Doel: De evaluatie van de klinische verschijnselen en therapeutische modaliteiten Thygeson is keratitis (Thygeson de oppervlakkige punctate keratitis-TSPK) in een groep van patiënten met een lange follow-up in het Hoornvlies en Immunologie Kliniek van de Afdeling Oogheelkunde, Algemene Teching Ziekenhuis, de Charles University in Praag.

patiënten en methoden: de groep van 7 patiënten (13 ogen) op de gemiddelde leeftijd van 20.7 jaar (9-39) met klinische diagnose van TSPK werd retrospectief geëvalueerd. Het verloop van de ziekte, de symptomen en tekenen van de ziekte, de werkzaamheid van de therapie en de primaire vastgestelde diagnose werden geëvalueerd.

resultaten: Het gemiddelde begin van de ziekte was 12,5 jaar (6-27) en de gemiddelde duur was 6 jaar (2-10). TSPK was bilateraal bij zes patiënten, terwijl de ziekte eenzijdig bij slechts één patiënt was. Het klinische beeld werd gekenmerkt door terugkerende episoden van fotofobie, scheuren en branderig gevoel en vreemd lichaam sensatie in de ogen. Het onderzoek onthulde witachtige fijnkorrelige asterisk-vorm of dendriform intraepitheliale opaciteiten, soms iets boven het niveau van het omringende epitheel. In de acute fase werd het cornea-epitheel boven de laesies verstoord. Subjectieve symptomen en soms ook de objectieve bevindingen verminderd na lokale toediening van corticosteroïden. De meest voorkomende primaire diagnoses de patiënten met TSPK werden behandeld voor herpetische keratitis.

conclusie: TSPK is een zeldzame, recidiverende corneaziekte die zich meestal in het eerste en derde levensdecennium voordoet. TSPK is meestal bilateraal, maar kan ook unilateraal zijn en de bevindingen zijn in bijna alle gevallen asymmetrisch. Recidieven komen vaak voor in verband met fysieke of psychologische stress. Wat betreft de blijvende schade aan het hoornvlies en de mogelijkheid om de gezichtsscherpte te verminderen, kan TSPK worden beschouwd als een goedaardige en gedurende enkele jaren zelfbeperkte ziekte. Subjectieve symptomen kunnen echter de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verslechteren. Lokale behandeling met corticosteroïden vermindert de subjectieve symptomen, het aantal en de duur van recidieven, maar geneest de ziekte niet. De ziekte wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd en verkeerd behandeld.