Articles

Artikkeldag 3 versus dag 5 embryooverføring: en prospektiv randomisert studie

overføring av embryoer i blastocyststadiet har vært forbundet med eksepsjonelt høye implantasjonsrater. Det er imidlertid bare noen få prospektive randomiserte studier som sammenligner dag 3 mot dag 5 embryooverføring. Videre er antall embryoer erstattet i dag 3-gruppeoverføringen ofte høyere enn antall blastocytter erstattet, og påvirker dermed implantasjonshastigheten. Totalt 118 pasienter som gjennomgikk STANDARD IVF / intracytoplasmatisk spermieinjeksjon som hadde utviklet minst tre 8-cellede embryoer som viste <20% ekstracellulær fragmentering på dag 3 ble randomisert for dag 3 eller dag 5 overføring. Maksimalt to embryoer ble erstattet. I denne prospektive, randomiserte studien ble implantasjons-og graviditetspotensialet for embryoer overført på dag 3 eller dag 5 sammenlignet. Like mange embryoer ble erstattet i de to gruppene. Det var ingen statistisk signifikant forskjell mellom dag 3 og dag 5 overføring med hensyn til positiv humant choriongonadotropin (70 versus 67%), klinisk graviditet (61 versus 51%), implantasjon (44 versus 37%), tvillingrate (42 versus 41%) og forekomst av tidlig graviditetstap (15 versus 29%). Overføring av embryoer på dag 3 eller 5 viste lignende implantasjonsrater når like mange embryoer ble overført. Embryooverføring ved blastocyststadiet ser ikke ut til å ha noen fordel i forhold til dag 3-overføring hos pasienter med mer enn to 8-cellede embryoer som viser mindre enn 20% fragmentering på dag 3.