Glaukom ist eine Gruppe von Erkrankungen, die Schäden am Sehnerv beschreiben, die normalerweise durch erhöhten Druck im Auge verursacht werden. unbehandelt kann es zur Erblindung führen.Glaukom wird fast immer durch zu viel Druck in einem oder beiden Augen verursacht. Es ist aber auch möglich, ein Glaukom zu haben, selbst wenn der Druck in Ihren Augen normal ist.

Nur ein Optiker oder Augenarzt ist geschult, um die Frühwarnzeichen des Glaukoms zu erkennen und die Glaukombehandlung zu beginnen, bevor der Sehverlust auftritt.

Glaukom tritt normalerweise später im Leben auf, kann aber in jedem Alter auftreten. Die schwarze und die hispanische Bevölkerung haben ein höheres Glaukomrisiko als andere Bevölkerungsgruppen, aber das Glaukom betrifft alle Rassen.

Wenn bei Ihnen ein erhöhter Augendruck oder frühe Anzeichen eines Glaukoms diagnostiziert werden, geraten Sie nicht in Panik. Mit Routineuntersuchungen und sofortiger Glaukombehandlung kann der Sehverlust häufig verhindert oder verlangsamt werden, insbesondere wenn das Glaukom frühzeitig erkannt wird.

Leider kann ein Sehverlust, der bereits durch ein Glaukom aufgetreten ist, typischerweise nicht rückgängig gemacht werden.

Ursachen

In den meisten Fällen wird das Glaukom durch einen überdurchschnittlich hohen Druck im Auge verursacht – ein Zustand, der als Augenhypertonie bezeichnet wird. Aber manchmal kann ein Glaukom auftreten, selbst wenn der Druck im Auge normal ist.

Ein kurzer Überblick über die Augenanatomie hilft bei der Beschreibung der Ursachen des Glaukoms:Der vordere Teil des Auges ist mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt, die als Kammerwasser bezeichnet wird und das Gewebe im Auge nährt und für die Aufrechterhaltung der normalen Form des Auges unerlässlich ist.

Das Kammerwasser wird ständig im Auge in einer Struktur namens Ziliarkörper produziert, die sich hinter der Iris befindet. Es fließt aus dem Auge durch einen netzartigen Kanal, der als Trabekelnetzwerk bezeichnet wird und sich in dem Winkel befindet, der sich an der Vorderseite des Auges bildet, wo sich Hornhaut und Iris treffen.

Das Gleichgewicht zwischen der Menge an Kammerwasser, die vom Ziliarkörper produziert wird, und dem Abfluss durch den Drainagewinkel bestimmt den Druck im Auge — den so genannten Augeninnendruck (IOD).

Wenn etwas dazu führt, dass sich dieser Drainagewinkel schließt oder das Trabekelnetzwerk verstopft, kann der Kammerwasser nicht schnell genug aus dem Auge abfließen, der Augeninnendruck steigt über den normalen Bereich hinaus. Dies erhöht das Risiko eines Glaukoms.

Die häufigste Art von Glaukom tritt auf, wenn der Augeninnendruck zu lange zu hoch ist. Dies übt Druck auf die Innenwände des Auges aus und schädigt schließlich den Sehnerv im hinteren Teil des Auges, der Informationen vom Auge zum Gehirn überträgt.

Der Augendruck kann mehrere Jahre lang langsam ansteigen, bevor Sehnervenschäden Ihre Sehkraft beeinträchtigen. Oder es kann relativ schnell passieren. Früherkennung und Behandlung von hohem Augendruck sind in der Regel der Schlüssel zur erfolgreichen Glaukomprävention.

SIEHE VERWANDTE: Glaukom FAQs

Mehrere Dinge können hohen Augendruck und Glaukom verursachen:

• Glaukom in der Familienanamnese

• Erbliche Veranlagung zum Glaukom

• Grunderkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck

• Regelmäßige Einnahme bestimmter Medikamente, einschließlich Steroide

• Augenverletzung oder Trauma

• Dünne Hornhäute (die klare Schicht vor Ihren Pupillen )

• Extreme Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit

• Über 60 Jahre

Manchmal hat das Glaukom keine offensichtliche oder bekannte Ursache.

Symptome

Einige Symptome eines Glaukoms sind:

• Erhöhter Augendruck

• Verschwommenes Sehen

• Augenrötung

• Augenschmerzen

• Kopfschmerzen

• Blinde Flecken in Ihren Augen

• Trübe Augen

• Übelkeit & Erbrechen

Die Symptome können je nach Schweregrad Ihrer Erkrankung und Art des Glaukoms variieren. Aus diesem Grund sind routinemäßige Augenuntersuchungen so wichtig — eine Augenuntersuchung ist die einzige Möglichkeit, ein Glaukom zu erkennen, bevor ein dauerhafter Sehverlust auftritt.

Wenn Sie Sehprobleme durch Glaukom bemerken, ist es zu spät. Das verlorene Sehvermögen kann nicht wiederhergestellt werden, und es ist wahrscheinlich, dass Sie auch nach Beginn der Glaukombehandlung einen Sehverlust erleiden. Die häufigste Form des Glaukoms hat keine Frühwarnzeichen und kann nur während einer umfassenden Augenuntersuchung erkannt werden. Wenn das Glaukom unentdeckt und unbehandelt bleibt, verursacht es zunächst einen Verlust des peripheren Sehvermögens und kann schließlich zur Erblindung führen.

