de Dr. Liji Thomas, MDReviewed de Afsaneh Khetrapal, BSc

hipomelanoza guttată idiopatică (IGH) este o boală benignă comună starea pielii. Apare ca mai multe macule rotunde sau ovale de depigmentare sau hipopigmentare, mai ales peste extremitățile superioare sau inferioare.

multe alte afecțiuni seamănă cu această dermatoză, iar cele mai frecvente sunt discutate pe scurt în secțiunea următoare. Leziunile din IGH au o dimensiune caracteristică, iar distribuția, vârsta de debut, suprafața netedă fără scalare fină și istoricul negativ al dermatitei sau infecției virale indică mai degrabă această afecțiune decât oricare alta.

Vitiligo

Vitiligo este o dermatoză marcată de apariția unor pete albe pe diferite părți ale corpului datorită atrofiei melanocitelor din acea regiune a pielii. Poate afecta membranele mucoase din interiorul gurii sau nasului, precum și pielea. În timp ce etiologia exactă este încă necunoscută, se crede că este legată de autoimunitate. Patch-urile apar cel mai frecvent pe zonele expuse la soare, cum ar fi mâinile sau picioarele, brațele și fața, și sunt adesea asociate și cu îngroșarea timpurie a părului. Plasturii se pot răspândi sau pot rămâne staționari la diferiți indivizi, iar extinderea lor este uneori asociată cu perioade stresante de viață la unii indivizi.

quadrichrome vitiligo este o altă variantă a vitiligo-ului (la îndemână). Credit Imagine: Anon.P /

Pityriasis Versicolor

Pityriasis versicolor este o infecție comună de drojdie cauzată de ciuperci aparținând genului Malassezia, care fac parte din flora microbiană normală a corpului uman. Pielea afectată pare să se desprindă și se caracterizează prin pete decolorate, mai ales peste piept și spate. Este, de asemenea, uneori numit tinea versicolor, deși acest lucru nu este strict exacte. Este o boală a adulților tineri, dar poate apărea și la grupele de vârstă mai tinere. Partea versicolor a numelui se referă la culorile variate ale patch-urilor, de la cupru la roz sau chiar hipopigmentate, acestea din urmă apar mai ales la persoanele cu pielea închisă la culoare. Poate provoca prurit ușor, dar este cel mai frecvent asimptomatic.

tinea versicolor/Pityriasis versicolor pe piele. Credit Imagine: sutham /

Pityriasis Alba

Pityriasis alba este, de asemenea, o dermatoză caracterizată prin patch-uri de scalare, dar acestea sunt roșiatice la început, devenind în cele din urmă palide. Plasturii sunt rotunzi sau ovali și apar adesea în multipli pe față și brațe. Este asociat cu dermatita atopică și apare cel mai adesea la copiii mici, rezolvându-se până la vârsta adultă. Cel mult, cremele hidratante sau uneori o cremă corticosteroidă cu potență scăzută pot fi recomandate prin tratament.

scleroza tuberculoasă

scleroza tuberculoasă este o afecțiune rară de origine genetică care se manifestă ca tumori benigne în multe părți ale corpului, producând semne și simptome care variază în funcție de localizarea creșterilor. Ca parte a acestui sindrom pot apărea plasturi de piele hipopigmentați sau îngroșați. Leziunile acneforme sunt, de asemenea, frecvente.

lichen Sclerosus și Atrophicus

Lichen sclerosus este o afecțiune rară a pielii care are ca rezultat pete albicioase de piele fragilă sau încrețită pe diferite părți ale corpului. Cele mai frecvente site-uri sunt regiunile vulvale, prepuțite sau perianale, cu cea mai mare incidență la femeile perimenopauzale. Leziunile sunt pruriginoase sau dureroase și pot sângera sau blister în cazuri severe, provocând chiar ruperea pielii. Dispareunia este o complicație supărătoare. Se rezolvă spontan în câteva cazuri, dar la majoritatea pacienților trebuie tratat.

verucile plate hipopigmentate

unele veruci se pot rezolva cu hipopigmentare, mai ales după utilizarea unor remedii casnice sau a unor substanțe chimice dure care provoacă regresia melanocitelor.

hipopigmentare post-inflamatorie

unele leziuni inflamatorii, cum ar fi eczemă sau dermatită seboreică, lupus discoid sau lichen plan, sau în urma traumatismelor cutanate, ca și în cazul arsurilor, terapiei cu laser sau crioterapiei, duc la hipopigmentarea regiunii afectate din cauza scăderii funcției melanocitelor. Patch-uri de piele sunt mai ușoare decât pielea din jur, dar nu există solzi dacă nu sunt asociate cu scalarea dermatoze, cum ar fi psoriazis sau eczeme. Patch-urile sunt plate și sunt mai vizibile la persoanele cu pielea închisă la culoare. Aspectul clinic este de obicei caracteristic împreună cu istoricul.

1. https://www.omicsgroup.org/journals/idiopathic-guttate-hypomelanosis-a-mini-review-2376-0427-1000212.php?aid=59938
2. https://www.niams.nih.gov/health_info/vitiligo/vitiligo_ff.asp
3. https://www.aad.org/public/diseases/color-problems/vitiligo
4. http://www.nhs.uk/conditions/pityriasis-versicolor/Pages/Introduction.aspx
5. http://www.aocd.org/?page=PityriasisAlba
6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberous-sclerosis/basics/symptoms/con-20032953
7. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tuberous-Sclerosis-Fact-Sheet
8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-sclerosus/basics/definition/con-20028610
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21359641
10. https://www.dermcoll.edu.au/atoz/post-inflammatory-hypopigmentation/
11. https://patient.info/in/doctor/post-inflammatory-hypopigmentation-of-skin

Further Reading

• All Idiopathic Guttate Hypomelanosis Content
• Idiopathic Guttate Hypomelanosis (IGH)

scris de

Dr.Liji Thomas

Dr. Liji Thomas este un ginecolog, care a absolvit Colegiul Medical guvernamental, Universitatea din Calicut, Kerala, în 2001. Liji a practicat ca consultant cu normă întreagă în obstetrică / ginecologie într-un spital privat câțiva ani după absolvire. Ea a consiliat sute de pacienți care se confruntă cu probleme legate de sarcină și infertilitate și a fost responsabilă de peste 2.000 de livrări, străduindu-se întotdeauna să obțină o livrare normală, mai degrabă decât operativă.

citări