en rapport publicerad av Världshälsoorganisationen (WHO) 2017 visar att depression är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna på jorden. Antalet är häpnadsväckande: cirka 322 miljoner människor lever med någon form av klinisk depression. Det är nära fem procent av hela befolkningen på planeten. Detta är en allvarlig fråga på befolkningsnivå: personer med klinisk depression kan uppleva betydande känslomässiga, fysiska och sociala svårigheter eller försämringar. Depression kan avbryta arbete, familj och skolaktiviteter. När obehandlade kan symtomen på depression orsaka extrem ensamhet och leda till isolering, vilket ofta förvärrar symtomen ytterligare.människor som lever med depression-särskilt när det går obehandlat – kan förlora sin passion för livet och förlora hoppet att deras depressiva symtom kommer att passera. Vissa förlorar viljan att leva. Depressiva symtom kan vara så outhärdliga att de i vissa fall leder till självmordsförsök och död.

det är därför det är viktigt för oss att förstå depression.

vi behöver veta att depression inte är ovanligt. Vi måste förstå depression kan behandlas. Vi måste lära oss människor som diagnostiserats med klinisk depression kan och lär oss att hantera sina symtom och leva fulla, produktiva liv.

den vanligaste behandlingen för depression är en kombination av psykoterapi – dvs. samtalsterapi – och medicinering. Detta tillvägagångssätt har en bred bevisbas och har visat sig vara effektivt. Dessutom visar forskning att olika kompletterande metoder också kan bidra till att förbättra symtomen på depression. Dessa inkluderar livsstilsförändringar som kost och motion, mindfulness-aktiviteter som yoga, meditation och tai chi och uttrycksfulla terapier som skrivning, drama och musik.

denna artikel kommer att diskutera de senaste bevisen om användningen av musik vid behandling av depression och svara på en fråga som många intresserade av ämnet frågar:

hjälper Musik människor som lever med klinisk depression?

först definierar vi depression, sedan går vi vidare till bevisen.

och vi svarar på den frågan.

Vad är Depression?

i sin rapport från 2017 om depression erbjuder WHO följande definition:

”depressiva störningar kännetecknas av sorg, förlust av intresse eller nöje, skuldkänslor eller låg självkänsla, störd sömn eller aptit, känslor av trötthet och dålig koncentration. Depressiva störningar inkluderar två huvudunderkategorier:

• en allvarlig depressiv sjukdom eller episod involverar symtom som depression, förlust av intresse och njutning. Beroende på antal och svårighetsgrad av symtom kan en depressiv episod kategoriseras som mild, måttlig eller svår.
• dystymi är en kronisk form av mild depression, vars symtom liknar en depressiv episod, men tenderar att vara mindre intensiv och varar längre.

Depression kan vara långvarig eller återkommande, vilket väsentligt försämrar individens förmåga att fungera på jobbet eller skolan eller hantera det dagliga livet. Vid sin allvarligaste, depression kan leda till självmord.”

även om denna definition inte är en exakt matchning för de diagnostiska kriterier som används av mentalvårdspersonal i DSM-V (go-to diagnostic reference manual for mental health disorders), är det en solid arbetsdefinition som hjälper oss att förstå vad vi pratar om: en verklig psykisk sjukdom som dramatiskt kan förändra livet för dem som upplever det.

en sak som DSM-V innehåller som saknas från WHO-definitionen är kriterierna att depressiva symtom måste vara närvarande varje dag i minst två veckor eller mer för att korsa tröskeln från typisk sorg eller känsla ner till klinisk depression.

detta är viktigt att förstå, särskilt för föräldrar till ungdomar.till exempel är en tonåring som blir ledsen över ett uppbrott eller sociala problem men studsar tillbaka efter ett par dagar förmodligen inte kliniskt deprimerad. Men om sorg kvarstår – av någon anledning – varje dag i två veckor eller mer, kan de vara kliniskt deprimerade.

men den här artikeln handlar inte bara om ungdomar. Det handlar om hur musik kan hjälpa alla med depression-och vi kommer närmare svaret.

nu till bevisen.

musik och Depression: den senaste vetenskapen

en utmaning vi står inför när vi skriver artiklar som detta är vilka bevis vi presenterar. Det är möjligt att hitta engångsartiklar eller studier om något ämne du kan tänka dig. Men bara för att någon publicerar en peer-reviewed artikel som visar – i det här fallet, till exempel – att musik hjälper till med depression, det betyder inte att frågan är avgjort.

en studie kan ha få deltagare, en felaktig design eller en ofullständig statistisk analys – ibland alla samtidigt.

