James hangsúlyozta, hogy ezek az orvosok kezelési irányelvei. “A betegeknek nem szabad elolvasniuk ezeket az irányelveket, és levenniük magukat a gyógyszerekről” – mondta. “Ezek olyan ajánlások, amelyeket magasan képzett szakembereknek szánnak, és az egyes betegek igényeihez igazítják őket.”

a JNC 8 több mint 30 éves klinikai vizsgálatok áttekintése után vonta le következtetéseit. Az AHA azonban attól tart, hogy ezek a vizsgálatok nem tudták volna felmérni a hosszú távú magas vérnyomás teljes károsodását.

“a magas vérnyomás egészségre gyakorolt káros hatása sok-sok évig tarthat, mint a bizonyítékok felülvizsgálatában szereplő számos vizsgálat nyomon követési ideje” – mondta Antman.

epidemiológiai bizonyítékok azt mutatják, hogy az alacsonyabb vérnyomás alacsonyabb stroke-okkal, szívelégtelenséggel és halállal jár-tette hozzá.

az AHA és az ACC által kiadott iránymutatások életmódbeli változásokra szólítanak fel a 140-159 szisztolés nyomású és 90-99 diasztolés nyomású emberek kezelésére. A náluk nagyobb vérnyomásszintet gyógyszeres kezeléssel és életmódbeli változásokkal kell kezelni. A kezelés mindaddig folytatódik, amíg a személy vérnyomása meghaladja a 140/90-et.

annak ellenére, hogy a JNC 8 iránymutatásokat az AHA vagy az ACC nem vizsgálta felül, a szakértői testület elegendő átláthatóságot biztosított, hogy ajánlásait komolyan kell venni-mondta Dr. Harold Sox, a Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice munkatársa.

“rakták a bizonyíték egy nagyon kristálytiszta utat, de nagyon óvatos, hogy ajánlásokat lehet visszavezetni, hogy a bizonyítékok nélkül azt kérdezi, ‘Honnan jött ez?””Mondta Sox.

“annak ellenére, hogy nem küldték el az iránymutatásokat az AHA-nak és az ACC-nek, a felülvizsgálati folyamat dokumentációja annyira alapos volt, hogy meg voltam győződve arról, hogy nem tudtak volna többet megtanulni, mint amit az eredeti felülvizsgálati folyamat során megtanultak” – tette hozzá Sox.

Dr. Curtis Rimmerman, az Ohio-i Cleveland Klinika személyzeti kardiológusa azt mondta, hogy mérlegelni fogja az új ajánlásokat jövőbeli kezelési döntéseiben.

“el kell mennem azzal, amit szerintem felelős emberek csinálnak felelős cselekedeteket” – mondta. “Nem hiszem, hogy ez nagyon megváltoztatja a gyakorlatomat, de tovább akarom emészteni ezt az információt. Egyes betegeknél enyhíthetek néhány vérnyomáscélomat, különösen az idősebb betegek körében, akik sok gyógyszert szednek.”