Articles

Glaukom

Přezkoumána Heiting, Gary, OD

dotykové obrazovky vyhledávač pro glaukom zdrojů

Glaukom je skupina podmínek, které popisují, poškození zrakového nervu, které je obvykle způsobeno tím, zvýšeného tlaku uvnitř oka; neléčená může vést až k oslepnutí.

glaukom je téměř vždy způsoben příliš velkým tlakem uvnitř jednoho nebo obou očí. Je však také možné mít glaukom, i když je tlak uvnitř vašich očí normální.

Pouze optometrista nebo oční lékař je vyškolen rozpoznat časné varovné příznaky glaukomu a začít léčba glaukomu před ztrátou zraku dochází.

glaukom se obvykle vyskytuje později v životě, ale může se stát v jakémkoli věku. Černá a Hispánská populace jsou vystaveny většímu riziku glaukomu než jiné populace, ale glaukom postihuje všechny rasy.

Pokud máte diagnostikovaný zvýšený oční tlak nebo časné známky glaukomu, nepropadejte panice. Při rutinních kontrolách a rychlé léčbě glaukomu lze často zabránit nebo zpomalit ztrátu zraku, zejména pokud je glaukom detekován brzy.

bohužel, ztráta zraku, která již nastala z glaukomu, obvykle nemůže být zvrácena.

způsobuje

ve většině případů je glaukom způsoben vyšším než normálním tlakem uvnitř oka-stavem zvaným oční hypertenze. Někdy však může dojít k glaukomu, i když je tlak uvnitř oka normální.

rychlý přehled anatomie oka pomůže popsat, co způsobuje glaukom:Přední část oka je vyplněna čirou tekutinu nazývá vodný humor, který vyživuje tkáně uvnitř oka a je zásadní pro udržení oka je normální tvar.

vodný humor je neustále vyrábí v oku ve struktuře zvané řasnatého tělesa, která se nachází za iris. To odvádí od oka přes síť jako kanál s názvem trámčiny, který je umístěn v úhlu tvoří uvnitř přední části oka, kde rohovky a duhovky setkat.

rovnováha mezi tím, kolik komorové vody je produkováno ciliárním tělem a odvádí se drenážním úhlem, je to, co určuje tlak uvnitř oka — nazývaný nitrooční tlak (IOP).

Pokud se něco způsobuje odvodnění úhel zavřít nebo trámčiny, aby se stal ucpané, vodný humor nemůže vypustit z oka dostatečně rychle, nitrooční tlak stoupá nad normální rozmezí. To zvyšuje riziko glaukomu.

nejběžnější typ glaukomu nastává, když je nitrooční tlak příliš vysoký po příliš dlouhou dobu. To klade vnější tlak na vnitřní stěny oka, nakonec poškozuje zrakový nerv v zadní části oka, který přenáší informace z oka do mozku.

oční tlak se může několik let pomalu zvyšovat, než poškození optického nervu začne ovlivňovat váš zrak. Nebo se může objevit relativně rychle. Včasná detekce a léčba vysokého očního tlaku jsou obvykle klíčem k úspěšné prevenci glaukomu.

viz související: Časté dotazy k glaukomu

několik věcí může způsobit vysoký oční tlak a glaukom:

  • Rodinné anamnéze glaukomu

  • Dědičné predispozice pro glaukom,

  • Základní podmínky, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak

  • Pravidelné užívání některých léků, včetně steroidy

  • Oční poranění nebo trauma,

  • Tenké rohovky (čiré vrstvy v přední části vašeho žáci)

  • Extrémní krátkozrakost nebo dalekozrakost

  • ve věku nad 60

Někdy, glaukom nemá zjevné či známé příčiny.

příznaky

některé příznaky glaukomu zahrnují:

  • Zvýšený oční tlak,

  • Rozmazané vidění,

  • zarudnutí Očí

  • bolest Očí

  • bolesti Hlavy

  • Slepé skvrny v očích

  • Zakalený oči,

  • Nevolnost & Zvracení

Symptomy se mohou lišit v závislosti na závažnosti vašeho stavu a typu glaukomu. To je důvod, proč jsou rutinní oční vyšetření tak důležité-oční vyšetření je jediný způsob, jak detekovat glaukom dříve, než dojde k trvalé ztrátě zraku.

v době, kdy si všimnete problémů se zrakem z glaukomu, je příliš pozdě. Ztracené vidění nelze obnovit a je pravděpodobné, že dojde ke ztrátě zraku, a to i po zahájení léčby glaukomu.

nejběžnější typ glaukomu nemá žádné včasné varovné příznaky a může být detekován pouze během komplexního očního vyšetření. Pokud je nezjištěn a neléčen, glaukom nejprve způsobí ztrátu periferního vidění a nakonec může vést k oslepnutí.

