spissen av scapula (skulderblad) danner taket av skulderleddet er også kjent Som Acromion. Normalt sener i skulderen (Rotator Cuff) og en væske fylt bursa sac har god plass under Acromion. De glir fritt i dette rommet, og det gir et bredt spekter av bevegelse. Overforbruk av skulderen kan føre til skade på vev under Acromion prosessen. Sener og bursa kan tykne og deretter klemme mot benet og / eller coracoacromial ligament, forårsaker irritasjon og smerte. Dette er referert til som » impingement syndrom.»

Idrettsutøvere og arbeidere som deltar i sport eller arbeid som har overhead bevegelser som er i fare for dette skulderproblemet. Personer hvis arbeid innebærer å utføre repeterende skulderbevegelser eller hyppige overhead bevegelser er også utsatt for skulder impingement.Noen pasienter har anatomisk variasjon av akromion (en overhengende spiss) og er mer utsatt for dette problemet. Impingement kan også oppstå der dette beinet møter kragebenet (kragebenet) ved acromio-clavicular eller AC joint. Av og til er det betydelige sporer på AC-Leddet, og som en hekta acromion, er mansjetten «impinged» på av spursene. AC-leddet kan også bli leddgikt, skadet (som i en skulderseparasjon), eller bæres av repeterende bevegelse som vektløfting eller blir cystisk (en tilstand kjent som osteolyse av kragebenet). Det kan også være en kilde til smerte.Tap av bruk av armen, smerte med aktivitet, tap av søvn eller våkne fra søvn er vanlige bekymringer med denne tilstanden, og ofte smerten med daglige aktiviteter (ta melk ut av kjøleskapet, vaske håret eller sette en frakk på) føre til at pasienter til å søke omsorg. Fullstendig manglende evne til å sove en hel natt kan forverre og rask behandling.Behandling: Hvis problemet ikke har blitt bedre med ikke-kirurgiske metoder, og når problemet gjelder en overhengende akromion, kalsifiserte akromial-klavikulære ledbånd eller en fortykket bursa, kan artroskopisk kirurgi hjelpe. Gjennom artroskopet Kan Dr Reznik fjerne skadet vev, øke subakromialrommet og fjerne inflammet bursa. Denne prosedyren kalles En «Akromioplastikk» og gjøres på poliklinisk basis. NÅR AC-leddet er kilden til smerte, kan sporer, artrittisk overflate, cyster og mykgjort bein også fjernes artroskopisk. Dette er kjent som En «Mumford-prosedyre» (reseksjon av distal kragebenet). Valg av prosedyre avhenger av problemet du har, og i noen tilfeller er begge nødvendige for å lindre de vedvarende symptomene på skuldersmerter.

Acromioplasty / Mumford Recovery Plan (Post Op Tips for en bedre utvinning)

Kosthold: Du kan gjenoppta en vanlig diett når du kommer hjem. De fleste pasienter starter med te eller buljong og legger til kjeks eller toast, deretter en ikke-krydret sandwich. Hvis du blir kvalm, sjekk for å se om en av medisinene dine forstyrrer magen din, de fleste narkotika kan. Hvis magen føles acidy, prøv Tums, Zantac ELLER Pepcid AC å bosette det og drikke noen klare væsker.Lungene: Etter operasjonen oppfordres du til å puste dypt og hoste ofte (minst 3-4 ganger per dag). Dette vil redusere slimete fra å bygge opp i lungene, og vil redusere risikoen for å utvikle en post bedøvelse lungebetennelse.

Smertekontroll: Ta medisiner som foreskrevet Av Dr Reznik. Vennligst ring vårt kontor med spørsmål angående medisinen din.
Slynge: det anbefales at pasienter bærer slynge når du går ut for de neste 3 ukene. .Dette vil bidra til å varsle andre om å unngå den berørte armen i denne helbredelsesperioden.

