Articles

korvatulehdukset & kirurginen hoito

krooniset korvatulehdukset

kroonisen välikorvan välikorvatulehduksen (pitkäaikaisten välikorvatulehdusten) diagnoosi on määritetty korvaongelmasi syyksi. Syy, että olet tullut Michigan Ear Institute voi johtua useista tekijöistä diagnoosi krooninen korvatulehdus. Tämä voi aiheuttaa salaojitusta korvasta, kuulon heikkenemistä, tinnitusta (pään kohinaa), huimausta, korvakipua tai kasvojen heikkoutta. Oireet, joita sinulla voi olla, riippuvat taudin laajuudesta ja siitä, missä tauti sijaitsee.

lääkehoito

kroonisten korvatulehdusten lääkehoito ohjaa usein korvan salaojitusta. Korva puhdistetaan yleensä lääkärin vastaanotolla mikroskoopin ja imun avulla. Korvatipat tai voiteet voidaan käyttää poistamaan infektio. Suun kautta annettavat antibiootit voivat olla tarpeen tietyissä tapauksissa.

sairautesi hoidossa on tärkeää käydä usein korvatutkimuksissa, varsinkin jos korvasi on tyhjentynyt. Jos sinulla on kipua tai korvan ympärillä, lisääntynyt salaojitus, huimaus, nykiminen tai tunnottomuus kasvoissasi tai muuta epätavallista kehitystä, sinun täytyy soittaa meille välittömästi.

kirurginen hoito

on jo vuosia ja vielä nykyäänkin tarjonnut kroonisen välikorvatulehduksen onnistunutta hoitoa infektion hillitsemiseksi ja vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Kirurgisten tekniikoiden edistysaskeleet ovat nyt mahdollistaneet sairaan kuulomekanismin uudelleenrakentamisen useimmissa tapauksissa, jolloin kuulo on parantunut.

tärykalvo voidaan joutua vaihtamaan ja sen korvaamiseen voidaan käyttää erilaisia kudossiirteitä. Näitä ovat lihaksen peittäminen korvan yläpuolelta (faskia) ja korvaruston peittäminen (perikondruim) tai kallon peittäminen (pericranium). Sairastunut korvaluu voidaan korvata keinotekoisella osalla, rustokappaleella tai jopa jollakin alkuperäisistä kuuloluista.

tärykalvon takana käytetään usein ohutta (silastista) muovikappaletta, joka estää arpikudoksen muodostumisen ja edistää välikorvan normaalia toimintaa ja korvarummun liikettä.

kun korva on täynnä arpikudosta tai kun kaikki korvan luut ovat tuhoutuneet, voi olla tarpeen suorittaa leikkaus kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa leikkaus pala jäykkä muovi lisätään mahdollistaa normaalia kuulo ilman arpikudosta. Toisessa leikkauksessa muovi voidaan poistaa. Leikkauksen aikana alue tutkitaan uusiutuvan tai jäännössairauden varalta ja kuulo yritetään palauttaa. Päätös toimenpiteen vaiheittamisesta kahteen leikkaukseen tehdään ensimmäisen leikkauksen aikana ja se riippuu löydöksistä.

kirurgiset näkymät

Jos tämä on ensimmäinen leikkaus tärykalvon reikään, tärykalvonsiirto onnistuu yli yhdeksälläkymmenellä prosentilla (90 %) potilaista, mikä johtaa parantuneeseen ja kuivaan korvaan.

leikkauksen jälkeinen kuulon paraneminen riippuu monista tekijöistä, kuten lääkärin kanssa on keskusteltu.

useimmissa tapauksissa tarvitaan kaksi leikkausta kuulon parantamiseksi. Tällöin kuulo voi olla huonompi leikatussa korvassa leikkausten välissä. On välttämätöntä, että toinen vaihe on suoritettava sulkea pois mahdollisuus toistuva tai jäljellä sairaus korvaan. Lisäksi yritetään parantaa kuulotoimintaa.

kroonisten korvatulehdusten kirurgiset toimenpiteet

tämä toimenpide tehdään tärykalvossa olevan reiän korjaamiseksi, kun välikorvatulehdusta tai korvan luiden sairautta ei ole. Tämä toimenpide sulkee välikorvan luonnollisella tavalla ja voi parantaa kuuloa. Leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Kudossiirrännäisiä käytetään korvarummun vian korjaamiseen. Potilas voi olla sairaalahoidossa yhden yön ja palata töihin viikon kuluessa. Paraneminen on useimmissa tapauksissa valmis kahdeksassa viikossa. Tällä hetkellä kuulon paraneminen on huomattava.

Tympanoplasty

tympanoplastyn tarkoituksena on tutkia korvatilat sairauksien varalta ja yrittää parantaa kuulon heikkenemistä. Toimenpide suoritetaan poistaa kaikki infektiot ja korjata sekä ääntä lähettävä mekanismi ja tärykalvo. Tämä leikkaus voi parantaa kuulon heikkenemistä. Leikkaus voidaan tehdä yksi tai kaksi vaihetta. Tympanoplasty on avohoidossa menettely joidenkin potilaiden menossa kotiin samana päivänä ja jotkut ovat sairaalahoidossa yhden yön leikkauksen jälkeen

useimmat tympanoplasties suoritetaan kautta viillon korvan takana, alle paikallinen tai yleisanestesiassa. Leikkaus voidaan suorittaa myös korvakäytävän kautta. Rei ’ itys korjataan faskialla tai perikondriumilla. Äänen siirto tapahtuu uudelleensijoittamalla tai korvaamalla sairaat korvan luut. Joskus, pala rustoa käytetään jäykistää tärykalvo ja yrittää pysäyttää toistuvia retraction taskut tai kolesteatoma.