det är därför vi letar efter publikationer som heter meta-analyser. En metaanalys tar en forskningsfråga, till exempel ” förbättrar Musik depressiva symtom?”och letar efter alla studier som publicerats om ämnet. Forskare tillämpar sedan avancerade statistiska analyser på alla resultat från alla studier de hittar och rapporterar sina resultat.

den senaste, storskaliga metaanalysen om musik och depression vi hittade publicerades 2017. Det kallas ” granska effektiviteten av Musikinterventioner vid behandling av Depression.”Detta papper är viktigt på grund av dess storlek och omfattning. Efter en uttömmande sökning av över 60 000 potentiella publikationer bosatte sig studieförfattare på 28 papper som inkluderade 1 810 deltagare. Den minsta studien som ingick i analysen hade fem deltagare, medan den största hade 236. Alla 28 uppfyllde de stränga kriterier som antogs av författare för inkludering i metaanalysen.

Så, vad hittade de?

här är resultaten:

effekten av musik på depressiva symtom

• i alla studier, jämfört med behandling som vanligt (TAU), visade en kombination av musik + TAU en 43% minskning av depressiva symtom för mild, måttlig och svår depression.
  • Mild / minimal depression:
    • jämfört med behandling som vanligt (TAU) visade en kombination av musik + TAU signifikanta förbättringar av depressiva symtom.
  • måttlig depression:
    • jämfört med behandling som vanligt (TAU) visade en kombination av musik + TAU signifikanta förbättringar av depressiva symtom.
  • svår depression:
    • jämfört med behandling som vanligt (TAU) visade en kombination av musik + TAU signifikanta förbättringar av depressiva symtom.
  • i alla studier var behandlingslängden som behövdes för att uppnå signifikant minskning av depressiva symtom olika för individuell behandling v. gruppbehandling
    • för individer uppnåddes signifikant minskning av symtom med minst sju veckosessioner på en halvtimme vardera.
    • för grupper uppnåddes signifikant minskning av symtom med minst sex veckovisa sessioner på en timme vardera.

att tolka dessa resultat är inte raketvetenskap.

svaret på vår avhandling fråga ” kan Musik hjälpa till att behandla Depression?”är enkelt:

”Ja.”

musikens kraft

en intressant sak om metaanalysen vi diskuterar är den breda, inkluderande definition som används av studieförfattarna om vad som utgör musikbehandling. De flesta har hört talas om musikterapi, vilket är en specifik typ av terapi som använder musik i en klinisk miljö för att behandla människor med känslomässiga eller beteendestörningar. Du kan få en grundutbildning eller examen i musikterapi och sedan bli en musikterapeut.

men i denna metaanalys inkluderade musikbehandling mer än musikterapi levererad av en degreed och licensierad musikterapeut.

musikterapi definieras officiellt enligt följande:

”den kliniska och evidensbaserade användningen av musikinterventioner för att uppnå individualiserade mål inom ett terapeutiskt förhållande av en legitimerad professionell som har slutfört ett godkänt musikterapiprogram.”

författarna till metaanalysen definierade musikbehandling som:

”implementering av akustiska stimuli (”musik”) som ett medium för att förbättra symtomen i en definierad grupp deltagare (patienter) som lider av depression.”

det här är en stor sak eftersom det betyder att musik kan hjälpa till att behandla människor med depression oavsett om det levereras av en legitimerad musikterapeut eller inte. Minskningen med 43% av depressiva symtom som sågs under alla 28 studier och 1 810 inkluderade personer som fick officiell musikterapi, personer som lyssnade på musik passivt, personer som lyssnade på musik och sedan komponerade texter, personer som spelade instrument och personer som spelade trummor. Det inkluderade människor som lyssnade på jazz, klassisk, hårdrock, pop och musik efter eget val. Det inkluderade personer som lyssnade på musik i individuella och gruppterapi sessioner. Över alla dessa olika scenarier uppstod ett mönster: musik har en positiv, mätbar effekt på depression.

det kan vara en överraskning för vissa människor.

de som alltid har trott på musikens kraft att läka är dock inte överraskade. Och nu har vetenskap och statistik för att backa upp sin tro. Nu kan de med säkerhet säga: ja, musik hjälper till med depression-de senaste uppgifterna säger att det kan leda till en 43% minskning av symtomen.

För de 322 miljoner människor som lever med någon form av klinisk depression är det verkligen en stor sak.

Angus är en författare Från Atlanta, GA som skriver om beteendehälsa, ungdomsutveckling, utbildning och mindfulness-praxis som yoga, tai chi och meditation.