Articles

Specjalista: nowe wytyczne dotyczące nadciśnienia ułatwią wcześniejszą interwencję

zmiany w klinice

Michigan Medicine kardiolog Melvyn Rubenfire, M. D., który zapoznał się z wytycznymi, mówi, że każdy lekarz leczący ciśnienie krwi powinien trzymać je przy swoim biurku.

„wśród najbardziej znaczących zaleceń jest to, że proste, szybkie ciśnienie krwi w biurze nie powinno być wykorzystywane do określania celów leczenia i wyborów leczenia”, mówi.

Jamerson mówi, że konfiguracja dokumentu przewodniego ma zachęcić do regularnego odwoływania się. 15 rozdziałów każda funkcja oddzielnie, a pełny dokument jest łatwo przeszukiwać i wypełnione hiperłączami. Rozdziały obejmują przyczyny nadciśnienia tętniczego, pomiar ciśnienia krwi, interwencje niefarmakologiczne, ocenę pacjentów i inne.

„wcześniej było wiele różnych liczb do zapamiętania, w tym różne ograniczenia dla osób starszych i osób z cukrzycą lub chorobami współistniejącymi”, mówi. „Teraz mamy nadzieję, że jeden numer do strzelania jest wygodniejszy i prostszy i działa na prawie wszystkie choroby współistniejące. Wprowadzając stratyfikację ryzyka, moglibyśmy użyć tej samej liczby dla wszystkich.”

obliczenia ryzyka pomagają lekarzowi i pacjentowi określić, czy konieczne są zmiany stylu życia lub terapia lekowa. Uwzględniają one takie czynniki, jak cholesterol, wiek i poziom ciśnienia krwi w równaniu.

„każda zorganizowana praktyka może wykonać stratyfikację ryzyka, czy to za pomocą równania dla każdego pacjenta, czy ustawiając elektroniczną dokumentację medyczną w celu wykonania obliczeń”, mówi Jamerson. Przyznaje jednak, że uruchomienie niektórych biur wiejskich bez takiej pomocy elektronicznej może być uciążliwe. „Strategia polega zatem na tym, że otrzymają ją tylko ludzie, którzy potrzebują leków ze względu na zwiększone ryzyko, podczas gdy stare wytyczne opierały się tylko na pomiarze ciśnienia krwi.”