Mastoidektomia

mastoidila yhdistyy suoraan välikorvan tilaan. Mastoidissa ja sen vieressä on tärkeitä rakenteita, kuten aivot, sisäkorva ja kasvohermo. Tämä tekee infektioista riskialttiita ja leikkauksista herkkiä. Lähes mikä tahansa aktiivinen prosessi, kuten infektio tai kolesteatooma, liittyy molempiin tiloihin. Siksi, mastoid leikkaus on usein tarpeen yhdessä tympanoplasty riittävästi hoitoon nykyisen ongelman.

mastoidektomia on toimenpide, jolla mastoidi puhdistetaan pois. Tämä tapahtuu yleensä ulkokorvan takana olevan viillon kautta. Uloin kerros luun sitten poistetaan ja epänormaali sisältö puhdistetaan pois. Leikkauksen päätyttyä viilto joko liimataan takaisin yhteen tai suljetaan liukenevilla ompeleilla, jotka vaativat vähän hoitoa.

mastoidectomia tympanoplastialla tai ilman sitä on avohoitotoimenpide. Voi odottaa kotiutuvansa leikkauksen jälkeen tai seuraavana aamuna. Kolmen viikon rajoitettu toiminta on suositeltavaa. Jos säännöllinen toiminta vaatii raskaita nostoja odottaa kolme viikkoa. Useimmat muut toimet voidaan aloittaa uudelleen aikaisemmin.

Mastoidectomy (modified) radikaali

tämän toimenpiteen tarkoituksena on poistaa infektio ottamatta huomioon kuulon paranemista. Se tehdään yleensä niille potilaille, joilla on hyvin resistenttejä infektioita. Joskus se voi olla tarpeen suorittaa radikaali mastoid operaatio tapauksissa, jotka alun perin näytti sopivan tympanoplasty. Päätös tehdään leikkauksen yhteydessä. Rasvaa, lihas-tai luusiirrännäinen korvaan on tarpeen ajoittain auttaa korvan parantua kunnolla.

radikaali mastoidectomia tehdään yleisanestesiassa ja se saattaa vaatia yhden yön sairaalahoitoa. Potilas voi palata töihin yleensä yhdestä kahteen viikossa. Täydellinen paraneminen voi vaatia jopa neljä kuukautta.

Lihaplastia

jos tehdään modifioitu radikaali tai radikaali mastoidi, korvakäytävän aukkoa on joskus suurennettava poistamalla osa korvan rustosta. Tätä kutsutaan lihaleikkaukseksi. Kun tämä toimenpide suoritetaan, mastoidin ontelon rutiinipuhdistus on helpommin toteutettavissa.

mitä odottaa leikkauksen jälkeen

useimmissa tapauksissa töihin voi palata viikon tai kymmenen päivän kuluttua. Paraneminen tapahtuu yleensä kahdeksassa viikossa, joskaan kuulonparannusta ei välttämättä huomata moneen viikkoon.

mistä tahansa korvaleikkauksesta voi seurata joitakin oireita:

makuaistin häiriöt ja suun kuivuminen

ei ole harvinaista, että korvaleikkauksen jälkeen esiintyy makuaistin häiriöitä ja suun kuivumista. Joissakin tapauksissa häiriö on pitkäaikainen ja pysyvä. Tämä johtuu osallistumista hermo, joka kulkee välikorvan kanssa sairaus prosessi. Se antaa makuaistin vain yhteen osaan kieltä.

Tinnitus

tinnitus (pään kohina) esiintyy usein ennen leikkausta ja useimmiten tilapäisesti leikkauksen jälkeen. Se voi kestää yhdestä kahteen kuukautta ja sitten laskea suhteessa parantaa kuulo. Se voi myös jatkua varsinkin, jos kuulon heikkeneminen ei parane tai pahenee. Tinnitus voi jatkua ja voi pahentua.

korvan tunnottomuus

ohimenevä ihontunteen menetys korvassa ja sen ympäristössä on tavallista leikkauksen jälkeen. Tämä tunnottomuus voi liittyä koko ulkokorvan voi kestää kuusi kuukautta tai voi olla pysyvä.

Leukaoireet

Leukanivel, jossa leuka sijaitsee, sijaitsee korvakäytävän etuosassa. Jotkut arkuus tai jäykkyys leuan liikkeen on hyvin yleistä jälkeen korva leikkaus. Tämä arkuus tai jäykkyys vähenee ja yleensä menee pois yhden tai kahden kuukauden kuluessa.

Valutus korvan takana

silloin tällöin kirurgin on asetettava poistoputki korvan taakse. Tarve lisätä viemäriin leikkauksen jälkeen ei yleensä ole ilmeistä ennen leikkausta. Jos salaojaputki tarvitaan se poistetaan leikkauksen jälkeisen vaiheen paranemista.

korvan paine

korvan paine tai ”poksahtava” tunne tai lievä tasapainohäiriö voi aiheutua välikorvan pakkauksesta. Kun pakkaus poistetaan leikkauksen jälkeen, tämä tunne katoaa.

Lataa kroonisista korvatulehduksista esite