Lesen Sie mehr über: Glaukom Anzeichen und Symptome.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von Glaukomen. Dazu gehören:

Offenwinkelglaukom. Auch primäres Offenwinkelglaukom (POAG) genannt, ist dies die häufigste Form der Erkrankung. Bei POAG bleibt der Drainagewinkel des Auges offen, aber Kammerwasser fließt nicht schnell genug aus dem Auge, um den Druck im Auge im normalen Bereich zu halten. Unbehandelt verursacht der erhöhte Augeninnendruck im Laufe der Zeit eine Schädigung des Sehnervs und einen Sehverlust durch Glaukom.

Lesen Sie mehr: Offenwinkelglaukom.

Engwinkelglaukom. Das Engwinkelglaukom, auch Engwinkelglaukom genannt, ist eine seltene Form des Glaukoms, bei der sich die Iris nach vorne beugt und den Drainagewinkel des Auges vollständig abschneidet. Es kann plötzlich auftreten (akutes Engwinkelglaukom) und Symptome können starke Schmerzen, rote Augen und Übelkeit sein. Das akute Engwinkelglaukom ist ein medizinischer Notfall und muss so schnell wie möglich behandelt werden, um einen dauerhaften Sehverlust zu verhindern.

Enge Drainagewinkel im Auge erhöhen das Risiko eines Engwinkelglaukoms. Aus diesem Grund wird manchmal ein Engwinkelglaukom genannt, wenn es allmählich auftritt (chronisches Engwinkelglaukom).

Lesen Sie mehr: Engwinkelglaukom

Sekundäres Glaukom. Dies ist eine Art von Glaukom, die durch eine andere Augenerkrankung, Krankheit oder Verletzung verursacht wird. Sekundäres Glaukom kann entweder in offener oder schmaler Winkelform auftreten.

Lesen Sie mehr: sekundäres Glaukom.

Entwicklungsglaukom. Entwicklungsglaukom, auch angeborenes Glaukom, Kindheitsglaukom oder pädiatrisches Glaukom genannt, kann von Geburt an vorhanden sein oder durch eine Verletzung oder Grunderkrankung verursacht werden, die auftritt und früh im Leben erkannt wird.

Lesen Sie mehr: Entwicklungs- oder angeborenes Glaukom.

Glaukom mit normaler Spannung. In einigen Fällen tritt eine Glaukomschädigung des Sehnervs auf, und ein Sehverlust kann auftreten, selbst wenn Ihr Augeninnendruck im normalen Bereich liegt. Diese weniger häufige Form der Krankheit wird als Normalspannungs-Glaukom bezeichnet. Die Ursache des Glaukoms mit normaler Spannung ist nicht vollständig bekannt, kann jedoch mit einer verminderten Durchblutung des Sehnervs aufgrund von Bedingungen zusammenhängen, die die Durchblutung beeinträchtigen können.

Test & Diagnose

Während einer umfassenden Augenuntersuchung führt Ihr Augenarzt eine Reihe von Tests durch, um festzustellen, ob Sie ein Glaukom haben oder ein Risiko für die Krankheit haben.

Einer dieser Tests überprüft den Druck in Ihren Augen oder den Augeninnendruck. Dies nennt man Tonometrie. Viele Menschen (sogar einige Augenärzte) nennen dies möglicherweise den „Glaukom-Test“, aber tatsächlich ist Ihre Augeninnendruck-Messung nur ein Faktor bei der Bestimmung Ihres Glaukomrisikos.

Tonometrie-Tests sind ein schneller, schmerzloser und wichtiger Teil Ihrer routinemäßigen Augenuntersuchungen.

Es gibt zwei grundlegende Arten von Tonometrie-Tests, um Ihren IOP zu überprüfen:

Applanationstonometrie. Für diesen Test wird ein betäubender Tropfen auf Ihre Augen aufgetragen und ein kleines Gerät (viel kleiner als eine Kontaktlinse) berührt kurz Ihr Auge, um die Messung durchzuführen. Sie fühlen nichts, wenn diese Messung durchgeführt wird. Die Applanationstonometrie gilt als die genaueste Form des IOP-Tests.

Berührungslose Tonometrie. Dieser Test, auch NCT genannt, erfordert keinen betäubenden Tropfen. Sie stehen vor einem Instrument, das Ihren Augeninnendruck mit einem sanften Luftstoß an die Oberfläche Ihres Auges misst. (Einige Leute finden den Puff verblüffend, aber es gibt keine Beschwerden.)

Tonometrische Messungen sind sehr wichtig, um festzustellen, ob Sie ein Glaukom haben oder ein Risiko für die Krankheit haben. Aber diese „Glaukom-Tests“ allein reichen nicht aus, um diese Bestimmung zu treffen. Ihr Augenarzt wird auch das Aussehen des Sehnervs in Ihrem Auge genau untersuchen.Andere Informationen, die während einer umfassenden Augenuntersuchung gesammelt werden, um auf Glaukom zu überprüfen, können einen oder mehrere Gesichtsfeldtests, eine Inspektion des Drainagewinkels Ihrer Augen (Gonioskopie) und möglicherweise eine Messung der Dicke Ihrer Hornhäute umfassen.

Behandlung

Die Hauptbehandlungen für Glaukom sind topische Medikamente (verschreibungspflichtige Augentropfen), Laserbehandlungen und / oder chirurgische Eingriffe. Die meisten Menschen mit Glaukom können ihren Augendruck durch diese Therapien senken lassen, um das Fortschreiten des Glaukom-Sehverlusts zu verhindern, zu stoppen oder zu verlangsamen.

Lesen Sie mehr: Glaukombehandlung und Glaukommedikamente.

Seite aktualisiert März 2021