Kjøring: Pasienten kan ikke kjøre før de er av alle smertestillende medisiner, helt ut av slyngen, Og kan lett plassere hendene på 12:00 posisjon på rattet og kan bevege hendene fritt fra 9: 00-3: 00 posisjon.

Tilbake I Arbeid: de fleste pasienter som utfører stillesittende eller lav etterspørsel arbeid kan gå tilbake til arbeid innen 7 til 10 dager. De vil fortsatt ha restriksjoner på løfting (vanligvis 5 lbs), repeterende og overhead bruk. Pasienter som utfører middels arbeid som kan kreve litt lysløfting, kan komme tilbake om 3-4 uker. Pasienter med høyere etterspørsel yrker med sjeldne repeterende arm bruk vil trenge minst 6-8 uker. Tunge arbeidere eller de med hyppig repeterende eller overhead arbeid (som i produksjon eller konstruksjon) vil trenge minimum 3-4 måneder og deretter et arbeid condition program før retur til arbeid.Merk: De fleste pasienter ser 80% av forbedringen med 4 måneder, mens resten skjer i løpet av det første året etter operasjonen.Flyselskaper: Pasienter kan fly 2-3 uker etter operasjonen på korte flyreiser (opptil 2 timer), men generelt bør vente 6-8 uker for lengre flyreiser. Du bør stå opp og gå ofte for å unngå blodpropp og ta en aspirin (med mindre allergisk)

Blodpropp:
Pasienter med høy risiko for blodpropp inkluderer:

• De med lang bil eller tog pendler
• Kan være overvektig
• Har en historie med å ha kreft
• Kvinner på p-piller
• Menn over en alder av 40
• Tidligere historie av en blodpropp

disse pasientene bør ta 1 aspirin per dag i 6 uker etter operasjonen med mindre allergisk mot aspirin. Pasienter med mer enn to risikofaktorer eller tidligere historie med blodpropp bør spørre sin primære lege hvis en blod tynnere er nødvendig.

Ring legen eller gå til ER hvis:

• du utvikler overdreven, langvarig kvalme eller oppkast
• du utvikler feber over 101
• du utvikler alle typer utslett
• du opplever kalv smerte

Fysioterapi:

Vital til utvinning av god skulder funksjon er en gradert aktivitet og treningsprogram for å øke muskelstyrke og bevegelse. Du vil begynne enkle øvelser dagen for operasjonen. Din fysioterapi vil begynne 3-4 dager etter operasjonen. Fysioterapeuten vil veilede deg i ditt skulderrehabiliteringsprogram. Det er svært viktig for deg å starte behandlingen når det anbefales.

for å unngå komplikasjoner, postoperative oppfølging avtaler med legen din er også nødvendig for å overvåke fremdriften. Blodpropper er sjeldne etter skulderoperasjon. Pasienter skal være oppe og gå så snart de er komfortable. Ben og fotbevegelse oppfordres flere ganger i løpet av hver dag, og de bør gjøres hver dag i de første 3-6 ukene etter op for å opprettholde blodstrømmen og forhindre blodpropper.

Postoperative Instruksjoner for Skulder Artroskopi
Acromioplasty/Mumford

Dag 1: Operasjonsdagen: du vil begynne å bevege armen og enkle øvelser i utvinningsrommet. Når du er hjemme, opprettholde dressing. Du kan legge til 4×4 bandasjer om nødvendig for drenering gjennom dressing. Påfør ispakke i 20 minutters perioder hele dagen. Pass på å unngå is for lenge eller direkte på huden. Langvarig is til huden kan forårsake frostbit.
Beveg fingrene og håndleddet ofte. Forvent litt hevelse. Hvis fargen på armen eller hånden endres, eller sensasjon endres, vennligst informer legen. Start pendulum og wall walk (se liste) øvelser i kveld.* * alle pasienter finner sove semi-oppreist er mer behagelig de første ukene etter skulder kirurgi. En liggende stol er ofte mest komfortable, sove med puter støttet på en sofa vil hjelpe hvis liggende stol ikke er tilgjengelig.

