Kliniske studier har vist fordelen av reduksjon av LDL-kolesterolnivå i forebygging av aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom. Bevis er mindre robust for effekten av reduksjon av triglyseridnivåer og økning av high-density lipoprotein (HDL) kolesterol nivåer. Til tross for reduksjonen av kardiovaskulære hendelser i studier AV LDL-kolesterolsenkende medisiner, forblir betydelig restrisiko, selv ved bruk av høydose statiner. Fibrinsyrederivatene eller fibratene reduserer triglyserid og øker HDL-kolesterolnivået, effekter som forventes å påvirke kardiovaskulære hendelser. Kliniske utfallsstudier med fibrater har imidlertid vist blandede resultater. Post-hoc analyser av fibrat studier samt flere meta-analyser tyder på en samlet reduksjon i primært ikke-fatale koronare hendelser uten reduksjon i total dødelighet. Effektene er mest tydelige hos pasienter med forhøyede triglyserider og lave HDL-kolesterolnivåer. Statinbehandling er behandling av valg for de fleste pasienter med dyslipidemi. Tilsetningen av et fibrat synes å være mest fordelaktig hos høyrisikopasienter som fortsatt har signifikant dyslipidemi ved statinbehandling, særlig hos pasienter med diabetes mellitus eller metabolsk syndrom. Fibrater er således ikke førstelinjemedikamenter, men de har et sted i styringen av den atherogene lipidprofilen.