Articles

Abordarea generală a tratamentului sindroamelor mielodisplazice

abordarea terapeutică a sindroamelor mielodisplazice (SMD) depinde de o serie de factori, cum ar fi:

  • tipul SMD
  • scorul prognostic (grupul de risc) AL SMD
  • vârsta, starea generală de sănătate și preferințele unei persoane

unele persoane cu SMD care nu au un număr foarte mic de celule sanguine sau este posibil ca simptomele să nu trebuiască tratate imediat. dacă este nevoie de tratament, un transplant de celule stem (SCT) este de obicei considerat singura modalitate de a vindeca MDS, deci poate fi tratamentul de alegere pentru pacienții mai tineri, relativ sănătoși, dacă este disponibil un donator potrivit. Din păcate, mulți oameni cu MDS sunt mai în vârstă sau în stare de sănătate precară și s-ar putea să nu fie candidați buni pentru un SCT.

când SCT nu este o opțiune, este foarte puțin probabil ca MDS să fie vindecat, dar poate fi adesea tratat. Scopul principal al tratamentului este ameliorarea simptomelor și evitarea complicațiilor și a efectelor secundare.

dacă numărul scăzut de sânge cauzează probleme, tratamentele de îngrijire de susținere, cum ar fi transfuziile sau factorii de creștere a celulelor sanguine, pot fi utile. Îngrijirea medicală generală atentă și măsurile de prevenire și tratare a infecțiilor sunt, de asemenea, foarte importante. Îngrijirea de susținere este importantă indiferent dacă o persoană primește alte tratamente pentru MDS.

dacă este necesar un alt tratament, un medicament chimioterapic, cum ar fi azacitidina (Vidaza) sau decitabina (Dacogen) este adesea prima alegere, în special pentru pacienții cu forme cu risc mai mic de MDS. Aceste medicamente pot îmbunătăți adesea numărul de sânge, iar mulți pacienți au nevoie de mai puține transfuzii și au o calitate a vieții mai bună, cu mai puțină oboseală. Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, unii oameni să trăiască mai mult. O altă opțiune pentru unii oameni ar putea fi medicamentele pentru suprimarea sistemului imunitar, cum ar fi ATG și ciclosporina.

dacă o persoană are tipul del(5q) de MDS (în cazul în care celulele lipsesc o parte din cromozomul 5), lenalidomida (Revlimid) este adesea utilizată ca prim tratament. Dacă acest medicament nu ajută, tratamentul cu azacitidină sau decitabină este adesea următoarea opțiune.pentru unii pacienți cu SMD mai avansate, cum ar fi cei ale căror scoruri de prognostic sunt de risc ridicat sau mai mare, sau cei ale căror SMD arata ca acesta devine leucemie mieloidă acută (AML), medicamente standard de chimioterapie ar putea fi o opțiune. Din păcate, acest tratament poate fi adesea prea toxic pentru pacienții vârstnici sau care au multe alte probleme medicale. Cu toate acestea, pentru pacienții tineri și sănătoși, tratamentul este similar cu tratamentul pentru AML.

dacă un tip de tratament nu funcționează (sau dacă nu mai funcționează), altul ar putea fi încercat. Multe medicamente noi pentru tratarea MDS sunt, de asemenea, studiate în studiile clinice. Deoarece cele mai bune opțiuni pentru a trata MDS nu sunt clare și pentru că MDS devine adesea greu de tratat în timp, participarea la un studiu clinic ar putea fi o opțiune bună la un moment dat. Discutați cu echipa dvs. de îngrijire a sănătății pentru a afla mai multe despre studiile clinice care ar putea fi potrivite pentru dvs.informațiile despre tratament oferite aici nu sunt politica oficială a Societății Americane de Cancer și nu sunt concepute ca sfaturi medicale pentru a înlocui expertiza și judecata echipei dvs. de îngrijire a cancerului. Acesta este destinat să vă ajute pe dvs. și familia dvs. să luați decizii în cunoștință de cauză, împreună cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate avea motive pentru a sugera un plan de tratament diferit de aceste opțiuni generale de tratament. Nu ezitați să-i puneți întrebări despre opțiunile dvs. de tratament.