översikt

är det här ämnet för dig?

detta ämne är för kvinnor som har vulvodynia, en typ av vulvarsmärta utan känd orsak. Om din läkare har sagt att smärtan i din vulva orsakas av något annat, som en infektion eller ett hudproblem, se ämnet kvinnliga Könsproblem och skador.

vad är vulvodynia?

Vulvodynia är smärta i vulva som inte kan förklaras av ett annat hälsoproblem, såsom en infektion eller ett hudproblem. Vulva är området runt öppningen av din vagina.

de viktigaste delarna av vulva är:

• klitoris. Detta är det lilla, känsliga kvinnliga organet som väcks under sex.
• labia. Dessa är hudens veck som täcker slidan och öppningen av urinröret.
• öppningen av urinröret. Urinröret är röret som transporterar urin från blåsan till utsidan av kroppen.

se en bild av vulva.

Vad orsakar vulvodynia?

läkare vet inte den exakta orsaken till vulvodynia. Men några saker som kan hjälpa till att orsaka det inkluderar:

• svullnad av eller skada på vulvaens nerver.
• spasmer eller svaghet i musklerna som stöder bäckens organ.
• en familjehistoria av vulvodynia.

i de flesta fall är vulvar smärta ett symptom på något annat problem. Och när det problemet behandlas försvinner smärtan ofta. Vissa tillstånd som kan orsaka vulvarsmärta inkluderar jästinfektioner och andra vaginala infektioner, atrofisk vaginit, lichen sclerosus, lichen planus eller en allergisk reaktion på tvålar eller andra produkter, såsom vaginala sprayer eller douches.

vilka är symtomen?

smärta är huvudsymptomet för vulvodynia. Beroende på personen kan smärtan:

• kännas bara på en plats, till exempel nära vaginans öppning, och bara när något berör det området. Detta kallas lokaliserad vulvodynia. Eller du kan känna smärtan på eller runt de flesta av vulva, även när ingenting berör dessa områden. Detta kallas generaliserad vulvodynia.
• var konstant eller kom och gå i månader eller till och med år.
• var mild eller mycket dålig.
• känns under och efter kön.
• blossa upp när du sitter på en cykel, lägg i en tampong eller torka din vulva.

andra symtom kan inkludera:

• brännande eller stickande.
• klåda.
• svullnad.
• bultande.
• råhet.

Hur diagnostiseras vulvodynia?

din läkare kommer först att fråga dig om din tidigare hälsa, din sexuella historia och dina symtom. Då kommer han eller hon att göra en bäckenundersökning för att utesluta andra möjliga orsaker till din smärta, till exempel en infektion eller ett hudproblem.

under undersökningen kan din läkare använda en bomullspinne för att röra vid olika områden på och runt din vulva för att se var smärtan är och hur dålig den är. Om han eller hon ser ett problem eller några hudförändringar kan du behöva en biopsi. Detta innebär att din läkare kommer att ta bort en liten bit vävnad från din vulva och skicka den till ett labb som ska studeras för orsaken till din smärta. Din läkare kan också rekommendera en undersökning som kallas kolposkopi för att titta närmare på cellerna på din vulva.

om en orsak till din smärta inte hittas kan du ha vulvodynia.

Hur behandlas det?

det finns många behandlingar för vulvodynia, men det som fungerar för någon annan kanske inte hjälper dig. Arbeta med din läkare för att hitta det som är bäst för dig. Även om det inte finns något botemedel kan behandling hjälpa dig att må bättre och leva ett fullt och aktivt liv.

behandling kan innefatta:

• läkemedel. Några exempel är antidepressiva medel, anfallsmedicin, nervblock och medicinerade krämer. Dessa kan hjälpa till att göra vävnaderna i vulva mindre känsliga. Och antihistaminer kan hjälpa till att lindra klåda.
• Biofeedback . Denna behandling kan hjälpa dig att lära dig att kontrollera och slappna av dina bäckenmuskler. Täthet eller spasmer i dessa muskler kan förvärra vulvarsmärta.
• fysisk terapi . Specifika övningar kan hjälpa dig att stärka dina bäckenmuskler.
• Östrogenkrämer. Att lägga denna kräm på huden kan hjälpa till att lindra smärta.
• Lidocaine jelly. Lidokainjelly används ibland för att lindra smärta.
• kirurgi. I sällsynta fall görs kirurgi för att ta bort vävnad som är mycket känslig.

det finns andra saker du kan försöka lindra dina symtom:

• rengör alltid din vulva försiktigt.
• Undvik tvål och andra produkter, såsom vaginala sprayer eller douches, som irriterar huden.
• använd löst sittande bomullskläder. Undvik nylon och andra tyger som håller fukt nära huden. Detta kan orsaka irritation och låta en infektion börja.
• Undvik varma bad och använd inte tvål eller badprodukter för att tvätta din vulva. Skölj endast med vatten och klappa försiktigt området torrt.
• lindra klåda och smärta med kallt vattenkompress eller svala bad. Skrapa inte området.
• försök använda ett vaginalt smörjmedel, såsom Astroglide eller K-Y Jelly, för att minska irritationen från att ha sex.
• Håll dig aktiv. Men begränsa övningar som kan irritera vulva, som cykling eller ridning.

Hur kan du leva bättre med vulvodynia?

När du har vulvodynia kan det vara svårt att göra dina dagliga uppgifter. Det kan skada att gå, träna eller sitta under långa perioder. Och det kan skada att ha sex. Alla dessa saker kan påverka ditt liv, arbete och relationer.

Ibland kan du känna dig överväldigad, trött och arg. Dessa känslor är normala. De flesta kvinnor som har vulvar smärta känner så här på en eller annan gång.

även om det kan vara stressande att leva med vulvarsmärta, är den goda nyheten att du kan göra några enkla saker för att må bättre.

• se en rådgivare. Kognitiv beteendeterapi gör att du kan uttrycka dina känslor och bekymmer och lära dig nya sätt att hantera vulvarsmärta. Sexterapi kan också hjälpa dig och din partner att hitta sätt att vara intima som inte orsakar smärta.
• Håll en smärtdagbok. Du kan spåra stämningar, tankar, aktiviteter och läkemedel som påverkar smärta. Att ha en rekord av smärta kan hjälpa dig och din läkare att hitta de bästa sätten att behandla det.
• få stöd från andra kvinnor. En supportgrupp, onlineforum eller chattgrupp hjälper dig att dela dina bekymmer och höra hur andra människor hanterar smärtan och utmaningarna med att leva med vulvodynia.
• öva Avslappning och andningsövningar. Meditation och guidade bilder är två exempel på hur du kan minska stress och slappna av ditt sinne och muskler.