Articles

nieuwe richtlijnen voor bloeddruk

James benadrukte dat dit richtlijnen zijn voor de behandeling van artsen. “Patiënten moeten deze richtlijnen niet lezen en nemen zichzelf af medicijnen,” zei hij. “Dit zijn aanbevelingen die bedoeld zijn voor artsen die hoogopgeleide professionals zijn en ze zullen aanpassen aan de behoeften van individuele patiënten.”

de JNC 8 kwam tot zijn conclusies na een beoordeling van meer dan 30 jaar klinische studies. De AHA vreest echter dat deze studies niet de volledige schade van langdurige hoge bloeddruk hadden kunnen beoordelen.

” de nadelige effecten van hoge bloeddruk op de gezondheid van een persoon kan vele, vele jaren duren om zich te ontwikkelen, langer dan de follow-up periode van veel van de studies opgenomen in de evidence review, ” Antman zei.

epidemiologisch bewijs heeft aangetoond dat een lagere bloeddruk geassocieerd is met een lager percentage beroertes, hartfalen en overlijden, voegde hij eraan toe.

de richtlijnen van de AHA en de ACC roepen op tot veranderingen in levensstijl voor de behandeling van mensen met een systolische druk van 140 tot 159 en een diastolische druk van 90 tot 99. Hogere bloeddrukniveaus dan deze moeten worden behandeld door een combinatie van medicatie en veranderingen in levensstijl. De behandeling zou worden voortgezet zolang de bloeddruk van de persoon hoger was dan 140/90.

hoewel de JNC 8-richtlijnen niet werden herzien door de AHA of de ACC, heeft het panel van deskundigen voldoende transparantie geboden om zijn aanbevelingen serieus te nemen, zei Dr. Harold Sox, van het Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice.

“ze legden het bewijs op een echt glasheldere manier, en waren echt voorzichtig om aanbevelingen te doen die je terug kon traceren naar het bewijs zonder te vragen,’ hoe kwamen ze daarmee op de proppen?”Zei Sox.

” hoewel ze de richtlijnen niet naar AHA en ACC stuurden, was hun documentatie van het beoordelingsproces zo grondig dat ik ervan overtuigd was dat ze niets meer konden hebben geleerd dan wat in het eerste beoordelingsproces was geleerd,” voegde Sox eraan toe.

Dr. Curtis Rimmerman, een cardioloog bij de Cleveland Clinic in Ohio, zei dat hij de nieuwe aanbevelingen zal afwegen in zijn toekomstige behandelingsbeslissingen.

” I ‘m going to have to go along with what I think are responsible people doing responsible acts,” zei hij. “Ik denk niet dat het mijn praktijk erg zal veranderen, maar Ik wil deze informatie verder verwerken. Bij sommige patiënten kan ik sommige van mijn bloeddruk doelen te ontspannen, met name onder meer oudere patiënten die veel medicijnen.”