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Glaucoma

Revisto por Gary Heiting, OD

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o Glaucoma é um grupo de condições que descrevem o dano ao nervo óptico, que geralmente é causada pela elevação da pressão dentro do olho; não tratada, pode levar à cegueira.Glaucoma é quase sempre causado por demasiada pressão dentro de um ou ambos os olhos. Mas também é possível ter glaucoma, mesmo se a pressão dentro de seus olhos é normal. apenas um optometrista ou oftalmologista é treinado para detectar os sinais precoces de glaucoma e iniciar o tratamento com glaucoma antes de ocorrer perda de visão. Glaucoma geralmente ocorre mais tarde na vida, mas pode acontecer em qualquer idade. A população negra e hispânica estão em maior risco de glaucoma do que outras populações, mas glaucoma afeta todas as raças.se lhe for diagnosticado pressão ocular elevada ou sinais precoces de glaucoma, não entre em pânico. Com exames de rotina e tratamento imediato de glaucoma, perda de visão muitas vezes pode ser prevenida ou retardada, especialmente se glaucoma é detectado precocemente.

infelizmente, a perda de visão que já ocorreu de glaucoma tipicamente não pode ser revertida.

causa

na maioria dos casos, o glaucoma é causado por pressão superior à normal dentro do olho-uma condição chamada hipertensão ocular. Mas às vezes, glaucoma pode ocorrer mesmo quando a pressão dentro do olho é normal. uma rápida revisão da anatomia ocular ajudará a descrever as causas do glaucoma.:A parte dianteira do olho é preenchida com um fluido transparente chamado humor aquoso que nutre tecidos dentro do olho e é essencial para manter a forma normal do olho.

o humor aquoso está constantemente sendo produzido dentro do olho em uma estrutura chamada o corpo ciliar, que está localizado atrás da íris. Drena do olho através de um canal em forma de malha chamado malha trabecular que está localizado no ângulo formado dentro da frente do olho, onde a córnea e íris se encontram.

O equilíbrio entre a quantidade de humor aquoso que está sendo produzido pelo corpo ciliar e drena através do ângulo de drenagem é o que determina a pressão dentro do olho — chamada de pressão intra-ocular.se algo faz com que este ângulo de drenagem se feche ou que a malha trabecular fique entupida, o humor aquoso não pode drenar do olho rápido o suficiente, a PIO aumenta para além do intervalo normal. Isto aumenta o risco de glaucoma.

O tipo mais comum de glaucoma ocorre quando a pressão intra-ocular é muito alta por muito tempo. Isso coloca pressão externa nas paredes internas do olho, eventualmente danificando o nervo óptico na parte de trás do olho que transmite informações do olho para o cérebro.a pressão ocular pode aumentar lentamente durante vários anos antes de a lesão do nervo óptico começar a afectar a sua visão. Ou pode ocorrer relativamente rapidamente. Detecção precoce e tratamento da pressão ocular elevada são geralmente chave para o sucesso da prevenção de glaucoma.várias coisas podem causar pressão ocular elevada e glaucoma.:

  • histórico Familiar de glaucoma

  • predisposição para glaucoma

  • condições Subjacentes, como diabetes ou pressão arterial elevada

  • o uso Regular de certos medicamentos, incluindo esteróides

  • Olho lesão ou trauma

  • córneas Finas (a camada clara na frente de seus alunos)

  • Extrema miopia ou hipermetropia

  • a Ser mais de 60 anos de idade

às Vezes, o glaucoma não tem uma óbvia ou causa conhecida.alguns sintomas de glaucoma incluem::

  • Elevados de pressão ocular

  • visão Turva

  • vermelhidão dos Olhos

  • a dor nos Olhos

  • dores de cabeça

  • pontos Cegos em seus olhos

  • Nublado olhos

  • Náuseas & Vômitos

os Sintomas podem variar de acordo com a gravidade de sua condição e o tipo de glaucoma. É por isso que exames oculares de rotina são tão importantes — um exame ocular é a única maneira de detectar glaucoma antes da perda permanente da visão ocorrer.quando você notar problemas de visão do glaucoma, é tarde demais. A visão perdida não pode ser restaurada, e é provável que você pode experimentar uma perda de visão, mesmo após o tratamento de glaucoma começa.

