Articles

Ušní Infekce A Chirurgické Léčby

Chronické Ušní Infekce

diagnóza chronický zánět středního ucha (dlouhého stání infekce středního ucha) byla stanovena jako příčina ucha problém. Důvod, proč jste přišli do Michigan Ear Institute, může být způsoben několika faktory z diagnózy chronické infekce ucha. To může způsobit odtok z ucha, poškození sluchu, tinnitus (hluk hlavy), závratě, bolest ucha nebo slabost obličeje. Příznaky, které můžete mít, závisí na rozsahu onemocnění a na tom, kde se nemoc nachází.

lékařské ošetření

lékařské ošetření chronických ušních infekcí často řídí drenáž ucha. Ucho obvykle čistí lékař v kanceláři pomocí mikroskopu a sání. K odstranění infekce mohou být použity ušní kapky nebo krémy. V některých případech mohou být nezbytná perorální antibiotika.

při léčbě vašeho stavu je důležité mít časté vyšetření uší, zejména pokud vaše ucho vyčerpává. Pokud máte bolest v uchu nebo kolem ucha, zvýšenou drenáž, závratě, záškuby nebo necitlivost v obličeji nebo jakýkoli jiný neobvyklý vývoj, musíte nám okamžitě zavolat.

chirurgická léčba

po mnoho let a dodnes poskytuje chirurgická léčba úspěšnou léčbu chronického zánětu středního ucha pro kontrolu infekce a prevenci závažných komplikací. Pokroky v chirurgických technikách nyní umožnily obnovit nemocný sluchový mechanismus ve většině případů umožňující lepší sluch.

ušní bubínek může být nutné vyměnit a k jeho nahrazení mohou být použity různé tkáňové štěpy. Patří mezi ně pokrytí svalu nad uchem (fascia) a pokrytí ušní chrupavky (perichondruim) nebo pokrytí lebky (perikranium). Nemocná ušní kost může být nahrazena umělou částí, kusem chrupavky nebo dokonce jednou z původních sluchových kostí.

tenký kus plastu (silastic) často se používá za ušní bubínek, aby se zabránilo jizvy od tváření a podporovat normální funkci středního ucha a pohybu ušní bubínek.

když je ucho naplněno jizvou nebo když byly zničeny všechny ušní kosti, může být nutné provést operaci ve dvou fázích. Během první fáze operace je vložen kus tuhého plastu, který umožňuje normálnější sluch bez jizvy. Při druhé operaci může být plast odstraněn. Během operace bude oblast vyšetřena na recidivující nebo reziduální onemocnění a provede se pokus o obnovení sluchu. Rozhodnutí o uspořádání operace do dvou operací bude učiněno v době první operace a závisí na zjištěních.

Chirurgické Outlook

Pokud je to vaše první operace pro díru v bubínku, bubínek roubování je úspěšný ve více než devadesát procent (90 %) pacientů, což v uzdravil a suché ucho.

zlepšení sluchu po operaci závisí na mnoha faktorech, které jste projednali se svým lékařem.

ve většině případů budou zapotřebí dvě operace, aby se zlepšil sluch. V tomto případě může být váš sluch v operovaném uchu mezi operacemi horší. Je nezbytné, aby byla provedena operace druhého stupně, aby se vyloučila možnost recidivujícího nebo reziduálního onemocnění v uchu. Kromě toho se pokouší zlepšit funkci sluchu.

CHIRURGICKÉ POSTUPY PRO CHRONICKÉ UŠNÍ INFEKCE

Tato operace se provádí, aby se opravit díru v bubínku, když tam je žádná střední ušní infekce nebo onemocnění ucha kosti. Tento postup přirozeně uzavírá střední ucho a může zlepšit sluch. Chirurgie se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Tkáňové štěpy se používají k opravě vady v ušním bubnu. Pacient může být hospitalizován na jednu noc a do týdne se může vrátit do práce. Léčení je ve většině případů dokončeno za osm týdnů. V tomto okamžiku by mělo být zaznamenáno zlepšení sluchu.

tympanoplastika

účelem tympanoplastiky je zkontrolovat ušní prostory pro onemocnění a pokusit se zlepšit ztrátu sluchu. Operace se provádí za účelem odstranění jakékoli infekce a opravy mechanismu přenosu zvuku i ušního bubínku. Tato operace může zlepšit ztrátu sluchu. Operace může být provedena v jedné nebo dvou fázích. A tympanoplasty je ambulantní zákrok, u některých pacientů jít domů stejný den a některé jsou hospitalizováni na jednu noc po operaci,

