Pericoli di combinare Naltrexone e alcol
Si ritiene che il Naltrexone non abbia potenziale di abuso e non determini lo sviluppo di dipendenza fisica. Un individuo deve ottenere una prescrizione per ottenerlo legalmente, e il farmaco viene tipicamente utilizzato in situazioni in cui gli individui stanno attivamente recuperando da disturbi da uso di alcol o abuso di oppiacei.
Naltrexone non tratta i sintomi da astinenza; piuttosto, è progettato per sopprimere le voglie di alcol o oppiacei. Gli individui con disturbi da alcol da moderati a gravi che stanno usando naltrexone possono manifestare sintomi di astinenza se smettono di bere che possono essere potenzialmente fatali a causa dello sviluppo di convulsioni. Questi individui dovrebbero consultare un medico o uno psichiatra di medicina di dipendenza prima di interrompere il loro uso di alcool.
Risultati della ricerca
Il metodo standard di utilizzo del naltrexone è per le persone in recupero da disturbi da uso di alcol o disturbi da uso di oppiacei di assumere il farmaco al mattino mentre si cerca di rimanere astinenti da questi farmaci.
I risultati della ricerca sono misti, ma nel complesso tendono a sostenere l’idea che gli individui che usano il naltrexone per trattare l’abuso di alcol riducono la quantità totale di alcol che consumano e osservano una riduzione del numero di volte in cui bevono alcol. Inoltre, i bevitori pesanti spesso notano riduzioni significative del consumo di alcol. Tuttavia, la ricerca non indica che l’uso di naltrexone sia efficace nell’aiutare gli individui a rimanere totalmente astinenti, ma molto probabilmente si traduce in una significativa riduzione delle voglie di alcol e una riduzione complessiva della quantità di alcol consumato.
Come qualsiasi altro farmaco, il naltrexone può funzionare solo se un individuo lo usa e ci sono prove che suggeriscono che i problemi di conformità spesso riducono la sua efficacia.
I risultati della ricerca non suggeriscono che il naltrexone sia una cura per l’alcolismo. Piuttosto, l’assunzione di naltrexone dovrebbe essere accompagnata da un trattamento formale di abuso di sostanze.
Naltrexone è considerato sicuro da usare e associato a pochi effetti collaterali; tuttavia, tutti i farmaci hanno un profilo di effetto collaterale. Gli effetti collaterali come risultato dell’uso di naltrexone sono segnalati per essere relativamente rari, ma si verificano in alcuni casi.
- Nausea, crampi allo stomaco e diarrea sono gli effetti collaterali più comuni riportati; tuttavia, questi in genere si risolvono nel tempo.
- Alcuni individui possono sperimentare rigidità muscolare, crampi e mal di testa.
- Sono stati riportati anche disturbi del sonno (inclusi insonnia e ipersonnia), ansia e capogiri.
- Gli individui non devono usare farmaci oppiacei durante l’assunzione di naltrexone. Le persone che usano farmaci oppiacei e assumono naltrexone possono manifestare sintomi di astinenza da oppioidi poiché il naltrexone è un antagonista degli oppioidi. La Food and Drug Administration (FDA) raccomanda che gli individui che usano naltrexone dovrebbero essere astinenti da farmaci oppioidi per una settimana a 10 giorni. Poiché il naltrexone è un antagonista degli oppioidi, le persone che lo usano e che usano anche farmaci oppioidi per i loro effetti psicoattivi non sperimenteranno il tipico “alto” che ottengono dai farmaci oppiacei. Ciò può causare individui che assumono più farmaci oppiacei di quanto farebbero normalmente e potenzialmente overdose di oppiacei.
- Le donne in gravidanza non devono usare naltrexone.
Bere alcolici durante l’assunzione di Naltrexone
Non sembrano esserci pericoli significativi associati all’assunzione di naltrexone e al consumo di alcol. Le informazioni fornite dalla FDA e dal National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) riferiscono che gli individui che bevono alcol e usano naltrexone:
- Sperimenteranno ancora le menomazioni funzionali associate all’uso di alcol, come una perdita di coordinazione motoria, riduzione del tempo di risposta, problemi con tassi di pensiero rallentati, ecc.
- Può sperimentare meno di una voglia di bere più alcol
- Può ridurre la loro assunzione di alcol
Così, la ricerca supporta la nozione che il naltrexone è efficace nel ridurre l’assunzione di alcol, ma non efficace nel promuovere l’astinenza da alcol. Gli individui in questi studi hanno continuato spesso a bere l’alcool mentre su naltrexone e non ci sono stati effetti significativi o pericolosi annotati. In effetti, un metodo di trattamento dei disturbi da uso di alcol noto come metodo Sinclair suggerisce che gli individui assumono naltrexone circa un’ora prima di iniziare a bere alcolici. Almeno uno studio di ricerca ha suggerito che l’assunzione di naltrexone in questo modo (solo prendendo il farmaco un’ora prima che si sta progettando di bere alcolici) si traduce in una significativa riduzione del desiderio di alcol e l’assunzione rispetto all’uso suggerito di naltrexone, che è quello di prendere al mattino e tentare di rimanere astinente da alcol. Lo sviluppatore di questo metodo, il Dott. Sinclair, ha riferito che l’uso di naltrexone prima di bere alcolici in questo modo è significativamente più efficace nel ridurre l’assunzione di alcol rispetto all’uso di naltrexone come tentativo di aiutare la persona a diventare o rimanere astinente dall’alcol. Questi rapporti di ricerca hanno ancora bisogno di ulteriori indagini e repliche.
L’uso di naltrexone in combinazione con alcol non:
- causare una persona a diventare significativamente più o meno intossicati in base alla quantità di alcool che hai bevuto
- Causare la persona a diventare violentemente malato nello stesso modo in cui Antabuse (disulfiram) fa
- Ridurre gli effetti a breve termine dell’uso di alcool/abuso (a meno che l’individuo bevande meno alcol come conseguenza dell’uso di naltrexone)
- Ridurre gli eventuali effetti a lungo termine associati con l’abuso cronico di alcol, tra cui danni al fegato, danni cardiovascolari, danni renali, un aumentato rischio di sviluppare il cancro, e un aumento del potenziale di sviluppo neurologico problemi, come ictus, convulsioni o persino demenza (a meno che l’uso di naltrexone non comporti un consumo di alcol significativamente inferiore nel tempo)
- >Riducono eventuali problemi cognitivi associati all’intossicazione, come problemi di giudizio, memoria, sbalzi d’umore, ecc. (a meno che l’uso di naltrexone da parte della persona non comporti un consumo significativamente inferiore di alcol)
Conclusioni
Non sembrano esserci pericoli significativi registrati di bere alcolici durante l’assunzione di naltrexone. C’è una ricerca che suggerisce che il farmaco può essere più efficace nel ridurre l’assunzione di alcol se viene assunto prima di bere alcolici invece di usarlo e tentare di rimanere astinenti dall’alcol. Questa ricerca deve essere replicata.
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