsel eten wanneer ze afvallen, een chronische of acute ziekte hebben of een ziekenhuisopname moeten ondergaan.

tijdens deze stressvolle perioden verwerken oudere lichamen eiwitten minder efficiënt en hebben ze meer nodig om spiermassa en kracht, botgezondheid en andere essentiële fysiologische functies in stand te houden.zelfs gezonde senioren hebben meer eiwit nodig dan toen ze jonger waren om spiermassa te helpen behouden, suggereren experts. Maar tot een derde van de oudere volwassenen niet eten een voldoende hoeveelheid als gevolg van verminderde eetlust, tandheelkundige problemen, verminderde smaak, slikken problemen en beperkte financiële middelen. Gecombineerd met een neiging om meer sedentair te worden, brengt dit hen in gevaar van verslechterende spieren, gecompromitteerde mobiliteit, langzamer herstel van aanvallen van ziekte en het verlies van onafhankelijkheid.

invloed op het functioneren. Recent onderzoek suggereert dat oudere volwassenen die meer eiwitten consumeren minder kans hebben om “functioneren” te verliezen: de mogelijkheid om zichzelf te kleden, uit bed te komen, een trap op te lopen en meer. In een studie van 2018 die meer dan 2900 senioren over 23 jaar volgde, ontdekten onderzoekers dat degenen die het meeste eiwit aten 30 procent minder kans hadden om functioneel gehandicapt te worden dan degenen die de minste hoeveelheid aten.hoewel niet overtuigend (oudere volwassenen die meer eiwit eten kunnen gezonder zijn om te beginnen),” ons werk suggereert dat oudere volwassenen die meer eiwit consumeren betere resultaten hebben, ” zei Paul Jacques, coauteur van de studie en directeur van het nutritional epidemiology program aan het Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center van de Tufts Universiteit over veroudering.

In een andere studie, die in 2017 werd gepubliceerd en die bijna 2.000 oudere volwassenen over een periode van zes jaar volgde, hadden mensen die de minste hoeveelheid eiwit consumeerden bijna twee keer zoveel moeite met lopen of stappen beklimmen als degenen die het meest aten, na aanpassing voor gezondheidsgedrag, chronische aandoeningen en andere factoren.

” hoewel het eten van een voldoende hoeveelheid proteïne niet zal voorkomen dat leeftijdsgebonden spierverlies helemaal voorkomt, kan het niet eten van voldoende proteïne een verergerende factor zijn die ervoor zorgt dat oudere volwassenen sneller spieren verliezen,” zei Wayne Campbell, een professor in de voedingswetenschap aan de Purdue University.

aanbevolen inname. Dus, hoeveel eiwit moeten senioren eten? De meest geciteerde standaard is de aanbevolen dieetvoeding (ADH): 0,8 gram eiwit per kilogram (2,2 pond) lichaamsgewicht per dag.

voor een vrouw van 150 pond, betekent dit dat ze 55 gram eiwit per dag eet; voor een man van 180 pond vraagt het om 65 gram te eten.om dat in perspectief te plaatsen, een 6-ounce portie Griekse yoghurt heeft 18 gram; een half kopje kwark, 14 gram; een 3-ounce portie kip zonder vel, 28 gram; een half kopje linzen, 9 gram; en een kopje melk, 8 gram. (Om het eiwitgehalte van andere gangbare voedingsmiddelen te controleren, Klik hier.)

oudere volwassenen werden echter zelden geïncludeerd in onderzoeken die werden gebruikt om de RDA ‘ s vast te stellen, en deskundigen waarschuwen dat deze standaard mogelijk niet voldoende tegemoetkomt aan de gezondheidsbehoeften van de oudere populatie.

na onderzoek van aanvullend bewijs, adviseerde een internationale groep artsen en voedingsdeskundigen in 2013 dat gezonde oudere volwassenen dagelijks 1 tot 1,2 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht consumeren — een 25 tot 50 procent toename ten opzichte van de ADH. (Dat is 69 tot 81 gram voor een 150-pond vrouw, en 81 tot 98 gram voor een 180-pond man.) Zijn aanbevelingen werden vervolgens overgenomen door de European Society for Clinical Nutrition and Metabolism.
Wanneer ziekte een probleem is. Voor senioren met acute of chronische ziekten stelde de groep een eiwitinname voor van 1,2 tot 1,5 gram per kilogram lichaamsgewicht, waarbij werd opgemerkt dat de precieze hoeveelheid die nodig is “afhankelijk is van de ziekte, de ernst ervan” en andere factoren. (Bij de 1,5 gram-per-kilogram niveau, een 150-pond vrouw zou moeten eten 102 gram eiwit per dag, terwijl een 180-pond man zou moeten eten 123 gram.) Zelfs hogere niveaus, tot 2 gram per kilogram lichaamsgewicht, kan nodig zijn, merkte het op, voor oudere volwassenen die ernstig ziek of ondervoed zijn.