O tipo mais comum de glaucoma não tem sinais de alerta precoce e só pode ser detectado durante um exame oftalmológico abrangente. Se não for detectado e não tratado, o glaucoma primeiro causa perda de visão periférica e, eventualmente, pode levar à cegueira.leia mais sobre: sinais e sintomas de glaucoma.

tipos

Existem vários tipos de glaucoma. Estes incluem:

glaucoma de ângulo aberto. Também chamado glaucoma primário de ângulo aberto (POAG), esta é a forma mais comum da doença. Em POAG, o ângulo de drenagem do olho permanece aberto, mas o humor aquoso não drena do olho rápido o suficiente para manter a pressão no olho no intervalo normal. Não tratada, a PIO elevada eventualmente causa danos no nervo óptico e perda de visão do glaucoma ao longo do tempo. leia mais: glaucoma de ângulo aberto.glaucoma de ângulo fechado. Também chamado glaucoma de ângulo fechado, glaucoma de ângulo fechado é uma forma rara de glaucoma onde a íris se curva para a frente, cortando completamente o ângulo de drenagem do olho. Pode ocorrer subitamente (glaucoma agudo de ângulo fechado), e os sintomas podem incluir dor intensa, olhos vermelhos e náuseas. Glaucoma agudo de ângulo fechado é uma emergência médica e requer tratamento o mais rápido possível para evitar perda de visão permanente. ter ângulos de drenagem estreitos no olho aumenta o risco de glaucoma de fechamento de ângulo. Por esta razão, glaucoma de ângulo fechado às vezes é chamado se ocorre gradualmente (glaucoma de ângulo crônico-fechamento).glaucoma secundário de ângulo fechado. Este é um tipo de glaucoma causado por outra condição ocular, doença ou lesão. Glaucoma secundário pode ocorrer na forma de ângulo aberto ou de ângulo estreito. leia mais: glaucoma secundário.glaucoma de desenvolvimento. Também chamado glaucoma congênito, glaucoma infantil, ou glaucoma pediátrico, glaucoma de desenvolvimento pode estar presente desde o nascimento ou causada por uma lesão ou condição subjacente que ocorre e é detectada no início da vida. leia mais: glaucoma congénito ou de desenvolvimento.glaucoma de tensão Normal. Em alguns casos, dano glaucoma ocorre no nervo óptico e perda de visão pode ocorrer mesmo se a sua pressão intra-ocular está no intervalo normal. Esta forma menos comum da doença é chamada glaucoma de tensão normal. A causa do glaucoma de tensão normal não é totalmente conhecida, mas pode estar relacionada com a redução do fluxo sanguíneo para o nervo óptico devido a condições que podem prejudicar a circulação.

teste& diagnóstico

durante um exame oftalmológico completo, o seu oftalmologista irá realizar uma série de testes para determinar se tem glaucoma ou se está em risco para a doença.um destes testes verifica a pressão dentro dos olhos, ou FOP. Isto é chamado de tonometria. Muitas pessoas (mesmo alguns profissionais de cuidados oculares) podem chamar isso de “teste de glaucoma”, mas na verdade, a sua medição de FOI é apenas um fator para determinar o seu risco de glaucoma.o teste de tonometria é uma parte rápida, indolor e importante dos exames oculares de rotina.

Existem dois tipos básicos de testes de tonometria para verificar a sua tonometria de Aplicação. Para este teste, uma gota de entorpecimento é aplicada aos seus olhos e um pequeno dispositivo (muito menor do que uma lente de contato) brevemente toca o seu olho para tomar a medida. Você não sente nada quando esta medida é tomada. Applanation tonometry is considered the most accurate form of IOP testing.tonometria Não-contacto. Também chamado NCT, este teste não requer uma gota de entorpecimento. Você enfrenta um instrumento que mede a sua pio com um suave sopro de ar para a superfície do seu olho. (Algumas pessoas acham o sopro surpreendente, mas não há desconforto.)

As medições de tonometria são muito importantes para ajudar a determinar se tem glaucoma ou se está em risco de sofrer de doença. Mas estes “testes de glaucoma” por si só são insuficientes para fazer essa determinação. O seu oftalmologista também irá examinar de perto a aparência do nervo óptico dentro do seu olho.outras informações coletadas durante um exame oftalmológico abrangente para verificar o glaucoma podem incluir um ou mais testes de campo visual, inspeção do ângulo de drenagem de seus olhos (Gonioscopia), e possivelmente uma medição da espessura de suas córneas.

tratamento

os principais tratamentos para o glaucoma são medicamentos tópicos (colírio sujeito a receita médica), tratamentos com laser e/ou procedimentos cirúrgicos. A maioria das pessoas que têm glaucoma pode ter a sua pressão ocular reduzida por estas terapias para prevenir, parar ou retardar a progressão da perda de visão glaucoma.leia mais: tratamento de glaucoma e medicamentos para o glaucoma.página actualizada Março de 2021