– Discussão:
– cavus deformidade do pé (elevados arco longitudinal) devido fixa, flexão plantar do antepé;
– freqüência: A anatomia dos pés cavus deformidade
– tipo principal é o cavovarus;
– associado espinal cerebral degenerativa dz;
– deformidades associadas:
– garra dedos dos pés
– diferencial dx: (comumente associatted com distúrbios neurológicos)
– assimétrica ou unilateral deformidade:
– paralisia cerebral
– diastematomyelia (medula espinhal dysraphism olhar para escoliose)
– medula espinhal tumor
– tethered cabo
– simétrica, bilateral deformidade:
– becker, distrofia muscular
– paralisia cerebral
– congênita pes cavus
– charcot marie tooth;
– Pes cavus e neuropatias hereditárias: quando um relacionamento deve ser suspeitado
– Distonia musculorum deformans (equinovarus)
– ataxia de friedreich
– poliomielite
– idiopática; – Exame:
– articulação subtalar;
– no pes cavus, para cima do eixo maior (normal 42 graus) e, portanto, articulação subtalar permite a menos de inversão e eversão (mais rotação interna e externa);
– porque o eixo longitudinal é mais perto da linha média (menos do que o normal 16-23 deg), menos do que o normal dorsiflexão e flexão plantar ocorre neste conjunto;
– lateral do bloco de teste (Coleman) avalia retropé flexibilidade de cavovarus pé (flexível pés correto do normal);
– pé é avaliada clinicamente para a força muscular e a flexibilidade, especialmente do retropé varo;
– a deformidade é progressiva, e a rigidez aumenta com o tempo;
– avaliar para escoliose e obter thorogh neuro exame; – Radiografias:
– ângulo subtendido pela linha traçada através do eixo do tálus & primeiro metatarso (normal = 0 graus); – Trabalhar Até:
– a história da Família
– Exame Neuro
de raios – X de toda a coluna
– EMG e do nervo condução de estudos
– ressonância magnética myelogram – Tratamento Precoce Deformidade:
– tratamento envolve tecidos moles lançamentos e/ou transferências de tendão;
– qualquer proposta ósseo procedimentos não deve afetar o crescimento do pé, tais como o calcâneo e/ou metatarso osteotomias;
– plantador de lançamento:
– indicado para pacientes com menos de 10 anos de idade w/ cavus deformidade w/ significativo flexão plantar do primeiro raio;
– plantar medial de lançamento:
– indicado para rígidas no retropé w fixo/ varo angulação;
– envolve plantador de lançamento ao longo w/ medial do tarso estruturas;
– lançado medial estruturas incluem talonavicular a cápsula comum, superficial ligamento deltóide, e, possivelmente, a longa flexores do dedo do pé;
– transferências de tendão:
– indicado para pacientes c/ uma macia inversão deformidade w/ fraco evertors;
– um pré-requisito para esse procedimento é uma plantagrade pé, o que é conseguido w/ plantador de lançamento;
– considerar lateral de transferência de tibialis anterior do tendão em meados da década de tarso região ao longo do eixo do terceiro raio;

– Rígida Deformidade:
– fixo deformidade óssea é melhor gerido por uma combinação de calcâneo e do metatarso, osteotomias e pode exigir o uso de AFOs;
– osteotomia do calcâneo:
– para correção do retropé varo deformidade & mid-tarso osteotomia para correção de pé cavus e deformidade em varo foram úteis;
– osteotomia do calcâneo não impedir o seu crescimento, pois não é feita através do crescimento da cartilagem da superfície;
– posterior deslocamento osteotomia do calcâneo é eficaz na correção de calcaneocavus deformidade do tipo II neuropatia;
– em pacientes jovens w/ w/ mais leves deformidade, traduzir distal e posterior do calcâneo fragmento lateralmente s/remoção de um óssea cunha;
– lateral apresentação de osteotomia é cortar um pouco obliquamente, passando de uma posição superior na superfície lateral mais uma posição inferior, na superfície medial;
– fragmento distal pode ser traduzido literalmente como máximo 1/3 de seu diâmetro transversal, permitindo, assim, a conversão do peso-rolamento de uma
varo-se uma ligeira posição em valgo;
– w/ grave deformidade considerar: tríplice artrodese

Avaliação e gestão de pes cavus de Charcot-Marie-tooth doença.deformidade Cavus do pé após fractura do veio tibial.a sutil cavus foot e associação com instabilidade do tornozelo e sobrecarga lateral do pé Associação da instabilidade do tornozelo e deformidade do pé associação da Cavus cavovarus idiopática e instabilidade lateral do tornozelo reconhecimento e implicações de tratamento relacionadas com a artrite do tornozelo.efeito da artrite do tornozelo no resultado clínico da reconstrução lateral do ligamento do tornozelo em cavovarus feet: um ensaio controlado aleatório

O efeito de pes cavus na dor no pé e na pressão plantar