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¿El útero irritable: un factor de riesgo para el parto prematuro?

Objetivo: Nuestro objetivo fue determinar la incidencia y la tasa de partos prematuros junto con la indicación para el parto en pacientes con irritabilidad uterina. Población del estudio: En este estudio descriptivo retrospectivo, se compararon 17.186 pacientes con factores de alto riesgo bien definidos con 2.637 mujeres con irritabilidad uterina.

Resultados: La incidencia de parto prematuro en pacientes con irritabilidad uterina fue de 18.7%, significativamente menor que en aquellos con otros factores de alto riesgo (odds ratio 0,35, 0,31 < odds ratio < 0,38). Sin embargo, las mujeres con irritabilidad uterina que experimentan trabajo de parto prematuro, en comparación con otros factores de alto riesgo, tienen muchas más probabilidades de dar a luz antes de las 34 semanas de gestación (odds ratio 2,50, 2,07 < odds ratio < 3,03) y más del doble de probabilidades de dar a luz como resultado de un trabajo de parto prematuro avanzado o ruptura de membrana (odds ratio 2,20, 1.75 < odds ratio < 2.78).

Conclusiones: La incidencia de parto prematuro en mujeres con irritabilidad uterina no es tan frecuente como en pacientes con otros factores de alto riesgo. Sin embargo, el parto prematuro ocurre en pacientes con irritabilidad uterina a una tasa más alta que en la población obstétrica general (18,7 frente a 11,0%). Debido a que parece que las mujeres con irritabilidad uterina tienen más resistencia a la terapia tocolítica convencional, esta afección debe inducir al médico a usar una evaluación perinatal más agresiva.