Isovolumetric 수축
심 주기
심장 통합 주기,압력 볼륨 및 심전도와 판막의 움직임을하는 동안 수축기 및 이완기간(Fig. 7-10). 심전도는 심장주기의 기계적 사건을 유도하는 전기적 사건을 보여줍니다. ECG 의 P 파는 심방 탈분극을 나타내며,그 다음에 수축과 심방(심방 수축기)의 압력 증가가 뒤 따른다. AV 밸브가 열리고,없 밸브 사이 심방하고 혈관,그래서 이 작은 증가 압력의 또한 분명하에서 우심실(파)및에서 혈관이 있습니다. 대부분의 심실 채우 발생합니다 초기에는 심장 확장 심지만,심방 수축 끝에서의 심장 확장 심한 원인에 작은 증가 심 볼륨에 있습니다. 심전도의 QRS 파는 심실 탈분극을 나타내며,그 다음에 수축과 심실의 압력 증가(심실 수축기)가 뒤 따른다. 심전도의 T 파는 심실 재분극과 심실 근육의 이완(심실 이완기)을 나타냅니다.심장의 왼쪽에있는 압력은 일반적으로 해당 오른쪽의 압력보다 높습니다. 좌심방의 압력 범위는 2~8mm Hg 이고 우심방에서는 0~5mm hg 입니다. 좌심실의 압력은 2~120mm Hg 이고 우심실의 압력은 0~35mm Hg 입니다. 대동맥의 압력은 80~120mm Hg 이고 폐동맥은 10~25mm hg 입니다. 높은 압력이 왼쪽에 있는 모든 장애에 interatrial 격막 또는 심실중격 결과는 것입니다에서 혈액의 흐름의 왼쪽에서 마을의 오른쪽 마음입니다.
압력 파형은 순환의 다른 영역을 특성화합니다. 에 대한 심방 압력 파형,””파도가 때문에 심방 수축,이”c”물결로 인해 심실 수축,그리고”v”물결로 인해 심 작성합니다. 우심방과 대정맥 사이에 밸브가 없기 때문에 심방 파형은 경정맥 파형과 유사합니다.대동맥(동맥)파형에는 수축기 부분과 이완기 부분이 있습니다. 수축기 부분은 상향 스트로크,피크,하향 스트로크 및 dicrotic notch(incisura)로 구성됩니다. 이완기는 압력이 점진적으로 감소하는 것으로 구성됩니다.
심실의 부피는 수축이 일어나기 전에 가장 크며 배출 직후에 가장 낮습니다. 말기 이완기 부피는 AV 밸브를 폐쇄 한 후 심실의 혈액이며,일반적으로 성인에서 약 140ml 입니다. 말기 수축기 부피는 대동맥 또는 pulmonic 밸브의 폐쇄 후 심실의 잔류 부피이며,성인에서 약 70mL 입니다. 뇌졸중 부피는 심실 수축에 의해 배출되는 혈액의 부피이며,또한 성인에서 약 70ml 입니다. 분출 분율은 수축 중에 배출되는 말기 이완기 부피의 백분율로,일반적으로 약 50%입니다.심장주기는 반복되는 일련의 간격으로 나뉩니다. 간격을 끝내는 밸브 운동은 괄호 안에 따릅니다.
심방 수축(mitral valve 닫)
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심 isovolumetric 수축이 발생하면 밸브가 닫혔(대동맥 밸브가 열립)
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급속한 심 배출
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느 심 방출(대동맥 밸브가 닫)
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심 isovolumetric 휴식할 때 발생하 모두 밸브가 닫혔(승모판이 열립)
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충전 심실
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Diastasis
마음 소리로 인한 반향 때 혈액의 심장 밸브 또는 난류 흐름의 피입니다. 첫 번째 심장 소리는 AV 밸브(승모판 및 삼첨판)의 폐쇄로 인한 결과입니다. 두 번째 심장 소리는 대동맥 및 폐동맥 판막의 폐쇄로 인한 결과입니다. 세 번째 심장 소리는 심실으로의 혈액의 난류 흐름 때문입니다. 드물 긴하지만 네 번째 심장 소리는 존재하는 경우 심방 수축 중 난류 흐름으로 인한 것입니다. 왼쪽 및 오른쪽 심실 수축기가 불평등하기 때문에 첫 번째 및 두 번째 소리는”분할”되어 별개의 소리로들을 수 있습니다. 폐의 대동맥판막 전 pulmonic 밸브의 원인을 분할의 두 번째는 심장 소리와 더 자주 눈에 띄는 동안 영감입니다.
병리
속삭임 심장
심 들려오는 주로 발생해 난류 흐름의 혈액에서 심장 밸브입니다. 협착증은 밸브의 협착;밸브가 정상적으로 열렸을 때 심장주기의 일부 동안 난기류가 들립니다. 역류는 정상적으로 닫힌 밸브를 통한 혈액의 역행 흐름입니다; 난기류는 밸브가 정상적으로 닫혀있을 때 심장주기의 일부 동안 들립니다. 타이밍과 가장 큰 소리의 가슴에있는 위치는 특정 밸브 결함을 식별 할 수있게합니다.
중얼 거림은 혈액의 난류 흐름에 의해 생성되는 비정상적인 심장 소리입니다. 이것은 종종 좁은 개구부,일반적으로 심장 판막을 가로 질러 혈액이 흐르면서 속도가 증가한 결과로 발생합니다. 이 소문은 해당하는 소리에서 주요 혈관에 의해 발생 난류 흐름,자주의 축소로 인한 동맥이다.
심실 압력-부피 루프는 심근 역학과 관련이 있습니다(그림 1 참조). 7-9)에서 심장 기능까지(그림 7-9). 7-11). 심실 압력-부피 루프의 이벤트는 그림 7-10 의 심장주기에있는 것과 동일합니다. 심실이 수축하기 시작함에 따라 심실의 압력이 심방의 압력을 초과하고 승모판이 닫힙니다(그림 1 의 1 단계). 7-11). 심실은 수축을 계속하고 심실의 압력이 대동맥의 압력보다 커지고 대동맥 판막이 열릴 때까지 압력을 생성합니다(2). 심실은 계속 수축하고 이제 볼륨을 꺼냅니다. 심실이 이완되기 시작하면 심실의 압력이 대동맥에서 그 아래로 떨어지고 대동맥 판막이 닫힙니다(3). 심실의 압력이 심방의 압력 아래로 떨어지고 승모판이 열릴 때까지 심실은 계속 이완됩니다(4). 그런 다음주기가 다시 시작될 때까지 심실이 채워집니다.
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