Articles

Pierwotne Amebiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (Pam)

by admin

Kategoria: infekcje i pasożyty

temat: pasożyty

  • wyślij e-mailem wyślij e-mailem
  • Zobacz jako PDF Zobacz jako PDF
  • wyślij pocztą wyślij pocztą

pierwotne amebiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (Pam) jest rzadką i ciężką chorobą wywoływaną przez jednokomórkową amebę o nazwie naegleria fowleri. Powoduje zapalenie i zniszczenie mózgu i okładzin mózgu i jest zwykle śmiertelne.

PAM został po raz pierwszy opisany w Australii Południowej w latach 60. XX wieku.od tego czasu został zidentyfikowany w wielu krajach na całym świecie. Chociaż Naegleria fowleri występuje powszechnie w środowisku, tylko rzadko powoduje choroby. Istnieją cztery potwierdzone przypadki i jeden prawdopodobny przypadek udokumentowane w Queensland od roku 2000.

Naegleria fowleri występuje naturalnie w nieoczyszczonej wodzie słodkiej, preferuje temperatury od 25oC do 40oC. Może rosnąć w ciepłych, stojących zbiornikach wodnych, takich jak jeziora i gorące źródła. Może również występować w nieoczyszczonych rurociągach wodnych na dużych odległościach nad ziemią oraz w innych środowiskach stworzonych przez człowieka, takich jak źle utrzymywane baseny, brodziki i uzdrowiska.

zakażenie Naegleria fowleri może wystąpić, jeśli woda zawierająca amebae zostanie wypchnięta przez nos, poprzez czynności takie jak skakanie, nurkowanie lub wpadanie do wody. Ameby mogą następnie przedostać się do mózgu. Nawet jeśli zanieczyszczona woda dostanie się do nosa, szansa na zarażenie jest bardzo mała. Dzieci i Młodzi dorośli wydają się być bardziej podatni na infekcje niż dorośli, chociaż może wystąpić w każdym wieku. W USA połowa udokumentowanych przypadków Naeglerii to dzieci w wieku 12 lat i młodsze.

choroby nie można zarazić przez picie wody lub kontakt z osobą. Naegleria fowleri nie występują w wodzie morskiej.

objawy:

następujące objawy zwykle rozwijają się w ciągu trzech do siedmiu dni od zakażenia:

  • wysoka gorączka
  • silny i uporczywy ból głowy
  • sztywność karku
  • splątanie, omamy
  • senność
  • ból gardła
  • nudności i wymioty
  • zaburzenia smaku i zapachu
  • drgawki (dopasowanie)

podobne objawy mogą wystąpić w wielu innych stanach, w tym wirusowych i bakteryjnych formach zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Te inne warunki są znacznie bardziej powszechne niż amebic meningoencephalitis. Należy zasięgnąć porady lekarza.

leczenie:

nawet w przypadku leczenia antybiotykami większość osób z tą infekcją umiera w ciągu 10 dni od wystąpienia objawów. Szybka diagnoza i leczenie może zwiększyć prawdopodobieństwo przeżycia.

Kontrola

chlor zabija Naegleria fowleri i jest najskuteczniejszym sposobem dezynfekcji basenów i siatkowych zasobów wody. W wiejskich wodociągach chlor może nie docierać do obszarów, w których ameba może tworzyć kolonie. W takich okolicznościach proces zwany chloraminacją jest bardziej skuteczny w kontrolowaniu Naegleria fowleri. Systemy filtracji i oczyszczania UV mogą być skuteczne w zwalczaniu Naegleria fowleri, ale należy zasięgnąć specjalistycznej porady.

zapobieganie:

Naegleria fowleri nie może przetrwać w czystej, chłodnej i chlorowanej wodzie.
Aby zapobiec infekcji:

  • unikaj skakania lub nurkowania w ciepłej słodkiej wodzie lub basenach termalnych
  • trzymaj głowę nad wodą w uzdrowiskach, basenach termalnych i ciepłych basenach słodkiej wody
  • puste i czyste małe składane brodziki codziennie
  • upewnij się, że baseny i spa są odpowiednio chlorowane i dobrze utrzymane
  • spłucz stojącą wodę z węży, zanim pozwolisz dzieciom bawić się wężami lub zraszaczami
  • Jeśli używasz niechlorowanej wody:
    • nie pozwól, aby woda przedostała się do nosa podczas kąpieli, prysznica lub mycia twarzy
    • nadzoruj dzieci bawiące się wężami lub zraszaczami i naucz je, aby nie tryskały wodą do nosa
  • potencjalnie zanieczyszczona woda nie powinna być używana do żadnych form nawadniania nosa lub płukania nosa, w tym Neti (ajurwedyjska praktyka oczyszczania nosa)

pomoc i pomoc:

aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z lokalnym lekarzem, Gminnym Ośrodkiem zdrowia lub najbliższym oddziałem zdrowia publicznego.

Referencje i powiązane treści

Naegleria fowleri: Qs and As

Heymann, D., ed. 2008. Kontrola chorób zakaźnych Podręcznik. wydanie XIX. Washington, DC: American Public Health Association.

Centrum Kontroli Chorób. Informacje o infekcji Naegleria.

Centrum Kontroli Chorób. Pierwotne amebic Meningoencephalitis-Arizona, Florida, and Texas, 2007.

Raport Tygodniowy zachorowalności i umieralności 2008; 57: 573-577

National Health and Medical Research Council. Australian Drinking Water Guidelines 2004.