j – bølgen – også referert Til Som osborns bølge-er definert som en bølge som forekommer Ved j-punktet (Figur 1). Betingelser Der j-bølgen oppstår, kan refereres til Som J-bølge syndromer. J bølger er vanligvis mest uttalt i anterolaterale (V3, V4, V5, V6) og dårligere (II, AVF OG III) fører. Det er fire primære årsaker Til j-bølger, nemlig hypotermi, Brugada syndrom, tidlig repolarisering og hyperkalsemi.

Tidlig repolarisering, Brugada syndrom og hyperkalsemi diskuteres separat. Vennligst referer til disse artiklene. EKG eksempler på hver tilstand er presentert nedenfor.

EKG I Brugada syndrom

Brugada syndrom er en sjelden channelopathy (elektrisk lidelse forårsaket av mutasjoner i hjerte ionekanaler) som predisponerer den enkelte til synkope, ventrikulære arytmier (ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer) og plutselig hjertedød. DET finnes tre typer EKG-manifestasjoner, referert til som type 1, type 2 og type 3 Brugada syndrom. Se Figur 2 FOR EKG-eksempel på Type 1 Brugada syndrom(merk de store j-bølgene I V2-V3).

Type 1 Brugada syndrom minner noe om høyre buntgrenblokk (RBBB) I ledninger V1–V3, MEN qrs-varigheten er ikke forlenget I ledninger V5-V6(som ikke stemmer OVERENS MED RBBB, der det må være brede QRS-komplekser). I Type 1 Brugada syndrom HAR st-segmenthøyde En buktform I V1, V2 eller V3. ST-segmentet starter ved toppen av den andre r-bølgen og er nedslående. T-bølgen er negativ (invertert).

tidlig repolariseringsmønster

Tidlig repolarisering forekommer hos 5% til 10% av alle menn. Det er mindre vanlig blant kvinner (prevalens 2% til 4%). Tilstanden har blitt anerkjent i flere tiår, og det har vært ansett som en godartet form FOR st segmenthøyde med slurring eller hakk På j-punktet. Et hakk På j-punktet er faktisk En j-bølge.begrepet «tidlig repolarisering» ble brukt for å beskrive hva som syntes å være en for tidlig repolarisering PÅ EKG. Som vist i Figur 3 og 4, ER ST-segmenthøydene faktisk forbundet med det som synes å være et avbrudd I QRS-komplekset og initiering av repolarisering. Imidlertid har ingen studier hittil vist at repolariseringen faktisk er tidlig, og i tillegg er denne tilstanden forbundet med fem ganger så stor risiko for plutselig hjertedød. Prefikset «godartet» må derfor ikke brukes. Risikoen for plutselig hjertedød er størst hvis det tidlige repolariseringsmønsteret oppstår i de nedre lemmer (II, AVF OG III).

EKG-egenskaper ved tidlig repolarisering

• st-segmenthøydene er konkave og mest uttalt i brystledningene. T-bølger har høy amplitude.
• kjennetegnet for tidlig repolarisering er slutt-QRS-slurring eller slutt-QRS-hakk (hakk Er J-bølgen!).