Většina tympanoplasties se provádí řezem za uchem, pod lokální nebo celkové anestezii. Operace může být také provedena zvukovodem. Perforace je opravena fascií nebo perichondriem. Přenos zvuku se provádí přemístěním nebo nahrazením nemocných ušních kostí. Občas se kus chrupavky používá k ztuhnutí ušního bubínku a pokusu o zastavení opakujících se zatahovacích kapes nebo cholesteatomu.

mastoidektomie

mastoidní prostor se připojuje přímo k prostoru středního ucha. V mastoidu a vedle něj jsou důležité struktury, včetně mozku, vnitřního ucha a lícního nervu. Díky tomu jsou infekce riskantní a operace delikátní. Téměř jakýkoli aktivní proces, jako je infekce nebo cholesteatom, bude zahrnovat oba prostory. Proto je mastoidní chirurgie často nutná ve spojení s tympanoplastikou, aby se adekvátně léčil stávající problém.

mastoidektomie je postup k vyčištění mastoidu. To se obvykle provádí řezem za vnějším uchem. Vnější vrstva kosti se pak odstraní a Abnormální obsah se vyčistí. Po dokončení operace je řez buď slepen zpět k sobě, nebo uzavřen rozpustnými stehy, které vyžadují malou péči.

mastoidektomie s tympanoplastikou nebo bez ní je ambulantní procedura. Dá se očekávat, že bude propuštěn po operaci nebo příští ráno. Doporučuje se tři týdny omezené aktivity. Pokud pravidelné činnosti vyžadují zvedání těžkých břemen, očekávejte tři týdny. Většina ostatních činností může být obnovena dříve.

Mastoidektomii (modifikovaná) Radikální

účelem této operace je odstranit infekce bez ohledu na zlepšení sluchu. Obvykle se provádí u pacientů, kteří mají velmi rezistentní infekce. Někdy může být nutné provést radikální mastoid provozu v případech, že se původně objevil vhodný pro tympanoplasty. Rozhodnutí je učiněno v době operace. Tuk, sval nebo kostní štěp do ucha je občas nezbytný, aby se ucho správně uzdravilo.

radikální mastoidektomie se provádí v celkové anestezii a může vyžadovat jednu noc hospitalizace. Pacient se obvykle může vrátit do práce za jeden až dva týdny. Úplné uzdravení může vyžadovat až čtyři měsíce.

Masoplastika

Pokud se provádí modifikovaný radikál nebo radikální mastoid, musí být otvor do zvukovodu někdy zvětšen odstraněním části chrupavky v uchu. Tomu se říká masoplastika. Po provedení tohoto postupu se snadněji provádí rutinní čištění mastoidní dutiny.

co lze očekávat po operaci

ve většině případů se můžete vrátit do práce za týden až deset dní. Léčení je obvykle dokončeno za osm týdnů, i když zlepšení sluchu nemusí být zaznamenáno několik týdnů.

Tam může být některé příznaky, které může následovat po jakékoli operace ucha:

poruchy Chuti a sucho v ústech

To není neobvyklé pro poruchy chuti a sucho v ústech následující operace uší. V některých případech je porucha prodloužená a trvalá. To je způsobeno zapojením nervu, který prochází středním uchem s onemocněním. Dodává pocit chuti pouze jedné části jazyka.

Tinnitus

Tinnitus (hluk hlavy) je často přítomen před operací a nejčastěji je přítomen dočasně po operaci. Může přetrvávat jeden až dva měsíce a poté klesat úměrně ke zlepšení vašeho sluchu. Může také přetrvávat, zejména pokud se ztráta sluchu nezlepší nebo nezhorší. Tinnitus může přetrvávat a může se zhoršit.

necitlivost ucha

dočasná ztráta citlivosti kůže v uchu a kolem ucha je častá po operaci. Tato necitlivost může zahrnovat celé vnější ucho a může přetrvávat po dobu šesti měsíců nebo může být trvalá.

příznaky čelisti

kloub, kde je čelist umístěna, je umístěn v přední části zvukovodu. Některá bolestivost nebo ztuhlost v pohybu čelisti je po operaci ucha velmi častá. Tato bolestivost nebo ztuhlost se sníží a obvykle zmizí během jednoho až dvou měsíců.

drenáž za uchem

chirurg bude muset příležitostně vložit odtokovou trubici za ucho. Potřeba vložit odtok po operaci obvykle není před operací zřejmá. Pokud je potřeba drenážní trubice, bude odstraněna během pooperační fáze hojení.

ušní Tlak

ušní tlak nebo pocit „praskání“ nebo mírné poruchy rovnováhy se mohou objevit z obalu ve středním uchu. Když je balení po operaci odstraněno, tento pocit zmizí.

stáhnout brožuru o chronických infekcích uší