Přečtěte si více o: známkách a příznacích glaukomu.

typy

existuje několik typů glaukomu. Patří mezi ně:

glaukom s otevřeným úhlem. Také se nazývá primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG), jedná se o nejčastější formu onemocnění. V POAG, odvodnění úhel oka zůstává otevřený, ale je vodný humor nemá odtok z oka dostatečně rychlý, aby udržel tlak v oku v normálním rozmezí. Pokud se neléčí, zvýšený IOP nakonec způsobí poškození zrakového nervu a ztrátu zraku z glaukomu v průběhu času.

Přečtěte si více: glaukom s otevřeným úhlem.

glaukom s uzavřeným úhlem. Také volal glaukomu s uzavřeným úhlem, glaukomu s uzavřeným úhlem je vzácná forma glaukomu, kde iris luky vpřed, zcela odříznutí odvodnění úhel oka. Může se objevit náhle (akutní glaukom s uzavřeným úhlem) a příznaky mohou zahrnovat silnou bolest, červené oči a nevolnost. Akutní glaukom s uzavřeným úhlem je lékařská pohotovost a vyžaduje léčbu co nejrychleji, aby se zabránilo trvalé ztrátě zraku.

úzké drenážní úhly v oku zvyšují riziko glaukomu s uzavřeným úhlem. Z tohoto důvodu se glaukom s uzavřeným úhlem někdy nazývá, pokud se vyskytuje postupně (chronický glaukom s uzavřeným úhlem).

Přečtěte si více: glaukom s úzkým úhlem

sekundární glaukom. Jedná se o typ glaukomu způsobeného jiným očním stavem, nemocí nebo zraněním. Sekundární glaukom se může objevit buď v otevřeném nebo úzkém úhlu.

Přečtěte si více: sekundární glaukom.

vývojový glaukom. Také nazývaný vrozený glaukom, dětský glaukom nebo dětský glaukom, může být vývojový glaukom přítomen od narození nebo způsoben zraněním nebo základním stavem, který se vyskytuje a je detekován brzy v životě.

Přečtěte si více: vývojový nebo vrozený glaukom.

glaukom s normálním napětím. V některých případech dochází k poškození optického nervu glaukomem a může dojít ke ztrátě zraku, i když je váš nitrooční tlak v normálním rozmezí. Tato méně častá forma onemocnění se nazývá glaukom s normálním napětím. Příčina glaukomu s normálním napětím není zcela známa, ale může souviset se sníženým průtokem krve do optického nervu v důsledku podmínek, které mohou narušit oběh.

Test & Diagnostika

Během komplexní oční vyšetření, váš oční lékař bude provádět řadu testů k určení, pokud máte glaukom nebo jsou v ohrožení pro nemoc.

jeden z těchto testů kontroluje tlak uvnitř vašich očí nebo IOP. Tomu se říká tonometrie. Mnoho lidí (dokonce i někteří odborníci na péči o oči) to může nazvat „glaukomovým testem“, ale ve skutečnosti je vaše měření IOP jen jedním z faktorů při určování rizika glaukomu.

testování tonometrie je rychlá, bezbolestná a důležitá součást rutinních očních vyšetření.

existují dva základní typy tonometrických testů pro kontrolu vašeho IOP:

Aplanační tonometrie. Pro tento test se na vaše oči aplikuje znecitlivění a malé zařízení (mnohem menší než Kontaktní čočka) se krátce dotkne vašeho oka, aby provedlo měření. Když je toto měření provedeno, necítíte nic. Aplanační tonometrie je považována za nejpřesnější formu testování IOP.

bezkontaktní tonometrie. Tento test, nazývaný také NCT, nevyžaduje znecitlivění. Čelíte nástroji, který měří váš IOP jemným obláčkem vzduchu na povrch oka. (Někteří lidé považují obláček za překvapivý, ale není tam žádné nepohodlí.

měření tonometrie jsou velmi důležité, aby vám pomohly určit, že máte glaukom nebo jste vystaveni riziku onemocnění. Ale tyto „glaukomové testy“ samy o sobě nestačí k tomuto určení. Váš oční lékař také pečlivě prozkoumá vzhled zrakového nervu uvnitř vašeho oka.

Další informace shromážděné během komplexní oční vyšetření pro kontrolu glaukom může zahrnovat jeden nebo více pro zkoušky vizuálního pole, kontrola odvodnění úhel oči (gonioskopie), a případně měření tloušťky rohovky.

léčba

hlavní léčbou glaukomu jsou lokální léky (oční kapky na předpis), laserové ošetření a / nebo chirurgické zákroky. Většina lidí, kteří mají glaukom, může těmito terapiemi snížit oční tlak, aby zabránila, zastavila nebo zpomalila progresi ztráty zraku glaukomu.

Přečtěte si více: léčba glaukomu a léky na glaukom.

stránka aktualizována Březen 2021