av Dr. Liji Thomas, MDReviewed av Afsaneh Khetrapal, BSc

idiopatisk guttathypomelanos (IGH) är en vanlig godartad hud skick. Det verkar som flera runda eller ovala makuler av depigmentering eller hypopigmentering, mestadels över övre eller nedre extremiteterna.

många andra tillstånd liknar denna dermatos, och de vanligaste diskuteras kort i följande avsnitt. Lesionerna i IGH är av en karakteristisk storlek och fördelningen, ålder av början, slät yta utan fin skalning och negativ historia av dermatit eller virusinfektion pekar alla på detta tillstånd snarare än någon annan.

Vitiligo

Vitiligo är en dermatos markerad av utseendet av vita fläckar på olika delar av kroppen på grund av atrofi hos melanocyterna i det hudområdet. Det kan påverka slemhinnorna i munnen eller näsan, såväl som huden. Medan den exakta etiologin ännu är okänd, anses den vara relaterad till autoimmunitet. Plåstren förekommer oftast över solexponerade områden som händer eller fötter, armar och ansikte, och är ofta förknippade med tidigt grått hår också. Plåstren kan spridas eller förbli stationära hos olika individer, och deras förlängning är ibland förknippad med stressiga perioder i livet hos vissa individer.

Quadrichrome vitiligo är en annan variant av vitiligo (till hands). Bild Kredit: Anon.P /

Pityriasis Versicolor

Pityriasis versicolor är en vanlig jästinfektion orsakad av svampar som tillhör släktet Malassezia, som ingår i den normala mikrobiella floran i människokroppen. Den drabbade huden verkar flaga av och kännetecknas av missfärgade fläckar, mestadels över bröstet och ryggen. Det kallas också ibland tinea versicolor men detta är inte strikt korrekt. Det är en sjukdom hos unga vuxna men kan också förekomma hos yngre åldersgrupper. Den’ versicolor ’ delen av namnet hänvisar till de olika färgerna på lapparna, från koppar till rosa eller till och med hypopigmenterad, den senare förekommer särskilt hos mörkhudade individer. Det kan orsaka mild klåda men är oftast asymptomatisk.

Tinea versicolor/Pityriasis versicolor på huden. Bild Kredit: sutham /

Pityriasis Alba

Pityriasis alba är också en dermatos som kännetecknas av skalningsplåster, men dessa är först rödaktiga och blir slutligen bleka. Plåstren är runda eller ovala och förekommer ofta i multiplar på ansiktet och armarna. Det är förknippat med atopisk dermatit och förekommer oftast hos små barn och löser sig när de växer till vuxen ålder. Som mest kan fuktgivande krämer eller ibland en kortikosteroidkräm med låg styrka rekommenderas som behandling.

Tuberös skleros

Tuberös skleros är ett sällsynt tillstånd av genetiskt ursprung som manifesterar sig som godartade tumörer i många delar av kroppen, vilket ger tecken och symtom som varierar med tillväxtens placering. Hypopigmenterade eller förtjockade hudplåster kan förekomma som en del av detta syndrom. Acneform lesioner är också vanliga.

Lichen Sclerosus och Atrophicus

Lichen sclerosus är ett sällsynt tillstånd i huden som resulterar i vita fläckar av ömtålig eller skrynklig hud över olika delar av kroppen. De vanligaste platserna är vulvala, förhud eller perianala regioner, med den högsta förekomsten hos perimenopausala kvinnor. Lesionerna är pruritiska eller smärtsamma och kan blöda eller blåsa i svåra fall, till och med orsaka att huden rivs. Dyspareuni är en besvärlig komplikation. Det löser sig spontant i några få fall men hos de flesta patienter behöver det behandlas.

Hypopigmenterade platta vårtor

vissa vårtor kan lösa med hypopigmentering, särskilt efter användning av vissa hemmetoder eller hårda kemikalier som orsakar melanocytregression.

postinflammatorisk hypopigmentering

vissa inflammatoriska lesioner såsom eksem eller seborrheisk dermatit, discoid lupus eller lichen planus eller efter hudtrauma, som vid brännskador, laserterapi eller kryoterapi, resulterar i hypopigmentering av den drabbade regionen på grund av minskad melanocytfunktion. Hudfläckarna är lättare än den omgivande huden men det finns inga skalor om de inte är förknippade med skalande dermatoser som psoriasis eller eksem. Plåstren är plana och är mer märkbara hos mörkhudiga individer. Det kliniska utseendet är vanligtvis karakteristiskt tillsammans med historien.

1. https://www.omicsgroup.org/journals/idiopathic-guttate-hypomelanosis-a-mini-review-2376-0427-1000212.php?aid=59938
2. https://www.niams.nih.gov/health_info/vitiligo/vitiligo_ff.asp
3. https://www.aad.org/public/diseases/color-problems/vitiligo
4. http://www.nhs.uk/conditions/pityriasis-versicolor/Pages/Introduction.aspx
5. http://www.aocd.org/?page=PityriasisAlba
6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberous-sclerosis/basics/symptoms/con-20032953
7. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tuberous-Sclerosis-Fact-Sheet
8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-sclerosus/basics/definition/con-20028610
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21359641
10. https://www.dermcoll.edu.au/atoz/post-inflammatory-hypopigmentation/
11. https://patient.info/in/doctor/post-inflammatory-hypopigmentation-of-skin

Further Reading

• All Idiopathic Guttate Hypomelanosis Content
• Idiopathic Guttate Hypomelanosis (IGH)

skriven av

Dr.Liji Thomas

dr. Liji Thomas är en OB-GYN, som tog examen från Government Medical College, University of Calicut, Kerala, 2001. Liji praktiserade som heltidskonsult inom obstetrik / gynekologi på ett privat sjukhus i några år efter hennes examen. Hon har rådfrågat hundratals patienter som står inför problem från graviditetsrelaterade problem och infertilitet och har varit ansvarig för över 2000 leveranser och strävar alltid efter att uppnå en normal leverans snarare än operativ.

citat