Articles

nowe wytyczne dotyczące ciśnienia krwi

James podkreślił, że są to wytyczne dotyczące leczenia dla lekarzy – „Pacjenci nie powinni czytać tych wytycznych i brać się od leków” – powiedział. „Są to zalecenia, które są przeznaczone dla lekarzy, którzy są wysoko wykwalifikowanymi specjalistami i dostosują je do indywidualnych potrzeb pacjentów.”

JNC 8 wyciągnął wnioski po przeanalizowaniu ponad 30-letnich badań klinicznych. AHA obawia się jednak, że badania te nie mogły ocenić pełnego uszkodzenia długotrwałego wysokiego ciśnienia krwi.

„niekorzystny wpływ wysokiego ciśnienia krwi na zdrowie danej osoby może potrwać wiele, wiele lat, aby rozwinąć się, dłużej niż okres obserwacji wielu badań zawartych w przeglądzie dowodów”, powiedział Antman.

dowody epidemiologiczne wykazały, że niższe ciśnienie krwi wiąże się z mniejszą częstością udarów, niewydolnością serca i zgonem-dodał.

wytyczne wydane przez AHA i ACC wzywają do zmiany stylu życia w leczeniu osób z ciśnieniem skurczowym od 140 do 159 i ciśnieniem rozkurczowym od 90 do 99. Ciśnienie krwi wyższe niż te powinny być leczone przez połączenie leków i zmiany stylu życia. Leczenie będzie kontynuowane tak długo, jak osoba miała ciśnienie krwi wyższe niż 140/90.

mimo że wytyczne JNC 8 nie zostały poddane przeglądowi przez AHA ani ACC, panel ekspertów zapewnił wystarczającą przejrzystość, że jego zalecenia należy traktować poważnie, powiedział Dr. Harold Sox z Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice.

„przedstawili dowody w naprawdę krystalicznie czysty sposób i byli bardzo ostrożni, aby przedstawić zalecenia, które można prześledzić, nie pytając:” Jak oni to wymyślili?”Sox powiedział.

„mimo że nie wysłali wytycznych do AHA i ACC, ich dokumentacja procesu recenzji była tak dokładna, że byłem przekonany, że nie mogli nauczyć się niczego więcej niż tego, czego nauczyli się we wstępnym procesie recenzji”, dodał Sox.

Dr Curtis rimmerman, kardiolog sztabowy w klinice Cleveland w Ohio, powiedział, że rozważy nowe zalecenia w swoich przyszłych decyzjach dotyczących leczenia.

„Nie sądzę, że to bardzo zmieni moją praktykę, ale chcę dalej przetrawić te informacje. U niektórych pacjentów mogę rozluźnić niektóre z moich celów dotyczących ciśnienia krwi, szczególnie wśród starszych pacjentów, którzy przyjmują wiele leków.”