Trekking wysokogórski jest tym, co marzenia się spełniają of: postrzępione szczyty, dudniące lodowce i ostre górskie powietrze przeniosą Cię do innego świata. Alpejskie krainy Peru i Nepalu przyciągają turystów z całego świata. Potężne wulkany, takie jak Kilimandżaro i Denali, wysyłają swoje syreny do poszukiwaczy przygód. Wiele z tych klasycznych wędrówek rozpoczyna się w miastach lub wsiach na dużych wysokościach. Możesz osiągnąć wysokość ponad 15 000 stóp. Nawet miejsca turystyczne, takie jak Park Narodowy Gór Skalistych w Kolorado lub obóz bazowy Everest w Nepalu, sprawią, że staniesz na ponad 13 000 stóp.

jeśli planujesz wspinać się i spać powyżej 8000 stóp, ważne jest, aby się zaaklimatyzować. Po dotarciu do celu, spędzić czas na dużych wysokościach przed podjęciem jakichkolwiek poważnych trekking. Podczas gdy proces aklimatyzacji może opóźnić plany wędrówek, ważne jest, aby umożliwić organizmowi dostosowanie się do nowego środowiska. Poświęć kilka dni po przybyciu do miejsca docelowego, aby się zaaklimatyzować. Wybierz się na krótsze jednodniowe wycieczki, spaceruj po kolorowych miastach, sprawdź lokalne muzeum lub skosztuj kuchni krajowej. Zintegruj „dni aklimatyzacji” z planem podróży. Te wcześniej zaplanowane dni pomogą Ci pozostać na dobrej drodze.

co to jest aklimatyzacja?

aklimatyzacja to proces, który ma miejsce, gdy twoje ciało dostosowuje się do zmian w twoim otoczeniu. Te adaptacje fizjologiczne następują stopniowo, gdy organizm reaguje na bodźce zewnętrzne. Kiedy mówimy o aklimatyzacji, mówimy o adaptacjach wysokościowych, niezbędnych do dobrego funkcjonowania i zachowania zdrowia. Jeśli planujesz podróż do celu na dużej wysokości, daj sobie kilka dni na odpoczynek i wykonaj lekką aktywność przed podróżą.

Kiedy wędrujesz na dużych wysokościach (ponad 8000 stóp), musisz się zaaklimatyzować—lub dostosować do nowego środowiska—zanim zaczniesz zużywać dużo energii. Powinieneś zdobywać wysokość z prędkością, z jaką twoje ciało może sobie poradzić. Ta prędkość będzie się różnić dla każdego. Gdy docierasz na duże wysokości, Ciśnienie powietrza spada. Cząsteczki tlenu mają więcej miejsca do rozprzestrzeniania się w powietrzu. Z każdym oddechem będziesz otrzymywać mniej tlenu niż na poziomie morza.

twoje ciało wyczuje spadek ciśnienia i spróbuje to zrekompensować. Oddychanie staje się utrudnione; twoje serce gwałtownie uderza. Twoje ciało pracuje niestrudzenie, aby produkować więcej czerwonych krwinek, aby dostarczyć tlen wokół ciała. Ale to wszystko wymaga ciężkiej pracy. A jeśli dodać w ciężkich ćwiczeń, twoje ciało szybko stać przepracowany i wyczerpany. Przejdzie w tryb przetrwania, tłumiąc wszelkie mniej istotne funkcje organizmu (takie jak trawienie pokarmu).

Jeśli nie poświęcisz czasu na odpowiednią aklimatyzację przed wycieczką, będziesz bardziej narażony na chorobę wysokościową. Zazwyczaj dzieje się tak, gdy turysta lub wspinacz porusza się zbyt wysoko zbyt szybko. Jeśli jednak zwolnisz i pozwolisz się dostosować, zmniejszysz szansę na chorobę wysokościową. Poddasz się zmianom fizjologicznym niezbędnym do wsparcia zmniejszonego spożycia tlenu.

