Articles

Utilizarea pe termen lung a chininei pentru sindromul picioarelor neliniștite legat de riscul crescut de deces

utilizarea pe termen lung a chininei, prescrisă în continuare persoanelor cu crampe musculare, în ciuda avertismentelor privind administrarea de alimente și medicamente cu privire la evenimente adverse, este asociată cu un risc crescut de deces. Acest lucru este potrivit unui studiu publicat de JAMA.Laurence Fardet, MD, PhD, de la Universite Paris Est Creteil, Franța și colegii săi au folosit date dintr-o bază de date de îngrijire primară din Marea Britanie și au inclus adulți care au primit rețete noi de sare de chinină (sulfat, bisulfat, diclorhidrat) pentru crampe musculare idiopatice (cauză necunoscută) sau sindromul picioarelor neliniștite timp de cel puțin un an, din ianuarie 1990 până în decembrie 2014, la o doză medie de 100 mg/zi sau mai mult (grup expus).

Populația studiului a inclus 175195 de persoane; valoarea mediană a urmăririi a fost de 5,7 ani. Persoanele expuse au primit o valoare mediană de 203 mg/zi de chinină. Au fost 11.598 de decese (4.2 la 100 de persoane-ani) în rândul persoanelor expuse față de 26.753 (3,2 la 100 de persoane-ani) în rândul persoanelor neexpuse. Creșterea riscului de deces a fost mai pronunțată (de aproximativ trei ori) la cei mai tineri de 50 de ani. S-a constatat un efect de doză pentru expunerea la doze de 200 mg/zi și mai mari comparativ cu mai puțin de 200 mg/zi.

multe băuturi, cum ar fi lămâia amară sau apele tonice, conțin chinină. Persoanele din acest studiu au primit mai mult de 100 mg/zi de chinină, echivalent cu un consum zilnic de mai mult de un litru de lămâie amară sau ape tonice.

„beneficiile chininei în reducerea crampelor ar trebui să fie echilibrate în raport cu riscurile”, scriu autorii.