Articles

Obecný Přístup k Léčbě Myelodysplastického Syndromu

přístup K léčbě pro myelodysplastické syndromy (MDS) závisí na řadě faktorů, jako jsou:

  • typ MDS
  • prognostické skóre (rizikové skupiny) MDS
  • osoba, věk, celkový zdravotní stav, a preference

Někteří lidé s MDS, kteří nemají velmi nízké počty krevních buněk, nebo nepříjemných příznaků není třeba léčit hned.

Pokud je potřebná léčba, transplantace kmenových buněk (SCT) je obvykle považován za jediný způsob, jak potenciálně vyléčit MDS, tak to může být léčbou volby pro mladší, relativně zdravých pacientů-li vhodného dárce je k dispozici. Bohužel, mnoho lidí s MDS je starších nebo ve špatném zdravotním stavu a nemusí být dobrými kandidáty na SCT.

Pokud SCT není možnost, je velmi nepravděpodobné, že by MDS byla vyléčena, ale často ji lze stále léčit. Hlavním cílem léčby je zmírnit příznaky a vyhnout se komplikacím a vedlejším účinkům.

Pokud nízký krevní obraz způsobuje problémy, může být užitečná podpůrná léčba, jako jsou transfuze nebo růstové faktory krevních buněk. Pečlivá všeobecná lékařská péče a opatření k prevenci a léčbě infekcí jsou také velmi důležité. Podpůrná péče je důležitá bez ohledu na to, zda osoba dostává další léčbu MDS.

Pokud je nutná jiná léčba, je často první volbou chemoterapeutické léčivo, jako je azacitidin (Vidaza) nebo decitabin (Dacogen), zejména u pacientů s formami MDS s nižším rizikem. Tyto léky mohou často zlepšit krevní obraz a mnoho pacientů potřebuje méně transfuzí a má lepší kvalitu života s menší únavou. Tyto léky mohou také pomoci některým lidem žít déle. Další možností pro některé lidi mohou být léky na potlačení imunitního systému, jako je ATG a cyklosporin.

pokud má osoba del(5q) Typ MDS (kde buňky chybí část chromozomu 5), lenalidomid (Revlimid) se často používá jako první léčba. Pokud tento lék nepomůže, léčba azacitidinem nebo decitabinem je často další možností.

u některých pacientů s pokročilejšími MDS, jako jsou ti, jejichž prognostické skóre je vysoce rizikové nebo vyšší, nebo ti, jejichž MDS vypadá, že se stává akutní myeloidní leukémií (AML), mohou být standardní chemoterapeutické léky. Bohužel tato léčba může být často příliš toxická pro pacienty, kteří jsou starší nebo mají mnoho dalších zdravotních problémů. U mladých a zdravých pacientů je však léčba podobná léčbě AML.

Pokud jeden typ léčby nefunguje (nebo pokud přestane fungovat), může být vyzkoušen jiný. Mnoho nových léků k léčbě MDS je také studováno v klinických studiích. Proto nejlepší možnosti k léčbě MDS nejsou jasné, a proto, že MDS se často stává těžko léčit v průběhu času, účast v klinické studii může být dobrá volba na nějaký bod. Promluvte si se svým týmem zdravotní péče a dozvíte se více o klinických studiích, které by pro vás mohly být to pravé.

léčba zde uvedené informace není oficiální politikou Americké Společnosti pro Rakovinu a není zamýšlen jako lékařskou pomoc nahradit odborné znalosti, a rozsudek ze vašim onkologem. Účelem je pomoci vám a vaší rodině činit informovaná rozhodnutí společně se svým lékařem. Váš lékař může mít důvody pro návrh léčebného plánu odlišného od těchto obecných možností léčby. Neváhejte se ho zeptat na vaše možnosti léčby.