„linia aklimatyzacji” zmieni się dla każdej osoby. Ogólnie objawy nie występują poniżej 8000 lub 9000 stóp. Im wyższa wysokość, tym większe ryzyko. Aklimatyzacja jest procesem powolnym i koniecznym, który wymaga czasu: choroba wysokościowa nie dyskryminuje kondycji, wieku ani poziomu doświadczenia.

choroba wysokościowa

choroba wysokościowa powoduje, że organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu z powodu różnych warunków na dużych wysokościach. Podczas gdy procent tlenu w powietrzu pozostaje taki sam na wysokościach, ciśnienie barometryczne zmienia się. Cząsteczki tlenu mają więcej miejsca do rozłożenia, więc z każdym oddechem zużywa się mniej tlenu. Gdy podróżujesz wyżej, ciśnienie spada i problem się pogarsza.

choroby wysokościowe nie dyskryminują. Może trafić do osób o dowolnym poziomie sprawności, wieku lub poziomie doświadczenia. Nawet jeśli byłeś na dużej wysokości bez problemów, nie ma gwarancji, że następnym razem nie doświadczysz objawów choroby wysokościowej. Ostra choroba górska (AMS), HAPE i HACE-wszystkie rodzaje choroby wysokościowej-mają różny stopień nasilenia. Omówimy każdy z nich szczegółowo i przyjrzymy się objawom, dzięki czemu możesz zachować czujność podczas podróży do stref wysokiego wzniesienia.

ostra choroba górska

ostra choroba górska, która występuje na poziomie około 8000″ i wyższym, jest najczęstszym rodzajem choroby wysokościowej. Łagodne objawy to pulsujący ból głowy, zawroty głowy, nudności / wymioty, zmęczenie, utrata apetytu i problemy ze snem. Objawy te mogą się nasilać przy ciężkich ćwiczeniach i ustępują w spoczynku. AMS może pogorszyć się pod koniec dnia, jak szybkość oddechu spowalnia, a spożycie tlenu zmniejsza.

leczenie

w przypadku łagodnej AMS objawy te ustępują w ciągu 2 – 4 dni od osiągnięcia wysokości w miarę aklimatyzacji organizmu. Jeśli doświadczasz nawet łagodnego AMS, musisz się uspokoić i nie zyskać dodatkowej elewacji. Zejdź do snu poniżej wysokości, na której wędrujesz, jeśli to możliwe. Jeśli objawy pozostają łagodne, można kontynuować wznoszenie się podczas kontroli pod kątem nasilenia objawów.

nawet jeśli wyświetlasz tylko łagodne objawy, pamiętaj, aby komunikować się z grupą turystyczną i monitorować objawy. Niezależnie od tego, czy jesteś na wycieczce z przewodnikiem, czy osobistej wycieczce, informuj swoich kolegów z podróży o tym, jak się czujesz. Backcountry nie jest miejscem na ” tough it out.”

umiarkowana/ciężka ostra choroba górska

chociaż AMS jest powszechne w górach, może prowadzić do poważnych problemów, jeśli nie poświęcisz odpowiedniego czasu na dostosowanie się. Umiarkowane objawy AMS obejmują ból głowy, który nie poprawia się z lekami przeciwbólowymi, słaba koordynacja (ataksja), zwiększone osłabienie i nudności/wymioty. W tym momencie Twoja aktywność będzie miała wpływ i musisz schodzić, aż Warunki się poprawią. Odczekaj co najmniej 24 godziny na niższej wysokości, aby zobaczyć poprawę przed próbą dalszego wznoszenia się.

Jeśli doświadczasz duszności w spoczynku lub niezdolności do samodzielnego chodzenia, twoja ostra choroba górska pogorszyła się i zepchnąłeś swoje ciało za daleko. Szybkie zejście na niższe wysokości ma kluczowe znaczenie, więc nie ryzykujesz, że Twój AMS zmieni się w HAPE.

HAPE

High Altitude Pulmonary Edema (HAPE) to zagrażająca życiu forma choroby wysokościowej, która wynika z nagromadzenia się płynu w płucach. Nagromadzenie to zapobiega prawidłowej wymianie tlenu, wprowadzając organizm w stan niedotlenienia (niedoboru tlenu). Jest to rzadkie, zwłaszcza gdy turyści i wspinacze są aklimatyzowani i często monitorują łagodne objawy AMS. Zwykle HAPE występuje na wysokości ponad 11,000 stóp, ale został doświadczony tak niskie, jak 8,000 stóp.

objawy

objawy HAPE obejmują duszność w spoczynku, suchy kaszel, ucisk w klatce piersiowej i uczucie uduszenia w nocy, oprócz innych objawów AMS. Objawy te często nie pojawiają się aż do co najmniej dwóch dni spędzonych na elewacji. Często jest to progresja AMS, ale może wystąpić bez objawów AMS.

leczenie i zapobieganie

monitoruj czas powrotu do zdrowia po wysiłku. Jeśli doświadczasz wydłużonego czasu regeneracji po swoich działaniach, rozważ zejście na niższe wysokości. Zapobieganie jest najlepszym sposobem leczenia HAPE, który występuje po szybkim wzroście na wysokości.