(deze aanbevelingen zijn niet van toepassing op senioren met nierziekte, die hun eiwitinname niet zouden moeten verhogen, tenzij ze op dialyse zijn, zeiden experts.)

“eiwit wordt veel belangrijker tijdens gebeurtenissen in het leven van een oudere VOLWASSENE die hen dwingen in een situatie van spierdisuse — een heup of knie vervanging, bijvoorbeeld,” zei Stuart Phillips, directeur van McMaster University ‘ s Centre for Nutrition, Exercise and Health Research In Canada.

“hogere hoeveelheden proteïne hebben waarde wanneer iets in het lichaam van een oudere volwassene verandert,” zei Campbell. Hij coauteur van een nieuwe studie in JAMA Interne Geneeskunde die geen voordelen van het verhogen van eiwitinname voor oudere mannen vond. Dit kan zijn omdat de interventieperiode, zes maanden, niet lang genoeg was. Of het zou kunnen zijn omdat de deelnemers van de studie had aangepast aan hun dieet en werden niet blootgesteld aan extra stress van ziekte, lichaamsbeweging of gewichtsverlies, Campbell zei.

per maaltijd hoeveelheden. Een andere aanbeveling roept oudere volwassenen op om de eiwitconsumptie gelijkmatig over de dag te verspreiden. Dit komt voort uit onderzoek waaruit blijkt dat senioren minder efficiënt zijn in het verwerken van eiwitten in hun dieet en mogelijk een grotere “per-maaltijd dosis nodig hebben.”

” De totale dosis die je eet kan niet zoveel uitmaken als de dosis die je eet bij een bepaalde maaltijd, ” zei Dr.Elena Volpi, een professor in geriatrie en celbiologie aan de Universiteit van Texas Medical Branch in Galveston, Texas. “Als ik te weinig proteïne eet tijdens een maaltijd, kan het zijn dat ik de opname van aminozuren in skeletspieren niet voldoende stimuleer. Als ik te veel eet, bijvoorbeeld van een grote T-bone steak, zal ik niet in staat zijn om alles weg te slaan.”

Op basis van haar onderzoek suggereert Volpi dat oudere volwassenen 25 tot 30 gram eiwit per maaltijd eten. Praktisch, dat betekent heroverwegen wat mensen eten bij het ontbijt, wanneer eiwitinname de neiging om het laagst zijn. “Havermout of ontbijtgranen met melk is niet genoeg; mensen moeten denken aan het toevoegen van een Griekse yoghurt, een ei of een kalkoen worst,” Volpi zei.

eiwit in alle vormen is prima. Dierlijk eiwit bevat alle negen essentiële aminozuren die ons lichaam nodig heeft; plantaardig eiwit niet. Als je vegetariër bent, “kost het gewoon meer werk om alle aminozuren in je dieet in balans te brengen” door een verscheidenheid aan voedingsmiddelen te eten, zei Denise Houston, universitair hoofddocent gerontologie en geriatrische geneeskunde aan de Wake Forest School Of Medicine in North Carolina. Anders, ” Ik zou meestal aanraden met een aantal dierlijke eiwitten in uw dieet.”Zolang rood vlees mager is en je eet het niet te vaak,” dat is OK, ” Houston zei.

supplementen. Hoe zit het met poedervormige of vloeibare proteïnesupplementen? “Er is over het algemeen geen behoefte aan supplementen, tenzij iemand ondervoed, ziek of opgenomen in het ziekenhuis,” Volpi zei.

In een nieuwe studie, die nog niet is gepubliceerd, onderzocht zij de haalbaarheid van het aanvullen van de voeding van oudere volwassenen die uit het ziekenhuis zijn ontslagen met extra eiwitten gedurende een maand. Voorlopige gegevens, nog te bevestigen in een grotere klinische proef, toont aan dat “dit kan het herstel van een ziekenhuisopname te verbeteren,” Volpi zei.”the first line of defense should always be real food,” zei Samantha Gallo, assistant director of clinical nutrition bij Mount Sinai Hospital in New York. “Maar als iemand niet in staat is om een broodje kalkoen te consumeren en liever overdag een proteïneshake nipt, proberen we dat.”

oudere volwassenen zouden echter niet routinematig eiwitshakes moeten drinken in plaats van maaltijden, waarschuwde Gallo, en voegde eraan toe: “dat is een slecht idee dat daadwerkelijk kan leiden tot verminderde eiwit-en calorie-inname op de lange termijn.”

we willen graag van lezers horen over vragen die u wilt beantwoorden, problemen die u hebt gehad met uw zorg en advies dat u nodig hebt bij het omgaan met het gezondheidszorgsysteem. Bezoek khn.org/columnists om uw verzoeken of tips in te dienen.