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Tests de densité osseuse: Quand vous en avez besoin et quand vous n’en avez pas

Un test de densité osseuse est un moyen de mesurez la force de vos os. Le test, appelé scan DEXA, est une sorte de radiographie. Beaucoup de gens subissent un test de densité osseuse toutes les quelques années. La principale raison de passer le test est de détecter et de traiter une perte osseuse grave, appelée ostéoporose, et de prévenir les fractures et les incapacités.

La plupart des hommes de moins de 70 ans et des femmes de moins de 65 ans n’ont probablement pas besoin du test car:

La plupart des gens n’ont pas de perte osseuse grave.

La plupart des gens n’ont pas de perte osseuse ou ont une perte osseuse légère (appelée ostéopénie). Leur risque de se casser un os est faible, ils n’ont donc pas besoin du test. Ils devraient faire de l’exercice régulièrement et obtenir beaucoup de calcium et de vitamine D. C’est le meilleur moyen de prévenir la perte osseuse.

L’analyse de la densité osseuse présente des risques.

Un test de densité osseuse émet une petite quantité de rayonnement, mais l’exposition aux rayonnements peut s’additionner. Les effets peuvent s’accumuler dans votre corps au cours de votre vie, il est donc préférable de l’éviter si vous le pouvez.

Qui devrait se faire scanner la densité osseuse?

Pour les femmes de plus de 65 ans et les hommes de plus de 70 ans, les scans DEXA ne conviennent qu’aux personnes présentant un risque modéré de fracture ou lorsque les résultats modifieront le plan de soins des patients. Les femmes et les hommes plus jeunes âgés de 50 à 69 ans devraient envisager le test s’ils présentent des facteurs de risque de perte osseuse grave. Les facteurs de risque comprennent:

Les jeunes femmes et les hommes âgés de 50 à 69 ans devraient envisager le test s’ils présentent des facteurs de risque de perte osseuse grave. Les facteurs de risque comprennent:

  • Rupture d’un os dans un accident mineur.
  • Atteinte de polyarthrite rhumatoïde.
  • Avoir un parent qui s’est cassé une hanche.
  • Fumer.
  • Boire beaucoup.
  • Ayant un faible poids corporel.
  • Utilisation de corticostéroïdes pendant trois mois ou plus.
  • Ayant un trouble associé à l’ostéoporose.

Il se peut que vous ayez besoin d’un test de suivi de la densité osseuse après plusieurs années, en fonction des résultats de votre premier test.

Si vous avez une perte osseuse, on peut vous proposer des traitements médicamenteux.

Les médicaments les plus courants pour traiter la perte osseuse sont le Fosamax (alendronate générique) et l’Actonel (risédronate générique). Ces médicaments présentent des avantages et des risques auxquels il faut réfléchir et en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. Les effets secondaires courants comprennent des maux d’estomac, des difficultés à avaler et des brûlures d’estomac. Les effets secondaires rares incluent des douleurs osseuses, articulaires et musculaires, des fissures dans les cuisses, une perte osseuse dans la mâchoire et des problèmes de rythme cardiaque. D’autres médicaments utilisés pour traiter la perte osseuse présentent également des risques, notamment des caillots sanguins, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des infections graves. Les traitements ont des avantages limités chez certains patients. Beaucoup de gens reçoivent des médicaments parce qu’ils ont une légère perte osseuse, mais il y a peu de preuves que ces médicaments les aident. Même si les médicaments aident, ils ne peuvent aider que pendant quelques années, vous pouvez donc les considérer uniquement si vous avez une perte osseuse grave. La perte osseuse légère est mieux traitée avec de l’exercice, de la vitamine D et du calcium.

Comment pouvez-vous garder vos os forts?

Les étapes suivantes peuvent vous aider à construire des os:

Exercice. Le meilleur exercice pour vos os est l’exercice qui permet à vos os de supporter du poids. Lorsque vous marchez, vos os portent le poids de tout votre corps. Vous pouvez également soulever des poids. Visez au moins 30 minutes d’exercice de musculation par jour.

Obtenez suffisamment de calcium et de vitamine D. Ils aident à garder vos os forts.

  • Visez au moins 1 200 mg de calcium par jour. Mangez des aliments riches en calcium, tels que les produits laitiers, les légumes verts à feuilles et les sardines et le saumon en conserve. Vous pourriez avoir besoin d’une pilule de calcium chaque jour.
  • Envisagez de prendre de la vitamine D si vous êtes une femme ménopausée ou si vous avez peu de soleil. Prenez 800 UI par jour.

Évitez de fumer et limitez l’alcool. Entre autres choses, fumer et boire de l’alcool peut accélérer la perte osseuse.

  • Essayez un programme d’arrêt du tabac. Demandez à votre fournisseur de soins de santé un timbre à la nicotine ou d’autres traitements.
  • Limitez-vous à un verre par jour pour les femmes et à deux verres par jour pour les hommes, sauf si vous avez des raisons médicales pour des limites plus strictes.

Essayez d’éviter certains médicaments. Certains médicaments peuvent endommager les os. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs de la pompe à protons (les plus courants sont l’oméprazole, le lansoprazole et le pantoprazole), utilisés pour traiter les brûlures d’estomac; les corticostéroïdes; et certains des nouveaux antidépresseurs. Si vous prenez l’un de ces médicaments, demandez à votre fournisseur de soins de santé si ces médicaments vous conviennent.