HAPE wymaga leczenia poza tym, co jest dostępne w kraju. Wymaga natychmiastowego zejścia i szybkiej ewakuacji.

HACE

obrzęk mózgu na dużej wysokości (ang. High-Altitude Cerebral Edema, HACE) – obrzęk mózgu spowodowany wyciekiem płynu do mózgu. Jest to najrzadsza forma choroby wysokościowej, ale najcięższa. Zwykle występuje po dwóch dniach lub więcej spędzonych na wysokościach ponad 13,000 stóp, ale odnotowano tak niskie, jak 8,000 stóp.

objawy

objawy hace obejmują zmniejszenie koordynacji (ataksja), dezorientację i splątanie, utratę pamięci, drażliwość i silny ból głowy. Ataksja może również wynikać z innych warunków, takich jak odwodnienie, hipotermia i hipoglikemia, więc podjąć środki ostrożności, aby zapobiec tworzeniu się tych warunków.

leczenie

większość przypadków rozwija się jako postęp AMS, który omówiliśmy powyżej. Jeśli łagodny przypadek choroby wysokościowej zaczyna wykazywać poważniejsze objawy, należy podjąć środki ostrożności i zejść przed jej postępem.

HACE wymaga natychmiastowego zejścia co najmniej 3500 stóp lub do czasu poprawy objawów. Każdy, kto doświadcza HACE, powinien wywierać minimalną aktywność, więc musi mu towarzyszyć podczas schodzenia. Pacjenci muszą zostać ewakuowani, aby mogli otrzymać profesjonalną opiekę medyczną w szpitalu.

porady aklimatyzacyjne

kiedy trzeba aklimatyzować?

każdy, kto podróżuje i śpi na wysokościach 8000 stóp i wyższych, powinien się zaaklimatyzować przed podjęciem intensywnych ćwiczeń. Im wyżej idziesz, tym bardziej konieczna jest aklimatyzacja, zwłaszcza gdy przekraczasz 11 000 stóp.

czynniki ryzyka

• jeśli wcześniej doświadczyłeś AMS, prawdopodobnie ponownie. Nadaj dodatkowy priorytet aklimatyzacji.
• Jeśli masz wcześniej istniejące choroby, skonsultuj się z lekarzem. Podejmij dodatkowe środki ostrożności, jeśli masz problemy z sercem lub płucami lub małą / dużą liczbę czerwonych krwinek.
• jeśli mieszkasz na poziomie morza, jesteś w grupie większego ryzyka niż ci żyjący na wyższych wysokościach.

pierwszy krok: profilaktyka

profilaktyka jest najpotężniejszym narzędziem do powstrzymania choroby wysokościowej.

• przed podróżą należy się nawodnić i dobrze zatankować. Zacznij nawilżać 2-3 dni przed przybyciem na miejsce.
• trenuj przed wyprawą. Zwiększ swoją wydolność sercowo-naczyniową dzięki treningowi interwałowemu. Trenuj na wysokim poziomie, aby kiedy pojawisz się, nie będziesz się wysilać na maksimum. Jeśli jesteś w stanie, trenuj na dużej wysokości.
• unikaj alkoholu jak najwięcej.
• unikaj forsownych ćwiczeń przez 2-3 dni po przybyciu na wysokość.

Zwolnij, uspokój się

podjęcie stopniowych kroków w celu zaaklimatyzowania sprawi, że twoje ciało będzie w najlepszej pozycji, aby dostosować się do nowego środowiska. Zwolnij, ciesz się podróżą i nie spiesz się z procesem.

• przyjedź wcześnie i daj sobie kilka dni na dostosowanie się przed rozpoczęciem wędrówki lub wspinaczki. Skorzystaj z okazji, aby wziąć udział w wycieczce po mieście, odwiedzić muzeum lub wybrać się na jednodniowe wycieczki.
• zwiększ intensywność ćwiczeń; zachowaj lekkość podczas pierwszych kilku dni na większych wysokościach.
• Zwolnij, zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Ustaw wolniejsze tempo wędrówek niż zwykle i rób przerwy częściej.
• Zachowaj rozsądne oczekiwania: twoja szczytowa sprawność w domu będzie inna niż wydajność na dużej wysokości.
• wspinaj się wysoko, śpij nisko. Zalecamy różnicę 3000 stóp, jeśli to możliwe. Jeśli osiągniesz 15,000 tego dnia, śpij przy 12,000.
• jeśli przekroczysz 10 000 stóp, zwiększ wysokość snu tylko o 1000 stóp dziennie.
• Zamelduj się ze sobą i innymi. Często wędrówki wysokogórskie wiążą się z wyższą inwestycją. Obejmuje to podróże międzynarodowe, plany podróży z wyprzedzeniem i inną logistykę. Problemy na dużych wysokościach zwykle wynikają z niewłaściwego podejmowania decyzji, a nie z nagłego wystąpienia objawów.

utrzymanie zdrowia i nawilżenia

jeśli utrzymasz swoje ciało w dobrym stanie i nawilżonym, stworzysz najlepszą szansę na prawidłową aklimatyzację.

