badania kliniczne wykazały korzyści wynikające ze zmniejszenia poziomu cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) w zapobieganiu miażdżycowym chorobom sercowo-naczyniowym. Dowody są mniej wiarygodne na wpływ obniżenia poziomu trójglicerydów i zwiększenia poziomu cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL). Pomimo zmniejszenia zdarzeń sercowo-naczyniowych w badaniach leków obniżających poziom cholesterolu LDL, pozostaje znaczne ryzyko szczątkowe, nawet przy stosowaniu dużych dawek statyn. Pochodne kwasu fibrynowego lub fibraty zmniejszają trójglicerydy i zwiększają poziom cholesterolu HDL, co może mieć wpływ na zdarzenia sercowo-naczyniowe. Jednak wyniki kliniczne badania z fibratami wykazały mieszane wyniki. Analizy Post-hoc badań nad fibratem, jak również kilka metaanalizy sugerują ogólny spadek zdarzeń wieńcowych, głównie nie kończących się zgonem, bez zmniejszenia całkowitej śmiertelności. Efekty są najbardziej widoczne u pacjentów z podwyższonym poziomem trójglicerydów i niskim poziomem cholesterolu HDL. Terapia statynowa jest leczeniem z wyboru dla większości pacjentów z dyslipidemią. Dodanie fibratu wydaje się być najbardziej korzystne u pacjentów wysokiego ryzyka, którzy nadal mają znaczącą dyslipidemię podczas leczenia statynami, w szczególności u pacjentów z cukrzycą lub zespołem metabolicznym. Tak więc fibraty nie są lekami pierwszego rzutu, ale mają miejsce w zarządzaniu miażdżycowym profilem lipidowym.