Articles

Primär amoebisk meningoencefalit (PAM)

Kategori: infektioner och parasiter

ämne: parasiter

  • skicka via e-post skicka via e-post
  • Visa som PDF Visa som PDF
  • skicka med post skicka med post

primär amoebisk meningoencefalit (Pam) är en sällsynt och allvarlig sjukdom orsakad av en encellig amoeba som heter Naegleria fowleri. Det orsakar inflammation och förstörelse av hjärnan och hjärnans foder och är vanligtvis dödlig.

PAM beskrevs först i södra Australien på 1960-talet. det har sedan dess identifierats i många länder över hela världen. Även om Naegleria fowleri förekommer ofta i miljön, orsakar det bara sällan sjukdom. Det har förekommit fyra bekräftade fall och ett troligt fall dokumenterat i Queensland sedan år 2000.

Naegleria fowleri förekommer naturligt i obehandlat färskvatten och föredrar temperaturer mellan 25oC och 40oC. Det kan växa i varma, stillastående vattenkroppar som sjöar och varma källor. Det kan också förekomma i obehandlat vatten som leds långa sträckor över marken och i andra konstgjorda miljöer som dåligt underhållna simbassänger, vadbassänger och spa. infektion med Naegleria fowleri kan uppstå om vatten som innehåller amoebaen skjuts upp i näsan, genom aktiviteter som hoppning, dykning eller faller i vattnet. Amoeba kan sedan ta sig till hjärnan. Även om förorenat vatten går upp i näsan är chansen att få infektion extremt liten. Barn och unga vuxna verkar vara mer mottagliga för infektion än vuxna, även om det kan förekomma i alla åldrar. I USA har hälften av de dokumenterade fallen av Naegleria varit barn i åldern 12 år och yngre.

sjukdomen kan inte smittas av dricksvatten eller genom person till person kontakt. Naegleria fowleri finns inte i havsvatten.

tecken och symtom:

följande symtom utvecklas vanligtvis inom tre till sju dagar efter infektion:

  • hög feber
  • svår och ihållande huvudvärk
  • nackstyvhet
  • förvirring, hallucinationer
  • sömnighet
  • ont i halsen
  • illamående och kräkningar
  • störningar av smak och lukt
  • kramper (passande)

liknande symtom kan uppstå vid många andra tillstånd, inklusive virala och bakteriella former av meningit. Dessa andra tillstånd är mycket vanligare än amoebisk meningoencefalit. Medicinsk rådgivning bör sökas.

behandling:

även med antibiotikabehandling dör de flesta med denna infektion inom 10 dagar efter symtomens början. Snabb diagnos och behandling kan öka sannolikheten för överlevnad.

kontroll

klor dödar Naegleria fowleri och är det mest effektiva sättet att desinficera simbassänger och retikulerade vattenförsörjning. På landsbygden vattenförsörjning, klor kanske inte når områden där amöba kan bilda kolonier. Under sådana omständigheter är en process som kallas kloraminering effektivare för att kontrollera Naegleria fowleri. Filtrerings-och UV-behandlingssystem kan vara effektiva för att kontrollera Naegleria fowleri, men specialistrådgivning bör sökas.

förebyggande:

Naegleria fowleri kan inte överleva i vatten som är rent, kallt och klorerat.
för att förhindra infektion:

  • undvik att hoppa eller dyka i kroppar av varmt färskvatten eller termiska pooler
  • håll huvudet över vattnet i spa, termiska pooler och varma färskvattenkroppar
  • tomma och rena små hopfällbara vadbassänger dagligen
  • se till att simbassänger och Spa är tillräckligt klorerade och väl underhållna
  • spola stillastående vatten från slangar innan du låter barn leka med slangar eller sprinklers
  • Om du använder oklorerat vatten:
    • låt inte vatten gå upp i näsan när du badar, duschar eller tvättar ansiktet
    • övervaka barn som leker med slangar eller sprinklers och lär dem att inte spruta vatten upp i näsan
  • potentiellt förorenat vatten bör inte användas för någon form av nasal bevattning eller nasal lavage inklusive Neti (en ayurvedisk praxis för nasal rengöring)

hjälp och hjälp: div>

För ytterligare information, kontakta din lokala läkare, vårdcentral eller närmaste Folkhälsoenhet.

referenser och relaterat innehåll

Naegleria fowleri: Qs Och as

Heymann, D., ed. 2008. Kontroll av smittsamma sjukdomar Manual, 19: e upplagan. Washington, DC: amerikanska folkhälsoorganisationen.

Centers for Disease Control. Faktablad om Naegleria infektion.

Centers for Disease Control. Primär Amebisk meningoencefalit-Arizona, Florida och Texas, 2007.

Morbidity and Mortality Weekly Report 2008; 57: 573-577

National Health and Medical Research Council. Australian Dricksvatten Riktlinjer 2004.