sykdommer i anus
sykdommer i anus manifesterer seg vanligvis med lokale symptomer som smerte, ødem eller blødning (→tabell 27-1) og avføringsforstyrrelser som fekal inkontinens eller forstoppelse. Fekal inkontinens kan skyldes nedsatt funksjon (nevrologisk) eller organisk skade på analfinkteren (f.eks. under fødsel eller kirurgisk prosedyre). Forstoppelse kan skyldes en endring i funksjonen av bekkenbunnens muskler og anus selv (rektal dysinergi) eller til en mekanisk hindring (neoplastisk infiltrering, arrdannelse). Det bør differensieres fra forstoppelse ved langsom tarmtransitt. Diagnostiske tester: visuell undersøkelse av perineum, rektal undersøkelse, anoskopi eller rektoskopi. I noen tilfeller er det nødvendig med en ekkoendoskopi for å vurdere strukturen og funksjonen til sphincter, tilstedeværelsen av perianale abscesser og analfistler; avføring (radiologisk film laget etter påføring av barium, som gjør det mulig å visualisere aktiviteten til rektum og anus under avføring); ELLER EN MR (gjør det mulig å få et bilde av muskler i anus og bekkenbunnen, samt vevene i ischiorektal fossa).
Toppbord
Sykdom |
Smerte |
Fortykkelse, hevelsep |
± |
± |
++ |
– |
|
Fisura |
++ |
– |
++ |
– |
|||
++ siempre, + con frecuencia, ± raras veces, – ausente |
Leave a Reply