– diskussion:
– cavus deformitet av foten (förhöjd längsgående båge) på grund av fast plantarböjning av framfoten;
– frekvens: anatomin av cavus fotdeformitet
– huvudtypen är cavovarus;
– associerad med spinal cerebellär degenerativ dz;
– associerade deformiteter:
– klo tår
– differential dx: (vanligtvis associerad med neurologiska störningar)
– asymmetrisk eller ensidig deformitet:
– cerebral pares
– diastematomyelia (ryggmärgsdysrafism leta efter skolios)
– ryggmärgstumör
– bunden sladd
– symmetrisk eller bilateral deformitet:
– Becker muskeldystrofi
– cerebral pares
– medfödd pes cavus
– charcot marie tand;
– Pes cavus och ärftliga neuropatier: när ett förhållande bör misstänkas
– dystoni musculorum deformans (equinovarus)
– friedreich ataxi
– poliomyelit
– idiopatisk; – examen:
– subtalar joint;
– i PES cavus ökas uppåtgående axel (normal 42 deg) och därför tillåter subtalarled mindre inversion och eversion (mer Intern och extern rotation);
– eftersom längdaxeln är närmare mittlinjen (mindre än normalt 16-23 deg), mindre än normal dorsiflexion och plantarflexion inträffar vid denna LED;
-lateralt blocktest (Coleman) bedömer bakfotens flexibilitet hos cavovarus fot (flexibla Fötter korrekta till normala);
– fot utvärderas kliniskt för muskelstyrka och för flexibilitet, särskilt av bakfoten Varus;
– deformiteten är progressiv och styvheten ökar över tiden;
– utvärdera för skolios och få thorogh neuro – undersökning; – röntgenbilder:
– vinkel subtended av linje ritad genom talusaxeln& första metatarsal (normal = 0 grader); – arbeta upp:
– familjehistoria
– Neuro-undersökning
– röntgenstrålar av hela ryggraden
– EMG och nervledningsstudier
– MRI myelogram – behandling av tidig deformitet:
-behandling innebär mjukvävnadsutsläpp och/eller senöverföringar;
– alla föreslagna osseösa förfaranden får inte påverka fotens tillväxt, såsom calcaneal och/eller metatarsal osteotomier;
– planterfrisättning:
– indicerat för patienter under 10 år med cavus deformitet med signifikant plantarflexion av första strålen;
– plantar medial frisättning:
– indicerat för styv bakfot med fast varusvinkling;
– involverar planterfrisättning längs med mediala tarsalstrukturer;
– frigjorda mediala strukturer inkluderar talonavikulär ledkapsel, ytlig deltoid ligament, och eventuellt de långa tå flexorerna;
– senöverföringar:
– indicerat för patienter med en smidig inversionsdeformitet med svaga evertorer;
– En förutsättning för detta förfarande är en plantagrade fot som uppnås med planterfrisättning;
– överväga lateral överföring av tibialis främre sena till mitten av tarsalområdet längs den långa axeln av tredje strålen;

– styv deformitet:
– fast benformig deformitet hanteras bättre av en kombination av calcaneal och metatarsal osteotomier och kan kräva användning av AFOs;
– calcaneal osteotomi:
– för korrigering av hindfoot Varus deformitet & Mid-tarsal osteotomi för korrigering av midfoot cavus och Varus deformitet har varit användbara;
– calcaneal osteotomi hindrar inte tillväxten eftersom den inte görs genom brosktillväxtytan;
– bakre förskjutning calcaneal osteotomi är effektiv för att korrigera calcaneocavus deformitet av typ II neuropati;
– hos unga patienter w/ w/ mildare deformitet, översätt den distala osteotomin för att och bakre calcaneal fragment lateralt utan avlägsnande av en osseous kil;
– lateral slide osteotomi skärs något snett och passerar från överlägsen position på sidoytan till en mer underlägsen position på medialytan;
– distalt fragment kan översättas i sidled så mycket som 1/3 av dess tvärgående diameter, vilket möjliggör omvandling av wt-bärande från en
varus till en liten valgus – position;
-W/ allvarlig deformitet tänk på: triple arthrodesis

bedömning och hantering av pes cavus i Charcot-Marie-tooth sjukdom.

Cavus deformitet av foten efter fraktur på tibialaxeln.

effektivitet av cavus fotortos

den subtila cavusfoten och föreningen med ankelinstabilitet och lateral fotöverbelastning

Förening av ankelinstabilitet och fotdeformitet

idiopatisk cavovarus och lateral ankelinstabilitet: erkännande och behandlingsimplikationer relaterade till fotled artrit.

effekt av fotled artrit på kliniskt resultat av lateral fotled ligament rekonstruktion i cavovarus Fötter

effektiv ortotisk terapi för den smärtsamma cavus foten: en randomiserad kontrollerad studie

effekten av pes cavus på fotvärk och plantartryck