Dag 2: Dagen Etter Operasjonen (samme som dag 1.)

Dag 3-4: (48 timer postoperativt) Gjenoppta samme aktiviteter som den kirurgiske dagen: bruk ice i 20 min. perioder etter behov. Fortsett gripende øvelser, og sørg for å flytte håndleddet og fingrene ofte. Ta av deg klærne og dusj i dag. I dusjen; støtt den berørte armen med motsatt hånd. I dusjen; begynn å bøye og forlenge albuen din. Du bør bevege armen fritt i dusjen. Du kan vaske under armen, men ikke bruk en stor mengde såpe. For mye såpe kan tørke ut huden og forårsake utslett. Etter dusjen tørker du skulderen godt og legger Båndhjelpemidler over snitt. Fysioterapi begynner vanligvis dag 3-4. Det er en viktig del av innlegget ditt op care. Fortsett terapiprogrammet, hver uke vil de legge til ditt hjemmeprogram basert på din individuelle fremgang.* * nå, bruk armen slynge er for komfort bare, bruke den bare etter behov, og når du er i et overfylt sted(dette vil advare folk til å unngå skadet område). Gjør din albue, håndledd og hånd øvelser minst tre ganger hver dag-15 Reps.

Dag 4-10: Endre Band-aids daglig eller etter behov. Opprettholde slynge bruk for komfort. Fortsett med øvelser som anvist. Legg Til Biceps krøller og øk sirkelstørrelsen når Du Gjør Penduløvelsene. Avhengig av hvilken type operasjon du hadde og du eier utvinningsgrad, vil fysioterapi starte 3-4 dager etter operasjonen.

dag 7-10: Hold Ditt Besøk hos legen. Dr Reznik vil sjekke bevegelse, snitt, gjennomgå kirurgiske funn og gi deg ytterligere instruksjoner om hvordan du kan fortsette rehabilitering og utvinning.

Øvelser: gjør tre Ganger hver

Hånd Klemmer Eller Grep Styrke: bruk en liten myk gummiboll eller myk svamp, klem hånden. Når du er i dusjen, kan du bruke en svamp fylt med vann. Gjør dette for 3-5 sett med 10-20 repetisjoner hver dag. Hvis dette er for enkelt, senere i rehab kurset kan du bruke en grepsstyrker.

Håndledd Utvalg Av Bevegelse: Rull håndleddet i sirkler i 30 sekunder etter hver runde med grepøvelser.

Elbow Bevegelsesområde: Vri håndflaten innover, mot magen, bøy og forleng albuen som komfort tillater. Dette gni du magen bevegelse vil redusere smerte og hindre albue stivhet.

Pendeløvelse: Hold siden av et bord med den gode armen, bøy over i midjen, og la den berørte armen henge ned. Sving armen frem og tilbake som en pendel. Deretter svinger du i små sirkler og sakte gjør dem større. Gjør Dette i et minutt eller to om gangen, hvile, gjenta i totalt 5 minutter, 3 ganger per dag

Biceps Krøller: Krølle armen opp og ned 12 ganger; hvile i ett minutt og gjenta for totalt 3 sett med 12. Når du er komfortabel, prøv å holde en veldig liten boks for å starte, om noen dager kan du øke størrelsen bare som komfort tillater. Denne øvelsen bør ikke være smertefull. Hvis smertefull redusere eller eliminere vekten.Wall Walking: Stå overfor en tom vegg med føttene ca 12 inches unna. «Gå» fingrene på den berørte hånden opp veggen så høyt som komforten tillater. Merk stedet og prøv å gå høyere neste gang. Gjør minst 10 repetisjoner, 3 ganger per dag. Når mer komfortabel og sterkere (ikke før tre uker) gjør disse øvelsene sidelengs, med den berørte siden mot veggen. Ikke la hånden falle ned fra veggen-gå fingrene ned og opp. Slippe armen vil belaste reparasjon og være smertefullt. Hvis du har svakhet på vei ned, vær så snill å bruke den andre armen til å hjelpe.