• jedz dietę wysoko węglowodanową na większych wysokościach (zwłaszcza powyżej 12 000 stóp). Ta szybko spalająca się energia jest łatwiejsza do trawienia przez organizm. Dodatkowo węglowodany zużywają mniej tlenu do rozkładu niż tłuszcze. Bez względu na to, z czego składa się Twoja dieta, przynieś pokarmy, które będziesz cieszyć się jedzeniem. Twoje ciało będzie pracować ciężej i potrzebuje więcej kalorii niż zwykle.
• unikaj alkoholu, tabletek nasennych i narkotyków, które zmniejszają częstość oddechów. Jeśli częstość oddechów spadnie, organizm przyjmie mniej tlenu.
• trzymaj uszy odsłonięte podczas wędrówki, chyba że pogoda jest nie do zniesienia—są one dobrymi receptorami ciśnienia powietrza.
• bądź nawodniony. Dodaj mieszankę elektrolitów do wody, aby ją uzupełnić.
• reguluj temperaturę ciała, aby zachować energię. Jeśli pocisz się lub padnie deszcz, przebierz się w suche ubrania, jak tylko dotrzesz do obozu.
• nie zasypiaj w ciągu dnia. Utrzymuj ciało lekko w ruchu przez cały dzień. Po przybyciu do obozu, oprzyj się pokusie zahaczania w namiocie.
• zakryj skórę w godzinach szczytu i używaj kremu przeciwsłonecznego—napotkasz znacznie więcej promieniowania UV niż na poziomie morza.

leki

najlepszym leczeniem każdej choroby wysokościowej jest natychmiastowe zejście (i uzupełnienie tlenu). Jednak z pomocą dostawcy opieki zdrowotnej, można określić, czy leki, aby pomóc aklimatyzacji jest konieczne dla ciebie.

• Diamox – ten lek nie jest lekarstwem i nie zapobiega AMS u każdego. Jednak niektórzy podróżnicy decydują się przyjmować 125 mg dwa razy dziennie (dla dorosłych), aby zapobiec chorobie wysokościowej. Jeśli zdecydujesz się na Diamox, rozpocznij dawkę na dzień przed wspinaczką i kontynuuj ją do 24-48 godzin po osiągnięciu najwyższego wzniesienia. Jeśli pacjent przyjmuje go po wystąpieniu objawów, należy przyjąć dawkę 250 mg i kontynuować leczenie do następnego dnia po ustąpieniu objawów.
• Deksametazon jest innym lekiem związanym z chorobą wysokościową. Często jest noszony przez Przewodników Górskich jako leczenie ciężkich AMS, HAPE lub HACE. Deksametazonu nie należy stosować do aklimatyzacji. Stosuje się go w celu zmniejszenia objawów na tyle długo, aby wspinacze mogli zejść na niższe wzniesienia. Nie jest zalecane, z wyjątkiem ekstremalnych warunków.

Wędrówka na dużych wysokościach z przewodnikiem

nie powinieneś pomijać miejsc na dużych wysokościach tylko dlatego, że obawiasz się aklimatyzacji. Piesze wycieczki z przewodnikiem firmy to świetny sposób, aby upewnić się, że trochę czasu, aby zaaklimatyzować i mają pierwszej pomocy przeszkolonych profesjonalnych przewodników, którzy rozumieją objawy choroby wysokościowej. Wildland Trekking oferuje wycieczki z przewodnikiem i wędrówki po dużych wysokościach, takich jak Peru, Nepal, Ekwador i Kilimandżaro. W wielu wyjazdach międzynarodowych budujemy dni aklimatyzacyjne pełne aktywności, aby twoje ciało było przygotowane, gdy wyruszymy w trasę! Te wycieczki są bezstresowym, ekscytującym sposobem na wędrówkę na dużych wysokościach. Firma turystyczna zajmuje się pozwoleniami, sprzętem, transportem, posiłkami i zapewnia profesjonalnego przewodnika, dzięki czemu możesz skupić się w 100% na cieszeniu się swoją przygodą.