Articles

faror med att kombinera naltrexon och alkohol

faror med att dricka medan du tar Naltrexon

opioidantagonisten naltrexon (varumärken: ReVia, Vivitrol och Depade) är godkänd för att behandla dem som missbrukar opioidmedicin eller alkohol. Läkemedlet kommer i en pillerform (Depade och den mer populära versionen ReVia) och som en injicerbar form med förlängd frisättning (Vivitrol). Naltrexon är utformad för att minska och undertrycka begär för alkohol eller opiatdroger. Det gör detta genom att binda till opioidreceptorerna i personens hjärna (därigenom avlägsna eventuella opiatläkemedel på dessa receptorer) och undertrycka begär.

Naltrexon anses inte ha någon missbrukspotential och leder inte till utveckling av fysiskt beroende. En individ måste få ett recept för att lagligt få det, och medicinen används vanligtvis i situationer där individer aktivt återhämtar sig från alkoholanvändningsstörningar eller opiatmissbruk.

Naltrexon behandlar inte abstinenssymptom; snarare är det utformat för att undertrycka begär för alkohol eller opiatdroger. Personer med måttlig till svår alkoholanvändning störningar som använder naltrexon kan uppleva abstinenssymptom om de slutar dricka som kan vara potentiellt dödlig på grund av utvecklingen av kramper. Dessa individer bör rådgöra med en missbruksläkare eller psykiater innan de slutar använda alkohol.

forskningsresultat

betydande minskningar av alkoholanvändningstandardmetoden för att använda naltrexon är för individer i återhämtning från alkoholanvändningsstörningar eller opiatanvändningsstörningar för att ta medicinen på morgonen medan de försöker förbli avstående från dessa läkemedel.forskningsresultat är blandade, men totalt sett tenderar de att stödja uppfattningen att individer som använder naltrexon för att behandla alkoholmissbruk minskar den totala mängden alkohol de konsumerar och observerar en minskning av antalet gånger de dricker alkohol. Dessutom märker tunga drinkare ofta betydande minskningar av alkoholanvändningen. Forskningen tyder dock inte på att användningen av naltrexon är effektiv för att hjälpa individer att förbli helt abstinent, men det leder sannolikt till en signifikant minskning av begäret efter alkohol och en övergripande minskning av mängden alkohol som konsumeras.

liksom alla läkemedel kan naltrexon bara fungera om en individ använder det, och det finns bevis som tyder på att problem med överensstämmelse ofta minskar dess effektivitet.

forskningsresultat tyder inte på att naltrexon är ett botemedel mot alkoholism. Snarare bör naltrexon åtföljas av formell missbruksbehandling.

Naltrexon anses vara säkert att använda och förknippas med få biverkningar; alla läkemedel har dock en biverkningsprofil. Biverkningar som ett resultat av naltrexon användning rapporteras vara relativt sällsynta, men de förekommer i vissa fall.

  • illamående, magkramper och diarre är de vanligaste rapporterade biverkningarna; dessa försvinner emellertid vanligtvis över tiden.
  • vissa individer kan uppleva muskelstyvhet, kramper och huvudvärk.
  • sömnstörningar (inklusive både sömnlöshet och hypersomni), ångest och yrsel har också rapporterats.
  • individer ska inte använda opiatläkemedel medan de tar naltrexon. Personer som använder opiatläkemedel och tar naltrexon kan uppleva opioidabstinenssymptom eftersom naltrexon är en opioidantagonist. Food and Drug Administration (FDA) rekommenderar att individer som använder naltrexon bör avstå från opioidläkemedel i en vecka till 10 dagar. Eftersom naltrexon är en opioidantagonist, kommer personer som använder den och som också använder opioidmedicin för sina psykoaktiva effekter inte att uppleva den typiska ”höga” som de får från opiatläkemedel. Detta kan leda till att individer tar mer opiatläkemedel än de normalt skulle och potentiellt överdosera opiater.
  • gravida kvinnor ska inte använda naltrexon.

dricka alkohol medan du tar Naltrexon

det verkar inte finnas några signifikanta faror förknippade med att ta naltrexon och dricka alkohol. Information från FDA och av National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) rapporterar att individer som dricker alkohol och använder naltrexon:

  • kommer fortfarande att uppleva de funktionsnedsättningar som är förknippade med alkoholanvändning, såsom förlust av motorisk samordning, minskad svarstid, problem med långsamma tänkande etc.
  • kan uppleva mindre lust att dricka mer alkohol
  • kan minska deras alkoholintag

således stöder forskning uppfattningen att naltrexon är effektivt för att minska alkoholintaget men inte effektivt för att främja avhållsamhet från alkohol. Individer i dessa studier fortsatte ofta att dricka alkohol medan de var på naltrexon, och det noterades inga signifikanta eller farliga effekter. Faktum är att en metod för behandling av alkoholanvändningsstörningar som kallas Sinclair-metoden antyder att individer tar naltrexon ungefär en timme innan de börjar dricka alkohol. Minst en forskningsstudie har föreslagit att ta naltrexon på detta sätt (endast ta drogen en timme innan man planerar att dricka alkohol) resulterar i en betydande minskning av alkohol cravings och intag jämfört med den föreslagna användningen av naltrexon, som är att ta det på morgonen och försöka förbli avstå från alkohol. Utvecklaren av denna metod, Dr. Sinclair rapporterade att användning av naltrexon innan man dricker alkohol på detta sätt är betydligt effektivare för att minska alkoholintaget än att använda naltrexon som ett försök att hjälpa personen att bli eller förbli avstående från alkohol. Dessa forskningsrapporter behöver fortfarande ytterligare utredning och replikering.

användning av naltrexon i kombination med alkohol kommer inte:

  • resulterar i att en person blir betydligt mer eller mindre Berusad baserat på mängden alkohol de har druckit
  • orsaka att personen blir våldsamt sjuk på samma sätt som Antabuse (disulfiram) minskar de kortsiktiga effekterna av alkoholanvändning/missbruk (såvida inte individen dricker mindre alkohol som ett resultat av att använda naltrexon)
  • minska eventuella långsiktiga effekter i samband med kronisk alkoholmissbruk, inklusive leverskada, kardiovaskulär skada, njurskada, en ökad potential att utveckla cancer och en ökad potential att utveckla neurologiska problem, såsom stroke, anfall eller till och med demens (såvida inte användningen av naltrexon resulterar i att individen dricker betydligt mindre alkohol över tiden)
  • >minska eventuella kognitiva problem som är förknippade med att bli berusad, såsom problem med bedömning, minne, humörsvängningar etc. (såvida inte personens användning av naltrexon resulterar i att de dricker betydligt mindre alkohol)

slutsatser

rådgivaredet verkar inte finnas några registrerade signifikanta faror med att dricka alkohol medan du tar naltrexon. Det finns forskning som tyder på att läkemedlet kan vara mer effektivt för att minska alkoholintaget om det tas innan man dricker alkohol i motsats till att använda det och försöker förbli avstående från alkohol. Denna forskning måste replikeras.